撰文/赵庆美

抗生素是一类能抑制或杀灭细菌的药物，比如青霉素、头孢、红霉素等，它们就像专门针对细菌的“精准武器”，通过破坏细菌的细胞壁、抑制细菌繁殖等方式发挥作用。但要明确的是，抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染完全无效。生活中常见的感冒、流感，大多是由病毒引起的；手足口病、水痘、带状疱疹等也属于病毒感染。这时候用抗生素，不仅无法杀灭病毒，还会让身体承受不必要的药物负担。而像肺炎扁桃体化脓、细菌性痢疾等，才是抗生素的“用武之地”。炎症是身体对刺激的一种防御反应，比如扭伤后的红肿、过敏引起的皮疹，这些都和细菌无关，用抗生素自然毫无效果。

滥用抗生素：小问题拖成大麻烦

抗生素的发明曾是医学史上的里程碑，但滥用带来的危害正逐渐显现，甚至被称为“一场无声的危机”。

催生“超级细菌”：细菌在与抗生素的对抗中会不断进化，产生耐药性。就像害虫对农药产生抗药性一样，长期滥用抗生素会让普通细菌变成“超级细菌”——它们对多种抗生素都“无动于衷”，一旦引发感染，可能面临无药可治的境地。比如原本用普通抗生素就能控制的肺炎，若感染了耐药菌，可能需要更高级、更昂贵的药物，甚至危及生命。

破坏肠道菌群平衡：肠道内生活着大量有益菌，它们帮助消化、合成维生素、增强免疫力。抗生素在杀灭有害菌的同时，也会“不分敌我”地消灭有益菌，导致肠道菌群失调，引发腹泻、便秘、消化不良等问题，还可能降低身体抵抗力，让其他疾病乘虚而入。

损害肝肾功能：药物进入人体后，大多需要通过肝脏和肾脏代谢。滥用抗生素会加重肝肾负担，尤其是长期或过量使用时，可能导致肝损伤、肾损伤。比如氨基糖苷类抗生素，如果使用不当，可能对听力和肾脏造成不可逆的伤害。

引发过敏与不良反应：抗生素是常见的过敏原之一，比如青霉素类药物，可能引发皮疹、瘙痒，严重时会出现过敏性休克，若抢救不及时会危及生命。此外，滥用还可能导致恶心、呕吐、头晕等不良反应，影响生活质量。

正确使用抗生素：记住这几个“关键词”

抗生素是处方药，使用必须谨慎，掌握以下原则能帮我们避开误区：

不自行购买和使用：抗生素属于处方药，必须凭医生处方购买和使用。不要仅凭经验或他人推荐自行用药，更不要在药店随意购买。医生会根据感染类型、病情轻重、患者年龄、肝肾功能等因素，判断是否需要用抗生素以及选择哪种药物，这是自行用药无法替代的。

不随意停药或增减剂量：有些人觉得症状缓解了就自行停药，这是错误的。此时体内的细菌可能只是被暂时抑制，并未完全杀灭，擅自停药会导致细菌卷土重来，还可能产生耐药性。反之，随意增加剂量也不可取，这会增加不良反应风险，对身体造成伤害。一定要严格按照医嘱，足疗程、足剂量用药。

不盲目追求“高级”抗生素：抗生素没有“高低贵贱”之分，只有“是否对症”。比如治疗普通细菌感染，用青霉素可能比用高级的头孢更有效，且副作用更小。盲目使用“高级”抗生素，不仅浪费资源，还会使耐药菌加速产生，等到真正需要时，可能就没药可用了。

不把抗生素当“预防药”：有人觉得“提前吃点抗生素能预防感染”，这是完全错误的。抗生素无法预防感染，反而可能让身体产生耐药性，增加后续的治疗难度。比如手术后，是否需要用抗生素预防感染，要由医生根据手术类型和患者情况判断，不可自行决定。

注意特殊人群用药：儿童、老年人、孕妇、肝肾功能不全者，使用抗生素时需格外谨慎。比如喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）可能影响儿童骨骼发育，孕妇应避免使用；氨基糖苷类抗生素可能对老年人的肾脏和听力造成损害。这类人群用药，必须在医生指导下进行。

抗生素是对抗细菌感染的有力武器，但绝非“万能药”，滥用可能会导致我们在未来陷入无药可治的困境。记住：抗生素的使用，必须遵循“遵医嘱、不滥用、足疗程”的原则。只有合理使用，才能让这把“武器”真正守护我们的健康，而不是变成威胁健康的“隐形杀手”。

单位：利津县中医院（利津县第二人民医院）

省市：山东省东营市