撰文/邹颂玲

长期吸烟不仅会让肺部不断遭受尼古丁和焦油的“轰炸”，更容易诱发慢性阻塞性肺疾病（COPD）。当你发现自己爬个楼梯就气喘吁吁，或是早晚总忍不住咳嗽、咳痰，很可能就是肺部在敲响警钟。COPD虽然无法完全治愈，但早点发现、早点行动，能让病情走得慢一些。接下来，我们一起聊聊COPD的早期信号和实用预防措施，让“头号杀手”无机可乘。

1.什么是COPD

COPD是一种因长期炎症和损伤导致气道狭窄、肺泡弹性下降的慢性病变。打个比方，健康的呼吸道就像一根畅通的管道，肺泡则像会自如收放的小气球；而COPD患者的“管道”因反复发炎逐渐变窄，“气球”也因壁面受损而失去弹性，每次呼吸都要用力打气，才能完成空气交换。COPD的形成需要一个“潜伏期”，常见的“元凶”是长期吸烟，烟雾中的有害颗粒持续刺激支气管黏膜，促使黏液分泌增多，管腔逐渐受挤压；同时，炎症反应不断破坏肺泡壁的弹性纤维，气体交换效率下降。

2.COPD的早期信号有哪些

别把咳嗽气喘当“正常现象”。COPD早期最典型的信号如爬楼或快走时气喘明显，就像做了额外运动；清晨或遇冷后咳嗽，痰液偏白、黏稠；感冒后咳嗽拖长，恢复时间比别人长；有时胸口会感到闷，深呼吸也不顺畅；躺下或翻身时突发咳嗽或胸闷，影响睡眠。如果上述变化已经持续三个月以上，还反复出现，就该到医院做一次肺功能检查。通过测量最大呼气流量和肺容量，医生能准确判断你的呼吸“管道”和“气球”是否在正常范围内运行。

3.你在“高危”名单吗

长期抽烟的老烟枪，香烟中的尼古丁和有害物质会对肺造成伤害。家里有爱抽烟的亲友，或是在烟味重的办公室、KTV、餐厅里工作，二手烟同样会让肺部蒙受无声损伤。矿工、装修工、化工厂技工、餐馆厨师，这些日常与粉尘、油烟、化学气体打交道的人群，如果长期缺乏防护，肺部则始终处于高压状态。如果父母或兄弟姐妹曾确诊COPD，或者你自己有哮喘、支气管炎反复发作的经历，就要提高警惕。超过四十岁后，无论符合以上哪条高危条件，都建议每年做一次肺功能检测。通过简单的吹气测试，就能把你的“呼吸状态”摸个底，及时发现潜在问题。把风险扼杀在萌芽期，让呼吸保持通畅，其实比事后治疗轻松得多。

4.防“烟”于未然：护肺小妙招

4.1戒烟、设无烟区

戒烟永远是护肺的“王炸”手段，但如果一下子彻底割断烟瘾太难，不妨先给自己找个“替身”。当烟瘾来袭，拿出无糖口香糖嚼两下，既能分散注意力，也能兼顾口腔清爽；或者下载一款戒烟APP，把每一次拒绝烟雾的小胜利都记录下来，当一个又一个无烟成就刷屏时，成就感也能替代那根香烟带来的短暂慰藉。除了主动戒烟，还可以在家里划定一个或几个“无烟区”，把客厅、卧室或儿童活动区完全禁烟；外出时遇到亲友抽烟，也可以礼貌地提出换个地方；做饭时别忘了开油烟机到最大档，或者直接在通风良好的阳台上摆弄锅铲，这些小动作都能远离烟雾和油烟双重侵扰。

4.2肺部呼吸训练

给肺部做“体操”并不复杂，每天花五到十分钟就能见效。最常见的“吹气球呼吸法”是：吸气时慢数到三，让气流均匀进入肺底；嘟起嘴像往气球里吹气，慢慢数到六再完全吐尽气体，重复八到十次，有助于延长呼气时间、提高气道弹性。缩唇呼吸则是嘴唇微闭，用鼻吸气、用微闭的嘴唇慢慢呼气，可以在走路或等车时随时练。除了呼吸操，每周可以安排三次以上的快走、游泳或骑行，每次保持三十分钟左右，让心脏带动肺部一起工作。

4.3肺部呼吸训练

每餐都可安排一份富含维生素C的果蔬，如早餐来一杯鲜榨橙汁或一份西兰花炒鸡蛋；午后当零食，可吃几颗猕猴桃或几片青椒。坚果（核桃、杏仁）和胡萝卜条是不错的随手小食，可以为身体补充β胡萝卜素和维生素E。深海鱼（鲑鱼、金枪鱼）、亚麻籽和核桃中的必需脂肪酸，也对细胞膜修复有帮助。将这些食材合理搭配到三餐和加餐里，就能在不知不觉中为肺部筑起一道“抗氧化防线”。

5.结束语

COPD虽然来势缓慢，却能在早期被发现。关注身体细微变化，主动采取预防措施，就能让每一次呼吸都更顺畅。别等到症状严重才想起戒烟和检查，把关爱肺部健康加入每天的计划中，让“头号杀手”无处下手。

（作者单位：广西壮族自治区桂林市全州县人民医院）