撰文/程翠辉

当献血者完成捐献，那袋鲜红的血液便开启了一场拯救生命的旅程。很多人好奇：这袋血液会直接输给患者吗？事实上，它还要经过一系列精密处理，其中最关键的一步就是血液分离。今天，我们就来揭开血液分离的神秘面纱，看看献血后的血液究竟经历了怎样的“变身”。

第一步：接收与初步检测，为血液“建档”

献血完成后，血液首先被送往血站的接收区。工作人员会仔细核对献血者信息与血袋标签，确保每一袋血液都有可追溯的“身份档案”。随后，血液会被分为两部分：一部分用于检测，另一部分则进入待分离队列。检测环节至关重要，包括血型鉴定和传染病筛查，只有全部检测合格的血液，才能进入下一步处理。这个过程就像给血液“体检”，确保它足够安全，不会给受血者带来风险。

第二步：血液分离，“一分为多”的魔法

合格的血液会被送入血液成分分离实验室，这里的“主角”是血液成分分离机。全血之所以能被分离，是因为血液中不同成分的密度不同：红细胞密度最大，白细胞和血小板次之，血浆密度最小。利用这一特性，分离机通过离心技术，让血液在高速旋转中“分层”。

以常见的全血分离为例，离心后血液会形成清晰的三层：上层是淡黄色的血浆，中间薄薄的一层是白细胞和血小板，下层则是暗红色的红细胞。技术人员会用无菌导管精准收集各层成分，最终将一袋全血分离成红细胞悬液、血小板和血浆三种成分。

成分献血（如单独捐献血小板）的过程则更具针对性。献血者的血液通过密闭管道进入血液分离机，机器会选择性地提取血小板，同时将其他血液成分回输到献血者体内。这种“边采边回输”的方式，能在更短时间内收集到足够量的血小板，且对献血者的身体影响更小。

第三步：成分处理，为临床使用做准备

分离后的血液成分并非直接可用，还需经过进一步处理：

红细胞悬液需要添加保存液，这种特殊液体能为红细胞提供能量和营养，延长其保存时间（在2℃～6℃条件下可保存35天）。同时，技术人员会去除其中的白细胞，以减少输血反应的发生。红细胞主要用于贫血、大出血等患者，为机体输送氧气。

血小板的处理更为精细。分离出的血小板需在22℃左右的恒温振荡箱中保存，持续振荡能防止血小板聚集，使其保持活性（保存期为5天）。血小板主要用于白血病、化疗后血小板减少的患者，帮助止血和预防出血。

血浆则会被快速冷冻（-20℃以下可保存1年），形成淡黄色的冰冻血浆。它富含凝血因子，常用于凝血功能障碍、烧伤等患者，补充血浆蛋白和凝血物质。部分血浆还会被送往血液制品厂，加工成白蛋白、球蛋白等生物制品。

第四步：储存与配送，踏上救死扶伤之路

处理完毕的血液成分会被分类存入不同的冷库：红细胞储存在2℃～6℃的冷藏库，血小板放在22℃的振荡保存箱，血浆则存入-20℃以下的冷冻库。每个血袋都贴有唯一的条形码，通过血站的信息管理系统，能实时追踪其储存状态和去向。

当医院发出用血需求时，血站会根据患者的血型、病情等信息，精准调配相应的血液成分。配送过程同样严格，红细胞和血小板需用专用冷藏箱运输，确保在规定温度下送达医院。从血站到临床，整个过程通常不超过 24 小时，以保证血液成分的活性。

血液分离的意义：让每一滴血都发挥最大价值

或许有人会问：为什么要如此复杂地分离血液？答案很简单——提高血液利用率。一袋全血如果直接输注，只能满足一名患者的需求；而分离后的三种成分，能分别帮助三名不同的患者。在血液资源紧张的当下，这种“一血多用”的方式，能让有限的血液拯救更多生命。此外，成分输血能减少不良反应。例如，给贫血患者输注红细胞悬液，可避免输入不必要的血浆，降低过敏风险；给血小板减少的患者单独输注血小板，能提高治疗效率，减少输血总量。

从献血者献出爱心，到血液完成分离、处理、储存，最终输入患者体内，每一袋血液都经历了数十道工序的严格把关。这不仅是一项技术流程，更承载着生命的重量。了解血液分离的过程，或许能让我们更深刻地理解：每一次献血，都是在为生命传递希望；每一滴血液的分离，都是在让这份希望发挥出最大的力量。

（单位：邢台市中心血站，省市：河北省邢台市）