撰文/王利会

医学影像技术的不断发展提高了疾病诊断的效率以及准确性，CT在临床检查中得到了广泛应用，但是关于CT是否会带来辐射风险的问题，也引起了公众的关注以及担心，好多人在接受CT检查时，面对医生给出的建议会产生犹豫，害怕其对身体造成长期的影响。了解CT的原理、辐射剂量以及风险大小，对于理性看待CT检查并且安全使用它具有重要的意义。

一、什么是CT？为什么要做

计算机断层扫描即CT，是借助X射线以及计算机技术获取人体内部断层图像的一种检查手段，CT给出相较于常规X光片更为详尽的影像，帮助医生发现病变以及疾病的早期征兆，CT检查在骨折、肿瘤、脑部疾病等的诊断方面具有广泛应用。和普通X光不同，X光一般只能给出平面影像，而CT借助对不同层次影像进行重建，可呈现三维结构，帮助医生清楚地查看人体内脏以及骨骼的具体情形，与磁共振成像MRI相比，CT成像速度更快，而且在某些情况下，比如骨骼结构的检查，CT效果更佳，医生大多时候建议患者做CT检查。在出现严重症状或者需要快速、准确诊断之时，CT检查可以快速提供高清影像，帮助医生确定病变的位置与范围，为后续治疗提供依据。

二、CT的辐射量到底有多大

CT检查运用的X射线属于电离辐射范畴，其有穿透人体的能力，在影像上表现出不同层次的图像，虽然电离辐射在医学影像学领域具有广泛应用，然而一些人对其潜在的辐射风险进行关注，一次典型的胸部CT检查接受的辐射量，等同于大概100张普通胸部X光片，相较于自然界中的辐射源，日常生活中的辐射量处于较低水平。例如，飞行过程中，机舱内的辐射量会比地面稍高一些，并且太阳辐射也是人体会暴露于其中的常见辐射源，人体每日都会受到来自宇宙、土壤以及建筑材料的辐射，这些辐射的剂量相对较小，不会对健康造成较大影响。即便如此，CT检查的辐射量仍然高于普通X光，在并非必要的情况下，医生一般选用其他替代检查方法降低辐射暴露。

三、辐射风险真的需要担心吗

对于CT辐射的风险问题，在医学界内大家普遍持有这样一种观点，单次CT检查产生的辐射剂量，一般情况下不会带来严重的危害，虽然CT检查过程中运用的辐射量相较于普通X光而言更高一些，不过只要不是频繁地进行CT检查，因辐射而引发健康问题的可能性其实是很低的。有研究显示，绝大多数人一年进行1到2次CT检查，一般不会超出安全的阈值范围，并且其潜在的致癌风险也仅仅只是理论层面上的一种推测而已。在医学界存在一条基本的原则——“只有在有明确必要的情况下才开展检查”，这条原则可以保证CT检查的使用是经过全面权衡利弊之后做出的决策。在疾病诊断方面，CT的高准确度可为患者提供最为合适的治疗方案，尽管辐射风险是实际存在的，但是和它给健康带来的益处相比而言，风险往往是可被接受的。

四、如何安全使用CT检查

做CT检查时，医生依据患者具体情况，评估有无必要开展此项检查，如果病情清晰，CT能给出必要影像信息，帮助迅速做出诊断，不过对某些特殊群体像孕妇和儿童而言，CT检查需要慎重，一般建议选用其他检查手段如超声或MRI，不涉及辐射，可以更安全地做评估。做CT检查时，尽量规避不必要的重复检查，留存并整理好以往的影像记录非常关键。当下医疗设备技术持续发展，低辐射CT扫描设备的应用变得日益广泛，能降低患者的辐射暴露量，医生会在合理范畴内权衡检查必要性与潜在风险，保证检查给患者带来的益处远超过可能的风险。

结语

CT检查是现代医学中一种高效且精准的诊断手段，在临床领域发挥着非常重要且不可替代的作用，虽然CT会涉及电离辐射，不过其辐射剂量要远远低于对人体产生危害的阈值，在医生进行科学判断以及合理运用的情况下，它带来的诊断益处要远大于潜在风险，公众没有必要由于辐射就对CT心生恐惧，而是应关注该项检查在医学方面是否有必要性。借助合理选择检查方式、依照医生的建议行事、留存影像资料，这样可在保证诊疗效果的最大程度地减少不必要的辐射暴露，只有理性地认识CT，才可以守护身体健康。

（单位：河北省正定县人民医院，省市：河北省石家庄市）