撰文/彭文超

儿童的健康成长离不开脾胃的正常运作。中医认为，“脾胃为后天之本”，主导食物的消化和营养的输送。小儿脾胃功能尚未发育成熟，容易受到饮食、环境和情绪的影响，导致脾胃不和，出现食欲不振、腹胀、积食、腹泻、便秘等问题。如果脾胃长期虚弱，不仅影响生长发育，还可能导致免疫力下降，频繁生病。因此，家长需要掌握科学的调理方法，帮助孩子改善脾胃功能，增强体质。

小儿脾胃不和的常见表现

食欲异常：孩子突然食欲下降，看到食物就抗拒，或饭量减少，甚至挑食、厌食。

腹胀腹痛：饭后腹胀不适，按压时感觉肚子发硬，或伴随腹部隐痛。

积食口臭：进食后胃排空缓慢，食物堆积发酵，导致口气酸臭或口中异味明显。

大便异常：大便时而干硬、时而稀溏，或者大便中可见未消化食物残渣。

消化不良：饭后容易打嗝、嗳气，甚至出现恶心呕吐。

精神状态不佳：孩子容易疲劳、睡眠不安稳、夜间盗汗，或情绪烦躁、爱哭闹。

如果孩子经常出现这些症状，说明脾胃功能可能出了问题，需要及时调理，以免影响生长发育。

小儿脾胃不和的常见原因

饮食不当：饮食结构不合理是引发脾胃不和的主要原因之一。如果孩子经常吃油炸食品、甜食、零食，或者食量不均衡、暴饮暴食，都会加重脾胃负担，影响正常消化吸收。

脾胃先天不足：部分孩子出生时脾胃功能较弱，消化能力本身就较差。这类孩子往往吃得少，容易积食，胃口时好时坏，稍微进食不当就会出现腹胀或腹泻。

过食寒凉：孩子的脾胃偏温，过多食用冷饮、生冷水果、冰镇食品，会损伤脾阳，使脾胃运化功能减弱，导致消化不良、腹胀甚至腹泻。

睡眠和运动不足：良好的睡眠和适量运动对消化系统至关重要。如果孩子熬夜、作息不规律，或久坐不动、缺乏运动，脾胃运化能力就会下降，容易导致食物滞留，影响消化吸收。

情绪因素：中医认为“脾主思”，情绪波动会影响脾胃功能。如果孩子压力过大、长期焦虑、易怒，也会导致食欲不振、消化不良、胃痛等问题。

中医如何调理小儿脾胃不和

中医辨证施治

脾虚型（脾气不足）

症状：食欲差、饭后腹胀、大便偏稀、面色发黄、体质弱。

调理方法：健脾益气，可服用四君子汤、参苓白术散，饮食上可多吃山药、莲子、红枣、茯苓等健脾食物。

胃热型（胃火过旺）

症状：容易饥饿，饭量大但易便秘，口干口臭，喜饮冷水。

调理方法：清胃泻火，推荐清胃散、黄连汤，饮食上适量增加莲藕、梨、百合、绿豆汤，避免油腻煎炸食品。

积食型（食滞不消）

症状：饭后腹胀、口气酸臭、大便臭秽、舌苔厚腻。

调理方法：消食化积，推荐保和丸、健胃消食片，饮食上适量吃山楂、麦芽、鸡内金、萝卜等助消化食物。

寒湿型（脾胃阳虚）

症状：大便稀溏、容易腹泻、四肢冰凉、面色苍白。

调理方法：温中健脾，推荐理中汤、附子理中丸，适量吃生姜、红枣、桂圆、羊肉等温补食物。

小儿推拿调理

中医推拿可促进脾胃运化，家长可以在家中为孩子做一些简单的推拿。

摩腹（助消化）：用掌心顺时针按摩孩子的腹部5分钟，可缓解积食、促进肠胃蠕动。

捏脊（调理脾胃）：从尾椎向上沿脊柱捏起皮肤，每天3～5次，可增强脾胃运化功能。

推板门（消积食）：用拇指从孩子的掌根推向指尖，重复100次，有助于消化。

这些手法可帮助缓解脾胃不适，家长可每天坚持按摩，长期调理效果更佳。

日常护理与饮食调整

规律饮食：控制食量，避免暴饮暴食，做到少食多餐。

多吃健脾食物：如山药、莲子、红枣、糙米、南瓜，增强消化能力。

少吃寒凉食品：减少冷饮、生冷水果，避免损伤脾胃。

多做运动：饭后散步、跳绳、慢跑，可促进消化吸收。

避免熬夜：充足睡眠有助于脾胃功能恢复，提高食欲。

情绪稳定：给孩子创造轻松愉快的生活环境，避免因情绪影响脾胃健康。

小儿脾胃不和是常见的健康问题，但通过科学调理、合理饮食、推拿助消化、改善作息和情绪管理，可以有效缓解并预防。家长要关注孩子的饮食习惯，避免伤害脾胃的因素，让孩子在健康的消化系统支持下茁壮成长。调理脾胃贵在坚持，只要掌握正确的方法，孩子的消化吸收能力会逐渐增强，免疫力提升，远离脾胃不适，让成长更加顺畅！

（作者单位：广西壮族自治区柳州市妇幼保健院）