撰文/刘广
“某地发现鼠疫病例”——当这样的消息出现,不少人会陷入恐慌。毕竟鼠疫曾以“黑死病”之名夺走数千万人生命,但在现代医学与公共卫生体系下,鼠疫早已可防、可诊、可治。面对风险,无需恐慌,做好以下5点日常防护,就能有效降低感染风险。
要想不慌,就要先摸清鼠疫的“脾气”。鼠疫由鼠疫耶尔森菌引起,主要通过鼠蚤叮咬、接触感染动物或患者飞沫传播,分腺鼠疫、肺鼠疫等类型,肺鼠疫传染性最强,但早期规范治疗后,病死率可从90%以上降至10%左右。我国已建立全国鼠疫监测网络,近几十年仅在青海、新疆、内蒙古等疫源地偶有散发病例,无大规模流行,做好防护是关键。
第一点:远离“鼠蚤环境”,切断传播源头
鼠疫核心传播链是“啮齿动物-鼠蚤-人”,超 90%的病例与接触鼠蚤或感染动物有关。家庭中,厨房垃圾需“日产日清”,潮湿区域可放溴敌隆等低毒灭鼠药(避免儿童、宠物接触,放置在隐蔽角落),粮食衣物用密封盒储存;发现鼠迹及时联系专业机构,处理死鼠需戴手套、口罩,用含氯消毒剂喷洒后密封,交由社区统一处理。
前往青海、西藏等疫源地时,需提前查询当地疾控部门发布的防护提示,不靠近、捕捉或食用旱獭等野生动物,不接触动物尸体;露营选干燥营地,远离鼠洞,帐篷外可喷拟除虫菊酯类驱蚤药剂。
第二点:做好“防蚤护肤”,拒绝“微小杀手”
鼠蚤是鼠疫杆菌的“移动载体”,一次叮咬就可能传病。外出时穿长袖长裤,裤脚扎紧或塞进袜子,选浅色衣物便于发现跳蚤;回家后用60℃以上热水清洗烘干衣物,高温可彻底杀死跳蚤及虫卵。家中如果养宠物,每周用专用除蚤药浴或佩戴除蚤项圈,定期清洁宠物窝垫,避免宠物携带跳蚤进入室内。
被跳蚤叮咬后,别抓挠,用肥皂水或流动清水冲洗并涂碘伏消毒;若叮咬部位出现红肿、疼痛、化脓,或伴随发热、乏力等症状,及时就医并告知医生“可能被跳蚤叮咬”的情况,便于快速排查。
第三点:警惕“接触风险”,不碰“危险来源”
不接触野生动物,不购买、食用旱獭、竹鼠等可能带菌动物,这些动物即使经过烹饪,处理时若皮肤破损仍有感染风险,且我国法律明确禁止猎捕、交易此类动物,违者需承担法律责任。
普通公众接触鼠疫患者概率极低,若身边有确诊病例,需配合疾控部门做好隔离防护,避免与患者近距离交谈、共用餐具;若需照顾患者,必须佩戴N95口罩、穿医用防护服、戴乳胶手套,接触患者分泌物后用含氯消毒剂彻底洗手。
第四点:保持“卫生习惯”,筑牢“健康防线”
勤洗手是关键,接触宠物、处理食物、外出归来后,都要用“七步洗手法”彻底清洗双手,若没有流动水,可使用含75%酒精的免洗洗手液消毒。尤其要注意,不要用未清洁的手触摸口鼻、眼睛等黏膜部位——鼠疫杆菌若通过黏膜进入人体,会快速引发感染。
每天开窗通风2~3次,每次30分钟以上,既能降低室内病菌浓度,也能减少跳蚤、螨虫等害虫滋生;定期用含氯消毒剂擦拭家居表面,重点清洁厨房操作台、卫生间马桶等易滋生细菌的区域。
第五点:牢记“预警信号”,及时“科学就医”
鼠疫早期症状需警惕“三个信号”:一是突发39℃以上高热,伴寒战、头痛、全身酸痛,体温持续不退,服用普通退烧药效果不佳;二是腺鼠疫患者腋下、腹股沟、颈部等部位淋巴结肿痛,疼痛剧烈,表面发红发热;三是肺鼠疫患者出现咳嗽、胸痛、咳血痰等症状,痰液中可能携带大量病菌,传染性极强。
若出现上述症状,尤其近期去过鼠疫疫源地、接触过野生动物或跳蚤的人群,一定要第一时间前往正规医院发热门诊就诊,主动告知医生相关接触史和旅行史。医生会通过血常规、细菌培养、核酸检测等手段快速确诊,确诊后立即转入定点医院隔离治疗,同时对密切接触者开展9天医学观察,避免疫情扩散。
面对鼠疫,恐慌是“敌人”,科学是“武器”。牢记这5个防护要点,不碰风险、不忽视预警,就能从容守护自己和家人健康,对传染病最好的应对是“有备无患”,而非“慌不择路”。
(单位:河北省鼠疫防治所,省市:河北省张家口市)