撰文/丹杨

自然分娩是生命诞生最自然的方式，不仅有助于产妇快速恢复，还能促进新生儿呼吸系统发育。然而，面对宫缩疼痛和未知的产程，许多准妈妈充满焦虑。其实，掌握科学的分娩技巧，能让分娩过程更加顺利。助产士结合临床经验，总结出应对产程的实用方法，帮助准妈妈们从容迎接新生命。

一、了解产程：分娩的三个阶段

分娩主要分为三个阶段，每个阶段都有不同的特点和应对重点：

第一产程：宫颈扩张期

这是产程最长的阶段，初产妇一般持续11～12小时，经产妇约6～8小时。该阶段从规律宫缩开始，到宫颈口完全扩张（开十指，即10厘米）为止。随着产程推进，宫缩从弱变强，间隔时间从10～20分钟逐渐缩短至2～3分钟，疼痛程度也会逐渐加剧。

第二产程：胎儿娩出期

宫颈口开全后进入此阶段，初产妇约需1～2小时，经产妇通常不超过1小时。产妇会有强烈的便意感，需配合宫缩用力，将胎儿娩出。

第三产程：胎盘娩出期

胎儿娩出后，一般5～15分钟内胎盘会自然娩出，整个过程不超过30分钟。此阶段宫缩强度减弱，产妇主要任务是等待胎盘娩出，并接受产后初步检查 。

二、第一产程：放松与储备体力

1.正确呼吸，缓解疼痛

在宫缩初期，可采用慢胸式呼吸：用鼻子缓慢吸气，让空气充满腹部和胸部，再用嘴巴慢慢呼气，持续时间约为6～8秒，帮助放松身体，减轻紧张感。随着宫缩加剧，切换为浅而快的呼吸，类似喘气，呼吸频率约每分钟60次，避免过度换气。同时，可配合发出“咝咝”声，帮助分散对疼痛的注意力。

2.自由体位，加速产程

摒弃传统的仰卧位，尝试多样化的自由体位：

站立位：扶着家人或固定物体站立，利用重力作用帮助胎儿下降，同时拉伸盆底肌肉，促进宫颈扩张。

跪姿：双膝跪地，双手支撑在床上，可缓解腰部疼痛，减轻对子宫的压迫。

坐分娩球：坐在分娩球上，左右摆动或上下颠动，能放松盆底肌肉，加速产程进展。

3.合理饮食与休息

产程漫长，需及时补充能量。可选择易消化、高热量的食物，如巧克力、面包、藕粉等；少量多次饮水，避免脱水。在宫缩间歇期，尽量闭目养神，放松全身肌肉，为后续用力储备体力。

三、第二产程：科学用力，助力分娩

1.听从指挥，把握用力时机

当助产士告知可以用力时，产妇应深吸一口气，屏住呼吸，像解大便一样向下用力，持续时间约10秒；然后慢慢呼气，放松身体。每次宫缩可重复2～3次用力动作。若宫缩未结束，需再次吸气，重复用力。

2.配合宫缩，调整用力方法

若胎儿头部即将娩出，助产士会提醒产妇减小用力幅度，改为“哈气”呼吸，避免用力过猛造成会阴撕裂。同时，注意保持臀部固定，避免左右扭动，确保胎儿顺利娩出。

3.借助辅助技巧

可将下巴贴近胸口，眼睛看向肚脐方向，有助于集中力量；也可让家人帮忙按压腰骶部，缓解疼痛，增强用力效果。

四、第三产程：放松等待，配合检查

胎盘娩出阶段，产妇只需保持放松，等待宫缩将胎盘自然娩出。此过程中，不要用力拉扯脐带，以免造成出血或子宫内翻。胎盘娩出后，助产士会检查胎盘完整性，评估阴道有无撕裂，并按摩子宫促进收缩，减少出血风险 。

五、分娩前后的注意事项

产前准备：提前学习分娩知识，了解产程过程，消除恐惧心理；准备好产褥垫、巧克力、吸管杯等分娩用品。

产后护理：分娩后2小时内需留在产房观察，注意阴道流血量、子宫收缩情况；尽早进行母婴皮肤接触和母乳喂养，促进宫缩和乳汁分泌。

自然分娩虽然充满挑战，但掌握科学的技巧，就能有效缓解疼痛，加速产程进展。在助产士的专业指导下，准妈妈们可以更从容地应对分娩，迎接新生命的到来。记住，放松心态、积极配合，你比想象中更强大！

（单位：大名县人民医院，省市：河北省邯郸市）