撰文/王川

说到分娩，不少孕妈第一反应是“怕痛”“太难”。尤其面对自然分娩，很多人内心充满忐忑：顺不顺得下来？会不会撕裂？其实，顺产并非单靠“忍耐”和“运气”，而是有科学方法可以帮助身体顺利“开道”。在这段艰辛而伟大的旅程中，掌握正确的分娩知识和技巧，提前训练身体和心理状态，再加上专业助产团队的陪伴，顺产真的可以更轻松、更安全。

顺产的基础：做好这几件事，身体更“给力”

规律运动：建议孕期坚持适度的有氧运动，如孕妇瑜伽、散步、游泳等，不仅能提升心肺耐力，还能增强盆底肌和核心肌群的力量，提高分娩时的肌肉配合能力。

做好骨盆底训练：凯格尔运动是关键，可每天进行3～5组，每组10～15次，有助于增强盆底肌弹性，降低顺产撕裂概率。

控制体重：整个孕期建议体重增长控制在11～16公斤（具体因人而异）。体重控制得当可避免巨大儿，减少顺产阻力。

关注胎位：从孕28周起，医生会关注胎儿头位情况。如果胎儿临近足月仍为臀位，可能需要手法或其他方式矫正。

分娩前的准备：让身体和心态进入“战备状态”

了解分娩流程：分娩分为三个产程阶段：宫口扩张期、胎儿娩出期、胎盘排出期。提前了解这些过程，有助于心理预期更加稳定。

学会呼吸法和用力技巧：助产士会在孕期课堂中讲授呼吸节奏，如“吸气－憋气－用力”，以及不同阶段该如何发力，减少体力浪费。

提前参观产房：有条件的医院可提供产房参观服务，熟悉环境有助于减轻焦虑，增强分娩信心。

产程中的关键技巧：每一步都藏着“顺产秘诀”

第一产程：耐心等待，不要早早用力

宫缩逐渐增强，宫口缓慢扩张。这一阶段要保存体力，采取左右侧卧、坐球、热敷等方法缓解疼痛。不要过早屏气用力，以免疲劳过度。

第二产程：精准用力，减少撕裂

当宫口开全，胎头下降，需配合宫缩规律用力。技巧是：深吸气，屏气憋住向下腹持续用力（像大便一样），尽量一鼓作气，避免频繁憋气造成疲劳或子宫疲惫。助产士采取会阴热敷、按摩、手法保护等减缓胎头冲出速度，避免快速扩张导致撕裂。

第三产程：放松等待胎盘自然娩出

此时需继续配合宫缩，一般几分钟至半小时胎盘会自然脱落。保持呼吸平稳，避免过度紧张影响子宫收缩。

顺产常见问题解答：你担心的这些，其实有方法应对

１.会不会很痛？能忍吗？

分娩确实会有疼痛，但不是无休止的。每一次宫缩就像浪潮，来临时痛，过后能休息。可以借助导乐分娩、无痛分娩（硬膜外麻醉）等方式缓解疼痛。合理运用呼吸技巧、音乐、灯光、陪伴等方式，也能明显降低痛感。

２.一定会撕裂或侧切吗？

不是所有顺产都需要侧切。是否侧切主要看胎儿大小、会阴弹性、产程进展等。科学助产手法、充分热敷、配合呼吸和缓慢娩出胎头都能显著降低侧切发生率。

３.顺产是不是对阴道伤害大？

恢复因人而异，大多数女性在产后4～6周可基本恢复。配合盆底肌锻炼可加速修复，长期看顺产对子宫和身体恢复反而更快、更自然。

４.如果顺产失败怎么办？

当产程迟滞、胎儿宫内窘迫或出现其他紧急情况时，医生会评估是否需要转剖宫产。这是保障母婴安全的重要措施，不必恐慌。

助产士的角色：不仅是“接生婆”，而是分娩全程的陪跑员

现代助产士不仅技术娴熟，更是心理疏导员、呼吸教练、分娩陪伴者。她们在待产时鼓励你，在疼痛时指导你呼吸，在宫口开全时帮你用力，在关键时刻保护你的会阴。研究表明，有助产士持续陪伴的孕妇，其顺产率更高，分娩过程更短，产后恢复更快。

分娩后的照护，修复同样重要

观察恶露、子宫恢复情况，发现异常及时就医；注意会阴护理，保持清洁、干燥，必要时使用冰敷减轻肿胀；坚持母乳喂养，促进子宫收缩与乳汁分泌；科学坐月子，避免大补、久卧，适当下床活动有助恢复；早期盆底肌修复训练，预防漏尿和盆底功能障碍。

从孕期锻炼、饮食控制，到心理建设、分娩配合，再到产后修复，顺产是一项全链条、系统性的过程。每位孕妈都不必“硬撑”，而应借助科学知识、专业团队和自身努力，去完成一次属于自己的温柔分娩。让我们和助产士一起，把自然分娩，变成一场值得记忆的美好经历。

（单位：大名县人民医院，省市：河北省邯郸市）