撰文／秦林

在现代社会，痛风已不再是罕见病，越来越多的人被这种疾病困扰。痛风发作时，关节部位会出现难以忍受的疼痛、红肿和发热，严重影响患者的生活质量。了解痛风的成因及与之相关的生活习惯，对于预防和控制痛风至关重要。

一、痛风的根源：尿酸代谢紊乱

痛风的根源在于体内尿酸代谢紊乱，导致血尿酸水平升高。尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，正常情况下，尿酸通过肾脏随尿液排出体外，同时肠道也会排出一部分尿酸，从而维持血尿酸的动态平衡。然而，当尿酸生成过多或排泄减少时，血尿酸浓度就会升高，形成高尿酸血症。当血尿酸浓度超过其在血液中的饱和度，尿酸就会以结晶的形式析出，沉积在关节、软骨、肌腱等组织中，引发炎症反应，导致痛风发作。

从生理机制来看，尿酸生成过多可能与体内某些酶的异常有关。例如，磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加，会促进嘌呤合成，进而导致尿酸生成增多；次黄嘌呤－鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏，会使嘌呤补救合成途径障碍，嘌呤分解代谢增强，尿酸生成也随之增加。而尿酸排泄减少则主要与肾脏功能相关。肾脏是尿酸排泄的主要器官，当肾脏出现疾病，如肾小球滤过率下降、肾小管重吸收功能异常等，都会影响尿酸的排泄，使血尿酸水平升高 。

二、不良饮食习惯：痛风的催化剂

饮食是影响尿酸水平的重要因素之一，不良饮食习惯堪称痛风的催化剂。高嘌呤食物的大量摄入是导致尿酸生成过多的主要原因。动物内脏，如肝脏、肾脏，以及海鲜类食物，像虾、蟹、贝类等，都含有丰富的嘌呤。当我们大量食用这些食物时，体内的嘌呤含量会急剧增加，经过代谢后产生大量尿酸。此外，浓肉汤、火锅汤中也含有高浓度的嘌呤，因为在长时间的炖煮过程中，肉类和海鲜中的嘌呤会溶解在汤中。酒类，尤其是啤酒，也是痛风患者的“大敌”。啤酒中不仅含有大量嘌呤，而且酒精在体内代谢会消耗水分，导致血液浓缩，同时还会抑制尿酸的排泄，使血尿酸水平升高。除了这些，过量摄入含糖饮料也不容忽视，其中的果糖会参与体内代谢，增加尿酸生成，进而提高痛风发生风险。

三、肥胖：痛风的“亲密伙伴”

肥胖同样是痛风的重要危险因素。肥胖人群往往存在胰岛素抵抗，这会影响肾脏对尿酸的排泄功能，导致尿酸排泄减少。同时，肥胖还会引起体内脂肪组织分泌多种细胞因子，这些细胞因子会干扰尿酸的代谢，促进尿酸的生成。而且，肥胖人群通常饮食习惯不良，喜欢高热量、高脂肪、高糖的食物，这些食物不仅容易导致体重增加，还会增加嘌呤的摄入，进一步升高血尿酸水平。据研究表明，肥胖程度与痛风发病风险呈正相关，BMI每增高一定数值，血尿酸水平也会相应上升。

四、缺乏运动：痛风的“帮凶”

缺乏运动也是引发痛风的不良生活习惯之一。长期久坐不动，身体的新陈代谢会减缓，脂肪容易堆积，导致肥胖。同时，运动不足会使肌肉力量减弱，关节活动减少，局部血液循环不畅，影响尿酸的代谢和排泄。相反，规律的运动可以促进血液循环，增强新陈代谢，有助于尿酸的排出，还能控制体重，降低痛风的发病风险。每周坚持一定次数、每次持续一定时长的有氧运动，如慢跑、游泳等，对预防痛风十分有益。

五、其他不良生活习惯的影响

另外，长期熬夜和精神压力过大也与痛风的发生有关。熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，干扰尿酸的代谢。而长期处于精神紧张、焦虑、压力过大的状态，会导致体内激素水平失衡，交感神经兴奋，促使尿酸生成增加，同时也会影响肾脏的正常功能，不利于尿酸的排泄。有些人因工作原因长期熬夜加班，或是面临生活中的各种压力而得不到有效排解，久而久之，身体的尿酸代谢就容易出现问题，为痛风埋下隐患。

痛风的发生是多种因素共同作用的结果，其中不良生活习惯在尿酸代谢紊乱过程中扮演了重要角色。为了预防痛风，我们应养成健康的生活方式，合理饮食，控制体重，坚持运动，保持规律作息，调节精神状态。只有这样，才能远离痛风的困扰，享受健康生活。

（作者单位：河北省定州市人民医院）