撰文／韦兰莎

近年来，越来越多的人加入中华骨髓库，成为捐献造血干细胞的志愿者。但在这条“救命”的道路上，仍有不少误解困扰着公众，甚至劝退了很多本有意愿捐献的人。其中最常见的一种说法是：“捐献造血干细胞会伤元气，身体会变虚，以后容易生病。”这种看法到底有没有科学依据？捐献造血干细胞到底对身体有没有损害？今天，我们就从医学的角度，系统地讲清楚这件事，用事实来澄清谣言，还原真相。

造血干细胞是什么，它有多重要

造血干细胞是存在于骨髓、外周血和脐带血中的一种原始细胞，具有自我更新和分化成红细胞、白细胞、血小板等各种血细胞的能力，是血液系统的“种子”。对于某些血液系统疾病患者，如白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等，造血干细胞移植往往是唯一能挽救生命的治疗方式。换句话说，一个健康人捐献的造血干细胞，有可能让另一个陷入绝境的病人重获新生。

捐献后真的会“虚”？一项常见误区的澄清

“捐完造血干细胞，会不会元气大伤？”这是很多人犹豫不决的核心担忧。但事实是，造血干细胞的再生能力极强，捐献不会造成身体亏损。

从医学角度看，捐献方式主要有两种：一种是传统的“骨髓采集”，另一种是目前更常见的“外周血造血干细胞采集”。多数志愿者采用的是后一种，过程类似献成分血，不需要全身麻醉，也不涉及骨髓穿刺。

外周血采集过程：在捐献前几天，志愿者会接受一种叫“粒细胞刺激因子”的药物注射，它能让骨髓里的造血干细胞动员到外周血中。之后，通过血细胞分离机进行采集，机器从一只手臂抽血，分离出造血干细胞后再把其余血液成分回输到另一只手臂，整个过程持续4～6小时。这个过程不会伤害骨髓，也不会影响血液功能。而且注射刺激因子产生的造血干细胞仅占骨髓储量的极小部分，人体在几天到几周内就能完全补足。

骨髓采集过程：即便是传统的骨髓采集方式，医生也是在腰部髂骨位置通过穿刺抽取骨髓液，不会伤到脊柱，也不会“伤筋动骨”。采集量一般为（2～4）×108/kg单个有核细胞，骨髓血总量为800～1200mL。人体通常在1～2周内即可完全恢复。

捐献后的真实感受：不是“虚”，是“轻微疲惫”

根据大量的随访数据，绝大多数志愿者在捐献后身体状况良好。常见的不适主要集中在两个方面：注射动员剂期间部分人会出现骨关节酸痛、乏力等类似感冒的症状，一般在停药后1～2天内消失；采集当天或之后几日个别人可能会感到轻微疲惫，但不会影响日常生活，休息几天即可恢复。这些反应并非“虚”，而是造血系统高速运转时的正常反应。人体自身有强大的调节和恢复机制，不会因为短时间内采集造血干细胞而造成“元气大伤”。

捐献是否影响以后健康和生育

“捐献之后容易生病”“将来影响生育能力”，这也是无稽之谈。从全球的长期跟踪研究看，捐献造血干细胞不会对身体免疫系统、造血功能或生殖系统产生负面影响。许多捐献者在捐献后依然正常工作、结婚、生子，体检指标也保持正常。事实上，不少医护人员、科研工作者、教师等高知群体都曾捐献造血干细胞，他们比普通人更了解医学风险。如果真的会影响健康，他们更不会轻易决定亲自参与。

捐献有无“后遗症”？医学答复是：基本没有

至今全球已有数百万例造血干细胞捐献案例，相关并发症发生率极低。偶发的副作用如过敏、低热、抽搐等大多可逆且可控，医生会在采集前进行全面体检，确保志愿者身体状况良好，再制定个性化方案，规避风险。国家也规定捐献流程中必须有完善的医学评估、知情同意、全过程跟踪和术后回访，最大限度保障志愿者的安全。

捐献造血干细胞并不像你想象的那样可怕，它没有你担心的“虚掉”风险，也不会改变你的人生轨迹。但它可能彻底改变另一个人乃至一个家庭的命运。如果你已经是志愿者，请坚定自己的决定，不被谣言左右；如果你还在犹豫，不妨多了解医学常识，别让流言成为阻碍善意的墙。救人一命，从来不是空话，而是一次科学、安全、庄严的医学行为，捐献造血干细胞，值得每一个人用真相了解、用理性支持、用行动回应。

（单位：柳州市工人医院，省市：广西壮族自治区柳州市）