撰文/张书学

阑尾炎是常见的急腹症之一，通常由于阑尾发生感染或堵塞引起。其症状包括右下腹部剧烈疼痛、发热、恶心、呕吐等。若不及时治疗，可能会导致阑尾破裂，引发腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命。治疗阑尾炎的主要方法是手术切除阑尾，通常采用腹腔镜手术，以减少创伤和恢复时间。早期诊断与及时治疗是预防并发症的关键。针对阑尾炎的研究不仅有助于疾病预防，也为提高急腹症诊疗水平提供了重要依据。

一、阑尾炎的症状与早期诊断

阑尾炎是由阑尾感染或堵塞引起的急腹症，症状多种多样，且随病情进展可能发生变化。最典型的症状是右下腹部剧烈疼痛，通常从肚脐附近开始，随后转移至右下腹。疼痛通常呈钝痛或持续性，随着时间推移会逐渐加剧。此外，患者可能会出现发热、恶心、呕吐等症状。发热多为低烧，但也可能随着感染加重而升高。恶心和呕吐是由肠道功能受阻或炎症引起的反应。

除了常见症状，阑尾炎的早期诊断非常关键。医生通常通过病史询问、体格检查和辅助检查来判断。右下腹压痛是最常见的体征，按压该部位会引发剧烈疼痛，且可能伴随反跳痛。此外，白细胞计数增高和C反应蛋白升高等实验室检查结果也能帮助诊断。对于一些典型病例，及时的体格检查和病史询问即可做出初步诊断。对于疑难病例，CT或超声检查可以进一步确诊，尤其在腹部症状不明显时，影像学检查提供了重要的诊断依据。

早期诊断和及时治疗对于阑尾炎的治疗至关重要。若延误治疗，阑尾可能发生穿孔，引发腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命。阑尾破裂后，感染迅速扩散至腹腔，可能导致全身性炎症反应，进而引发休克等致命并发症。因此，一旦出现典型症状，如右下腹疼痛、发热、恶心等，患者应尽早就医，接受专业的检查与治疗，避免病情进一步恶化。通过早期诊断，医生可以制定最佳的治疗方案，减少患者的痛苦，并提高手术治愈率，确保患者尽早恢复健康。

二、阑尾炎的治疗方法及手术技术进展

阑尾炎的治疗通常采取阑尾切除术来解决问题。手术的目的是去除感染源，防止阑尾破裂及其引发的并发症。传统的治疗方法是通过开腹手术进行阑尾切除，这种方法已经使用多年，能够有效去除发炎的阑尾。然而，开腹手术需要较大的切口，术后恢复时间较长，且可能伴随较大创伤和感染风险。

随着医学技术的进步，腹腔镜手术成为治疗阑尾炎的新选择。腹腔镜手术是一种微创手术，通过几个小切口插入摄像头和手术工具进行阑尾切除。相较于传统开腹手术，腹腔镜手术创伤小，恢复快，住院时间短，且术后感染的风险也较低。对于大多数阑尾炎患者，腹腔镜手术已成为首选治疗方法，尤其是在病情较为轻微的情况下，它能够有效减少患者的痛苦，并加速恢复，缩短了术后康复时间，提高了患者的生活质量。此项技术的普及使得更多患者受益，降低了手术的整体风险。

尽管腹腔镜手术有诸多优势，但并不是所有患者都适合此种手术方式。例如，严重感染或阑尾破裂的患者，可能需要采取开腹手术来应对复杂的情况。此外，随着腹腔镜技术的发展，手术设备也逐渐改进，手术器械更加精细，医生操作更加精确。未来，随着机器人辅助手术和其他高科技技术的不断进步，阑尾炎的治疗将更加精细化和个性化，为患者带来更高效、更安全的治疗体验。

结语

阑尾炎作为一种常见的急腹症，及早就医和科学治疗是预防并发症和提高治愈率的关键。通过细致的症状观察和影像学检查，医生能够做出准确诊断，避免病情恶化。阑尾切除手术是目前最有效的治疗方法，腹腔镜手术以其微创、恢复快的优势，逐渐成为首选的治疗方式。随着医疗技术的不断发展，阑尾炎的治疗方法将更加精准，为患者提供更安全、更高效的治疗体验。

（作者单位：四川省都江堰市蒲阳街道卫生院）