撰文/刘丽苇

在女性的健康版图中，有一位“隐形杀手”正悄然威胁着众多女性的健康——子宫肌瘤。它如同潜伏在子宫内的无声刺客，常常在女性毫无察觉时生长发育，直到引发一系列症状才被发现。深入了解子宫肌瘤的真相，并掌握有效的应对策略，是守护女性生殖健康的关键。

子宫肌瘤的真面目：成因与特征

子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而形成的，其中夹杂着少量纤维结缔组织。它是一种良性肿瘤，但这并不意味着它可以被轻视。雌激素和孕激素是子宫肌瘤生长的重要“助推剂”，这也是为什么子宫肌瘤多发生于生育年龄女性。在妊娠期，女性体内激素水平大幅波动，肌瘤可能迅速增大；而绝经后，随着激素水平下降，肌瘤通常会萎缩变小。此外，遗传因素也在子宫肌瘤的发病中扮演重要角色，如果家族中有亲属患有子宫肌瘤，个体的患病风险也会相应增加。同时，长期的精神压力、肥胖、不合理的饮食习惯等，也可能成为子宫肌瘤生长的诱因。

从形态上看，子宫肌瘤大小、数量各异，小的如米粒，大的甚至能占据整个子宫；有的患者只有一个肌瘤，而有的则会长出多个肌瘤。根据肌瘤生长的位置，可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤，不同类型的肌瘤，对女性健康产生的影响也有所不同。

隐匿的威胁：子宫肌瘤的症状与危害

许多子宫肌瘤患者在疾病早期没有明显症状，这也是它被称为“隐形杀手”的原因。但随着肌瘤的增大，各种症状会逐渐显现。经量增多、经期延长是最常见的症状之一，长期的月经过多可能导致女性贫血，出现头晕、乏力等不适。一些患者还会出现下腹部坠胀、疼痛，尤其是在肌瘤发生蒂扭转或红色样变时，疼痛会加剧，严重影响生活质量。此外，肌瘤压迫周围组织，可能引起尿频、尿急、排尿困难，或是便秘等症状。对于有生育需求的女性，子宫肌瘤还可能影响受孕，导致流产、早产等不良妊娠结局。

科学应对：子宫肌瘤的诊断与治疗

定期的妇科检查是发现子宫肌瘤的重要手段。超声检查是诊断子宫肌瘤最常用、最有效的方法，它能清晰显示肌瘤的大小、位置和数量。此外，磁共振成像（MRI）、宫腔镜检查等，也能帮助医生更全面地了解肌瘤情况。

发现子宫肌瘤后，并非都需要立即治疗。如果肌瘤较小，没有明显症状，且生长速度缓慢，一般建议定期复查，观察肌瘤的变化。当肌瘤较大、症状明显，如导致严重贫血、压迫症状严重，或是影响生育时，则需要进行治疗。治疗方式包括药物治疗、手术治疗和非侵入性治疗。药物治疗主要用于缓解症状、缩小肌瘤体积，但停药后肌瘤可能再次增大；手术治疗是最常见的治疗方式，包括肌瘤切除术和子宫切除术，医生会根据患者的年龄、生育需求、肌瘤情况等综合考虑选择合适的术式；非侵入性治疗如高强度聚焦超声、子宫动脉栓塞术等，具有创伤小、恢复快的优点，为患者提供了更多选择。

未雨绸缪：子宫肌瘤的预防之道

虽然子宫肌瘤的发病机制尚未完全明确，但通过健康的生活方式，能够在一定程度上降低患病风险。保持均衡的饮食，多摄入富含维生素和膳食纤维的食物，减少高脂肪、高热量食物的摄入；规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠；适当运动，增强体质，提高机体免疫力；学会调节情绪，释放压力，保持乐观积极的心态。这些看似简单的生活习惯，却能为女性健康筑起坚实的防线。

子宫肌瘤虽然常见，但只要我们保持警惕，科学认识，积极应对，就无需谈“瘤”色变。定期体检、及时治疗、健康生活，是战胜这个“隐形杀手”的有力武器。守护女性健康，从了解子宫肌瘤开始。

（单位：华北理工大学附属医院，省市：河北省唐山市）