撰文/班力心

在糖尿病的治疗过程中，血糖的精准控制至关重要。传统的胰岛素注射方式虽能帮助患者降低血糖，但存在注射时间固定、剂量调整不灵活等局限。而胰岛素泵作为西医现代化控糖手段，凭借精准、便捷等优势，为糖尿病患者带来了全新的控糖体验。

一、胰岛素泵：控糖“小助手”的工作原理

胰岛素泵外观类似BP机大小，由储药器、输注导管和针头组成，可佩戴在腰间或放置于口袋中。其核心工作原理是模拟人体正常的胰岛素分泌模式。人体胰腺会持续分泌少量胰岛素来维持基础血糖稳定，这被称为基础胰岛素分泌；在进食后，胰腺会根据摄入食物的量和种类，分泌额外的胰岛素来降低餐后血糖，即大剂量胰岛素分泌。胰岛素泵能够24小时持续向体内输注微量胰岛素，模拟基础分泌；当患者进食时，通过手动设置或智能程序，胰岛素泵可快速输注相应剂量的胰岛素，模拟大剂量分泌，从而更贴合人体的生理需求。

二、胰岛素泵的显著优势

相比传统胰岛素注射，胰岛素泵具有多方面优势。其一，精准调节剂量。它能以0.1单位为最小调节量，根据患者的血糖变化、饮食、运动情况等，灵活调整胰岛素输注剂量，实现血糖的精细化管理。其二，减少血糖波动。持续的基础输注和精准的餐前大剂量输注，可有效避免传统注射方式因药物吸收不规律导致的血糖忽高忽低现象，降低低血糖和高血糖的发生风险。其三，提升生活自由度。患者无需像传统注射那样严格固定进食和注射时间，无论是聚餐、旅行还是临时改变生活节奏，都能更轻松地控制血糖，极大地提高了生活质量。

三、哪些人适合使用胰岛素泵

胰岛素泵适用于多种糖尿病患者。1型糖尿病患者由于自身胰岛功能几乎完全丧失，需要终身依赖胰岛素，胰岛素泵模拟生理性胰岛素分泌的特性，能更好地满足他们的控糖需求。血糖波动大、难以通过多次胰岛素注射控制血糖的2型糖尿病患者，使用胰岛素泵可有效改善血糖控制。此外，妊娠期糖尿病患者为保证胎儿健康，对血糖控制要求极高，胰岛素泵的精准调节能帮助她们将血糖稳定在理想范围；生活不规律、经常出差或从事特殊职业的糖尿病患者，也能从胰岛素泵便捷、灵活的特性中受益。

四、胰岛素泵使用步骤详解

初次使用胰岛素泵，需在医护人员指导下完成。首先是准备工作，要选择合适的胰岛素类型（通常为速效或短效胰岛素），并将其装入储药器，排除气泡；然后连接输注导管，确保管路通畅。接着是佩戴，选择腹部、上臂外侧、大腿外侧或臀部等皮下脂肪丰富的部位，使用专用的助针器将针头植入皮下，并用胶布固定。设置参数时，要根据患者的体重、血糖水平、生活习惯等，设定基础输注率和餐前大剂量。在使用过程中，还需定期监测血糖，根据血糖变化及时调整胰岛素剂量。

五、胰岛素泵使用的注意事项

使用胰岛素泵时，有诸多细节需要注意。为防止感染，要定期更换输注部位，一般每2～3天更换一次，同时要保持皮肤清洁干燥；定期检查胰岛素泵的运行状态，查看储药器内的胰岛素剩余量、输注导管是否堵塞、针头是否移位等。若遇到胰岛素泵故障，如报警、输注中断等情况，要及时联系医护人员进行处理。此外，胰岛素泵的保存也有要求，避免高温、低温和剧烈震动，外出旅行时要携带备用电池和胰岛素，以防万一。

胰岛素泵作为西医现代化的精准控糖手段，为糖尿病患者提供了更科学、更便捷的治疗选择。但在使用过程中，患者需要严格遵循医嘱，掌握使用方法和注意事项，才能充分发挥胰岛素泵的优势，实现血糖的良好控制，提高生活质量。

（作者单位：河北省沧州市渤海新区人民医院）