撰文/贺敬丰

CT（电子计算机断层扫描）是现代医学中极为重要的诊断工具，它利用X射线对人体进行断层扫描，通过计算机处理生成人体内部结构的详细图像，帮助医生发现病变、评估病情。不过，CT检查并非简单的“拍个照”，为了确保检查的准确性、安全性以及患者自身的健康，在检查前后都有不少需要注意的事项。

检查前准备

详尽告知身体状况

患者务必在检查前向医生详细说明自己的病史、过敏史以及目前的身体状况。病史方面，包括是否患有甲状腺疾病、肾功能不全、糖尿病、心脏病等慢性疾病。以甲状腺疾病为例，因为CT检查中可能使用含碘造影剂，而碘的摄入可能会影响甲状腺功能，尤其是甲亢患者，可能会加重病情。

过敏史更是关键信息，特别是对含碘造影剂、海鲜、某些药物是否有过敏反应。含碘造影剂在增强CT检查中常用，它能使血管和病变组织更清晰地显示出来，但也可能引发过敏反应，轻者出现皮疹、瘙痒，重者可能导致呼吸困难、血压下降甚至休克。所以，若有相关过敏史，医生会权衡利弊，决定是否进行增强CT，或采取预防措施。

遵循饮食与饮水要求

普通CT检查：多数普通CT检查，如头部、四肢等部位，一般无需空腹。但如果是腹部CT，尤其是上腹部（肝脏、胆囊、胰腺等），为减少胃肠道内食物和气体的干扰，让图像更清晰，通常建议检查前4～6小时禁食。不过，可以适当少量饮水，但别大量灌水，不然胃部胀满也会影响检查效果。

增强CT检查：由于要注射含碘造影剂，为减轻造影剂对肾脏的负担，检查前1～2小时要大量饮水，饮水量约500～1000毫升，促进造影剂排出。检查后同样需要大量饮水，加快排泄速度。

去除金属物品

金属物品会对CT扫描产生干扰，导致图像出现伪影，影响医生判断。所以检查前，患者要把身上的金属物品都取下来，像项链、耳环、戒指、手表、钥匙、手机、硬币等。要是体内有金属植入物，比如心脏起搏器、金属节育环、人工关节、钢板、钢钉等，一定要提前告诉医生。金属植入物可能影响检查的安全性，有些情况下可能无法进行CT检查，或者需要调整检查参数。

特殊人群特殊准备

孕妇：CT检查使用的X射线有辐射，可能对胎儿发育有影响。所以孕妇应尽量避免CT检查，除非病情紧急且其他检查无法替代，经医生充分评估风险和益处后，谨慎决定是否检查。

儿童：儿童身体对辐射更敏感，检查时医生会根据年龄、体重调整扫描参数，减少辐射剂量。家长要安抚好孩子情绪，让其配合检查。

检查中配合

１.保持正确体位

检查时，患者要按医生或技术人员的指示摆好体位。不同检查部位体位不同，如仰卧位、俯卧位、侧卧位等。保持体位稳定很重要，哪怕轻微移动都可能使图像模糊，影响诊断。要是检查中感觉不舒服，要及时告诉医生，但别自己乱动。

２.配合呼吸指令

胸部、腹部CT检查时，呼吸运动会影响图像质量。医生会给出呼吸指令，比如吸气后屏气，或呼气末屏气。患者要严格按指令呼吸，保证图像清晰准确。

检查后注意事项

１.观察身体反应

普通CT检查：一般没特殊不适，检查部位是腰部、盆腔等，可能会有轻微酸胀感，这是正常现象，短时间内会自行缓解。

增强CT检查：检查后要在检查室观察30分钟左右，看有无过敏反应等不适。像皮疹、瘙痒、呼吸困难、头晕、恶心、呕吐等症状，一旦出现要马上告诉医生。即使当时没明显不适，24小时内也要密切观察，因为有些过敏反应会延迟出现。

２.合理饮食与活动

普通CT检查：检查后饮食和活动没有特殊限制，可按自己身体状况恢复正常。

增强CT检查：如前文所说，检查后要大量饮水，24小时内饮水量不少于2000毫升。同时注意休息，避免剧烈运动和劳累，减轻身体负担。

３.及时获取并理解结果

CT检查结果不会马上出来，需要时间处理图像和医生诊断。患者按医生告知的时间，到医院自助打印机或相关科室领取报告。要是有疑问，及时咨询医生，医生会详细解读分析结果。

CT检查在疾病诊断中作用重大，但患者检查前后要重视这些注意事项。做好充分准备和配合，才能保证检查顺利进行和结果准确，为疾病治疗提供有力支持。

（单位：华北医疗健康集团峰峰总医院，省市：河北省邯郸市）