撰文／卢秀

在育儿过程中，“肠胃”和“免疫力”是父母最关心的两个关键词。宝宝一感冒就拉肚子，吃得少就容易生病，这到底是怎么回事？事实上，肠道不仅是消化吸收营养的器官，更是儿童免疫系统发展的“主战场”和“训练营”。可以说，宝宝的肠胃和免疫系统之间，正进行着一场持续不断的“对话”。

肠道是人体最大的免疫器官

肠道不仅是食物消化和营养吸收的场所，更承担着极为重要的免疫功能。人体70%以上的免疫细胞集中在肠道相关淋巴组织中，这里是免疫系统的重要“前哨基地”。从口腔进入体内的病原体、抗原、食物分子，几乎都会经过肠道这道“海关”。肠道黏膜表面覆盖着大量免疫细胞，包括巨噬细胞、T细胞、B细胞和树突状细胞等，它们能识别并清除外来有害物质。同时，肠道还有一套复杂的“免疫学习系统”，能区分“敌人”（如病毒、细菌）与“朋友”（如益生菌、食物蛋白），避免不必要的免疫攻击。

益生菌和肠道菌群：免疫系统的“老师”

宝宝出生后，肠道是几乎“空白”的。随着分娩、哺乳和环境暴露，不同的微生物开始定殖，逐步形成肠道菌群。这些微生物在数量和种类上相互平衡，维持着肠道生态稳定。而肠道菌群不仅参与食物分解、维生素合成，还在免疫系统建立中扮演“老师”的角色。

研究显示，肠道菌群能刺激肠道上皮细胞分泌抗菌肽、调节T细胞分化、诱导IgA抗体生成等，有助于建立黏膜免疫屏障。益生菌还能减少致病菌定殖、减轻炎症反应、改善过敏体质。尤其是双歧杆菌、乳酸菌等“好菌”，被称为宝宝肠道的“守门员”。它们不仅能调节肠道pH值，抑制有害菌生长，还通过与免疫细胞接触，促进免疫耐受的建立，降低对食物和环境的过度敏感反应。肠道菌群多样性和结构的早期发展，将直接影响孩子日后的免疫反应强弱。

肠道屏障受损，会削弱宝宝免疫力

健康的肠道像一道“筛网”，既能有效吸收营养，也能阻止有害物质穿透肠壁进入血液。但若肠道屏障功能受损，不仅会引发腹泻、腹胀等消化道症状，还会破坏免疫平衡，使宝宝更易感染和过敏。常见诱因包括反复使用抗生素破坏菌群结构，频繁更换奶粉或喂养不规律，病毒性肠炎频发，饮食结构不合理等。一旦肠道菌群失衡或黏膜屏障被破坏，病原微生物更易“漏网”，引发系统性免疫应激，表现为反复感冒、呼吸道感染、湿疹、食物过敏等问题。因此，维持肠道健康不仅是为了避免拉肚子，更是免疫稳定的根本保障。

如何保护宝宝的肠道与免疫协同

母乳喂养优先：母乳中富含乳铁蛋白、IgA抗体和多种益生元，有助于建立早期肠道菌群平衡，并为免疫系统提供天然保护。建议纯母乳喂养至6个月，如不能母乳，应选择添加益生元和接近母乳结构的配方奶。

合理引入辅食：从6个月起逐步添加辅食时，应优先选择天然、少添加的食物，如米粉、果泥、菜泥等。膳食多样化有助于菌群多样性发展，也能增强肠道适应能力。

避免滥用抗生素：除非确诊细菌感染，避免在轻微发热、咳嗽时随意使用抗生素。每一次抗生素使用，都会打击肠道益生菌，导致菌群失衡。若确需使用，可在医生指导下补充益生菌，帮助肠道尽快恢复。

适度户外活动与接触自然：过度“洁癖”反而限制孩子免疫系统的训练机会。鼓励宝宝在户外活动、接触泥土与小动物，适度暴露有助于免疫耐受的建立，也有助于益菌获得更多“食物”。

补充益生菌与益生元：在宝宝免疫力低下、腹泻后恢复期或换季时节，可在医生指导下短期补充乳酸菌类益生菌，以及富含膳食纤维的益生元（如低聚果糖、菊粉），支持肠道菌群重建，强化免疫基础。

宝宝常生病，不一定是免疫力差，而可能是肠道健康在发出预警。肠道是免疫系统的桥梁、老师和第一道防线，尤其在婴幼儿时期至关重要。通过科学喂养、合理用药、日常饮食和生活方式的调整，家长完全可以从源头帮助孩子建立起强大的“肠道－免疫协作系统”。守护肠道健康，就是在为孩子的整个人生打下免疫基础。请从今天起，把“养肠道”纳入你的育儿清单，帮宝宝建立起抵御疾病的天然屏障。

（作者单位：广西壮族自治区南宁市广西医科大学第二附属医院）