撰文／贾涛

抑郁症是一种常见的情绪障碍，它影响着全球数以百万计的人。尽管它是一种严重的疾病，但社会上仍存在对抑郁症的误解，有些人甚至认为抑郁症患者是在“矫情”。这种误解不仅无助于患者的康复，反而可能加剧他们的心理负担。本文旨在科普抑郁症的科学知识，介绍临床治疗中常见的药物治疗和心理干预方法，以期提高公众对抑郁症的理解和认识水平。

一、抑郁症的基本概念

抑郁症，又称为抑郁障碍，是一种以显著而持久的情绪低落、兴趣丧失为主要特征的精神疾病。它不仅影响患者的情绪，还可能影响认知功能、睡眠、食欲和整体的身体健康。抑郁症的严重程度包括轻度的持续性抑郁症状到重度的抑郁症发作。

二、抑郁症的病因与症状

抑郁症的病因复杂，通常认为是生物、心理和社会环境因素共同作用的结果。生物学因素包括遗传、大脑化学物质失衡等；心理因素可能涉及个人的性格特征、应对压力的能力等；社会环境因素则包括生活事件、社会支持系统等。

抑郁症的症状多样，常见的包括情绪低落、悲观绝望；兴趣或愉悦感丧失；睡眠障碍，如失眠或过度睡眠；食欲改变，体重明显增减；疲劳或精力丧失；自我评价过低、无价值感；集中注意力困难、记忆力下降；反复出现死亡或自杀的想法。

三、药物治疗

药物治疗是抑郁症治疗的重要手段之一，主要通过调节大脑中的神经递质来发挥作用。常用的抗抑郁药物包括以下内容。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：如氟西汀、舍曲林等，主要通过增加大脑中5-羟色胺的浓度来改善情绪。

5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）：如文拉法辛、度洛西汀等，同时增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度。

三环类抗抑郁药（TCAs）：如阿米替林、去甲替林等，通过抑制神经递质的再摄取来发挥作用，但副作用较多。

单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）：如苯乙肼、异卡波肼等，通过抑制单胺氧化酶来阻止神经递质的分解，但需特别注意饮食和药物的相互作用。

药物治疗需要在医生的指导下进行，患者应遵循医嘱，按时服药，并定期复诊以监测疗效和副作用。

四、心理干预

心理干预是治疗抑郁症的另一重要方面，它通过心理治疗帮助患者认识和改变消极的思维模式，提高应对压力的能力。常见的心理治疗方法包括以下内容。

认知行为疗法（CBT）：通过识别和改变患者的消极思维和行为模式，帮助他们建立更积极的应对策略。

人际疗法（IPT）：侧重于改善患者的人际关系和社交功能，通过解决人际问题来缓解抑郁症状。

精神动力学疗法：通过探索患者的内心冲突和潜意识，帮助他们理解抑郁的根源，并促进情感的释放和自我认识的提高。

正念疗法：通过培养对当前经验的觉察和接受能力，帮助患者减轻对负面情绪的反应性，提高情绪调节能力。

心理干预通常需要由专业的心理治疗师进行，患者可以通过个体咨询或参与团体治疗的形式接受心理干预。

五、综合治疗与社会支持

抑郁症的治疗往往是综合性的，药物治疗和心理干预可以单独使用，也可以结合使用。此外，社会支持对于抑郁症患者的康复同样重要。家庭、朋友和社会的支持可以为患者提供情感上的慰藉和实际的帮助，有助于减轻他们的心理负担。

六、预防与自我管理

抑郁症的预防和自我管理同样重要。保持健康的生活方式，如规律的作息、均衡的饮食、适量的运动，以及培养积极的兴趣爱好，都有助于预防抑郁症的发生。此外，学会压力管理技巧，如放松训练、时间管理等，也有助于降低抑郁症的风险。与亲友保持良好的社交关系，及时倾诉和寻求支持，同样可以减轻心理压力。定期进行心理健康检查，了解自身情绪状态，也是预防抑郁症的有效方法。通过这些综合措施，可以有效降低抑郁症的发生率，提高生活质量。

结语

抑郁症是一种严重的疾病，它需要得到社会的正视和科学的对待。通过药物治疗和心理干预，抑郁症患者可以得到有效治疗，重新找回生活的快乐和希望。提高公众对抑郁症的认识，消除对患者的误解和偏见，是全社会共同的责任。让我们携手努力，为抑郁症患者创造一个更加理解和包容的环境。

（单位：襄阳芝麻精神病医院，省市：湖北省襄阳市）