撰文/易文燕

清晨，张阿姨在厨房角落的药箱里翻找胃药，指尖却触到一瓶冰凉黏腻的止咳糖浆——它已过期整整两年。这瓶被遗忘的药水，如同无数家庭药箱的缩影。数据显示，超过80%的中国家庭存有过期药品，其中近半数家庭选择随意丢弃。这些“沉睡”的药物，悄然织就一张威胁健康与生态的隐患之网。

一、过期药：潜伏的健康刺客

药品过期绝非简单的“效果打折”，其危害远超想象：

失效的抗生素如同无刃之剑：不仅延误治疗，低剂量残留更易催生难以对付的“超级细菌”。

救命药变“致命安慰剂”：硝酸甘油片过期失效，心绞痛患者危急时刻握住的只是空壳希望；过期哮喘吸入器压力不足，可能让患者在窒息边缘错失生机。

化学蜕变暗藏杀机：四环素过期后水解产物具有肾毒性；变质磺胺药可能引发严重过敏；眼药水过期后防腐失效，使用易致眼部感染甚至损伤角膜。

物理变化警示风险：药片潮解变色、胶囊粘连、糖浆出现絮状沉淀，都标志着药物已发生质变。

王大爷的教训触目惊心：为省几十元服用半年前过期的硝苯地平缓释片，不料药效不稳导致血压骤降后剧烈反弹，诱发急性脑梗。一瓶被遗忘的过期药，最终将他送进急救室，代价远超新药价格。

二、随手一扔？药物污染的生态警钟

过期药若被冲入下水道或丢弃，其毒性成分将化身“环境刺客”：

水体生态链遭破坏：一片避孕药（雌激素）冲入马桶，足以干扰上万升水体中鱼类的性腺发育，导致种群失衡。

土壤微生物受劫难：农田土壤中的抗生素残留不仅杀死有益菌，更催生耐药菌，这些“超级细菌”可能通过农作物重回人体。

耐药性危机蔓延：环境中的低浓度抗生素持续刺激微生物，成为耐药基因的“训练场”。

饮水安全新隐患：传统水处理工艺难以完全去除药物残留，长期低剂量暴露的健康风险需警惕。

三、安全断舍离：给药物“绿色终点”

为过期药与闲置药寻找安全归宿，是公民责任：

1.首选“正规回收点”：各地药监部门在社区医院、连锁药店设立药品回收点。关注当地“市场监管”或“生态环境”部门公众号，搜索“家庭过期药品回收点查询”。

2.特殊药物特殊对待：抗癌药、麻醉药品、精神类药品等，务必送回原开药医疗机构，由专业人员按危险废物流程处置。注射针头等锐器必须放入专用锐器盒或坚固塑料瓶密封，标注“医疗锐器”，交予回收点或社区医疗站。

3.居家应急处理（仅无回收渠道时谨慎采用）：固体制剂（药片、胶囊）放入密封袋，混入咖啡渣、猫砂等污物，密封后丢弃。液体制剂连同包装置入密封袋丢弃。药膏、贴剂挤出混入废纸或猫砂密封丢弃；贴剂对折粘牢再丢弃。

四、科学管理：构筑家庭药箱“智慧防线”

“断舍离”后，科学管理让药箱持久守护健康：

定期清点“三查三定”：频次每季度一次，急救药每月查。“三查”：查有效期（近效期<6个月贴标）、查性状（变色、潮解、异味）、查需求（是否还需要）。“三定”：定位（固定存放）、定量（按需储备）、定人（儿童药专人管）。

分类存放“三区管理”：成人药与儿童药绝对分开；内服药与外用药分区；急救药（硝酸甘油、哮喘喷雾）单独醒目存放。外用药品红字标识，剧毒药加锁保管。

标签清晰“三有原则”：保留原包装说明书；分装药注明：药名全称、用途、有效期/开封日期；眼药水、胰岛素等开封后有效期缩短，务必标注开封日。

环境严控“三避一适”：避光、避湿、避高温。多数药品室温阴凉干燥保存即可。胰岛素等生物制剂必须冷藏（2～8℃），切勿冷冻！

药箱的秩序，映射着家庭健康的意识刻度。每一粒被安全处理的药丸，都是对生命与自然的双重守护。当我们以科学之手清理冗余，不仅扫除健康隐患，更为后代留存净土。张阿姨家那瓶止咳糖浆终会消失，但对生命的敬畏应当长存——每个井然有序的药箱，都是抵御风险的健康堡垒；每一次负责任的“断舍离”，都是对可持续发展的绿色践行。药箱清明处，方是健康扎根之地，亦是生态和谐之源。

（单位：贺州市人民医院药学部，省市：广西壮族自治区贺州市）