撰文/王洁

55岁的李叔突然腰背疼痛，还出现了红疹、水疱，后来到医院检查，确诊了带状疱疹，好在家人细心照顾，并按照医嘱用药、护理，这才逐渐恢复。带状疱疹就像一个“小恶魔”，在我们的皮肤上“搞破坏”，今天我们来了解一下，如何正确地治疗和护理。

1 什么是带状疱疹

带状疱疹俗称“缠腰龙”“蛇盘疮”，是由水痘－带状疱疹病毒引发的一种皮肤感染病，据统计，90%以上的成人体内都潜伏有水痘－带状疱疹病毒，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。带状疱疹以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱及神经痛为特征，水痘－带状疱疹病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当机体免疫力下降时，如劳累、感染、感冒等，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。带状疱疹的发病年龄多在成人，且发病率随年龄增大而显著上升。带状疱疹根据临床表现和病情严重程度，可以分为：无疹型带状疱疹（顿挫型带状疱疹）、不全型带状疱疹、大疱型带状疱疹、坏疽型带状疱疹、出血型带状疱疹、泛发型带状疱疹。

2 得了带状疱疹该如何护理

①皮肤护理

患者需做好基础护理工作，尤其是全身皮肤护理，为患者提供整洁舒适的休养环境，病室应按时通风消毒。避免患处受到摩擦，注意保持患处皮肤的干燥清洁，有效预防继发性细菌感染。注意保持创面清洁，结合皮肤损害的处理原则，对皮损进行处理，如果水疱的疱壁较为陈旧或增厚，应及时将疱壁清除干净；建议应使用无菌生理盐水进行清创，严格按照医嘱进行氦氖激光照射等。倘若涉及眼部，还应注意观察眼部病情的实时变化情况，不能用手揉眼，也不能用不洁物接触双眼；遵医嘱定时滴用抗病毒滴眼液，比如阿昔洛韦滴眼液等，重症者可使用无菌纱布覆盖患眼，以免受到强光刺激。

②疼痛护理

抗病毒药物：依照医嘱规范使用抗病毒类药物，如阿昔洛韦以及泛昔洛韦等，以抑制病毒复制，减轻疼痛症状。

止痛药物：依据疼痛的具体程度情况可选用非处方药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等；或者选用处方药，如加巴喷丁、普瑞巴林等，减轻疼痛。

冷敷或温水浴：冷敷或温水浴可减轻局部出现的疼痛以及灼热感，避免使用高温烫洗，掌握正确的带状疱疹家庭护理方式，可有效减轻症状，降低并发症风险，提升患者生活质量。

③饮食调理

饮食上要加强营养，多吃鸡蛋、鱼肉、豆腐等优质蛋白；注意饮食均衡，口味清淡、避免饮用酒、咖啡、浓茶等有兴奋性的饮品及辛辣、温辛类饮食，以免疼痛加剧。

④心理护理

护理人员应全面掌握患者的生活需求与心理需求，给予患者更多的支持与鼓励，帮助患者重新树立起战胜疾病的信心。另外，在与患者进行沟通交流时，护理人员应尽量使用通俗易懂的语言，为患者讲解关于带状疱疹方面的知识，让患者了解疾病的发展、相关的并发症以及转归情况等，使得患者能够对该疾病有着初步的了解与认识，减少紧张、焦虑的心理，提高疼痛耐受力，有效缓解疼痛。

⑤预防复发

适当增加运动，每周至少做3次中等强度运动，如快走、太极拳等，每次30分钟，可提升免疫力，增强抵抗力，但切记要避免过度劳累。注重睡眠，避免熬夜，每天保证22:00～07:00的充足睡眠，夜间深度睡眠对免疫系统修复十分有利。

接种疫苗：对于50岁及以上的人群，重组带状疱疹疫苗的保护效力达到97.2%，而且在接种完两剂之后的十年里，可以将带状疱疹复发的风险降低90%以上，故易感人群应尽早接种疫苗，预防带状疱疹的发生。

带状疱疹带来的神经疼痛让人感到烦恼，但请记住带状疱疹“早诊早治”是关键，一旦出现疑似症状，应立即就医。在医生的专业指导下，科学规范的药物治疗，配合正确的护理方法，从皮肤护理、疼痛处理、合理膳食，再到心理护理，绝大多数患者能顺利康复。

（单位：永州市皮肤病医院，省市：湖南省永州市）