撰文/熊香玲

新生命的孕育堪称一场奇妙的旅行，当验孕棒出现那两道红色横线，或者医院的检查结果标明已怀上时，准妈妈便开始满心期待。这段时间长达十个月左右，肚子里的小生命每天都在悄悄变化，最初仅仅是一颗小小的受精卵，慢慢成长成一个有血有肉、会哭会闹的小宝宝。不过这段旅程并不总是风和日丽的，孕妇也许要遭遇一些潜在风险或者危险状况，那么产检就仿佛这场旅行里的导航仪和守护者，它可以告知准妈妈自身以及孩子目前的状况到底如何，尽早察觉并且化解潜藏问题，这样便能给她们的平安和健康构筑一道坚实的防御线。通常孕妇在整个孕期里大约要做10到14次产检，各时间段做的检查项目各有含义和须知之处，接下来为您详述。

孕早期产检（0～12周）

检查项目及意义

确认怀孕之后，第一次做产检通常在怀孕6～8周，这时候的检查项目主要是血HCG和孕酮检查、超声检查。血HCG和孕酮检查可以知道胚胎的发育情况，判断是否有宫外孕、先兆流产等情况，超声检查可以知道是宫内妊娠，能看到胎芽、胎心，判断胚胎是否存活，也可以排除葡萄胎等情况。

11～13+6周会做NT（颈项透明层）检查，用超声波来量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚处的厚度，看胎儿有没有染色体毛病（像唐氏综合征）、先天性心脏病这些风险，这是孕早期很重要的排畸检查。

注意事项

第一次产检要空腹，可能会抽血检查肝功能、肾功能、血糖等，检查前要憋尿，方便做超声检查时看清楚子宫和胚胎，还要准备好身份证等证件，建立孕期保健手册，把每次产检的情况详细记录下来。

孕中期产检（13～27周）

检查项目及意义

15～20周做唐筛，抽孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，加上孕妇的预产期、体重、年龄和抽血时的孕周等算出生出先天缺陷胎儿的危险系数，检查胎儿是不是唐氏综合征之类的染色体病。唐筛显示高风险时，可能要做无创DNA或者羊水穿刺来确诊。

20～24周的系统超声检查也就是我们说的大排畸，是整个孕期最最重要的一个检查，医生会仔细检查胎儿的每一个器官，观察胎儿的头颅、脊柱、心脏、四肢、腹部等有无形态学上的异常，排查胎儿有无先天性心脏病、唇腭裂、神经管畸形等重大结构畸形。

24～28周糖耐量试验，用于筛查妊娠期糖尿病，孕妇口服一定量葡萄糖，检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖，判断是否糖代谢异常，妊娠期糖尿病不及时控制，对孕妇、胎儿有诸多不良影响，孕妇易并发妊娠期高血压疾病，胎儿可能发生巨大儿、早产等。

注意事项

唐筛不用空腹；糖耐量试验前三天正常饮食，试验前空腹8～12小时，试验过程中不能吃东西、喝水，要严格按照规定的时间抽血。系统超声检查不用空腹，也不用憋尿，但是胎儿的体位会影响检查效果，如果胎儿的位置不好，可能会让准妈妈动一动，爬楼梯之类的，让胎儿换个姿势，这样就能看清楚。

孕晚期产检（28周～分娩）

检查项目及意义

孕晚期产检次数增多，28～36周每两周检查一次，36周以后每周检查一次。每次产检的基本项目有血压、体重、宫高、腹围、胎心监护等。宫高和腹围可以反映胎儿的生长发育情况，判断胎儿的大小是否与孕周相符合。胎心监护能监测胎儿的心率变化，判断胎儿在宫内的缺氧情况，是评估胎儿宫内安危的重要手段。

37周左右做超声，看胎儿大小，胎位，羊水这些情况，再决定生的方式，这时胎儿已经足月，检查结果对决定生的方式很重要。

注意事项

胎心监护检查之前不用空腹，不过不要吃得太饱或者太饿，以免引发低血糖或者血糖过高，进而影响到胎儿的状态，检查最好选在胎儿活动比较频繁的时候，要是胎儿正在睡觉，就很难得到准确的监护结果，这时候可以吃点甜食来刺激胎儿活动，要是检查时发觉羊水过少，胎位不正等情况，准妈妈就要遵照医生的意见，采取合适的手段守护母婴的安全。

孕期产检是保障母婴健康的防线，每次产检都很重要，准妈妈们要按时产检，配合医生做好检查，了解每个阶段检查项目的意义和注意事项，以最好的状态迎接新生命。

（单位：江华瑶族自治县涔天河镇中心卫生院，省市：湖南省永州市）