撰文/李杰

在现代快节奏的生活中，心血管疾病的发病率逐年攀升，严重威胁着人们的生命健康。而血脂异常作为心血管疾病的重要危险因素，如同潜伏在体内的 “隐形杀手”，悄无声息地损害着心血管系统。血脂异常检验可以及时捕捉到身体发出的危险信号，为我们的心血管健康保驾护航。了解血脂异常检验的相关知识，对每个人的健康管理都至关重要。

一、认识血脂

血脂是血液中脂质的总称，包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等，对身体有重要作用。但血脂异常会影响健康。

胆固醇分为好胆固醇（HDL-C）和坏胆固醇（LDL-C）。HDL-C有助于降低心血管疾病风险，而LDL-C可能导致动脉粥样硬化和心血管事件。

甘油三酯是主要的脂类，功能是储存和提供能量。高甘油三酯水平会增加血液黏稠度，促进动脉粥样硬化，可能引发急性胰腺炎。

二、血脂异常检验项目

（一）总胆固醇（TC）

总胆固醇是血液中各种胆固醇的总和，正常参考值一般在2.83～5.20mmol/L之间。总胆固醇水平升高，意味着血液中胆固醇含量过多，患心血管疾病的风险也会相应增加。但总胆固醇升高并不一定意味着“坏胆固醇”升高，还需要结合其他指标进行分析。

（二）甘油三酯（TG）

甘油三酯正常参考值通常为0.56～1.70mmol/L。甘油三酯升高与饮食、生活习惯密切相关，在生活中较为常见。长期摄入过多高热量、高脂肪食物，如油炸食品、动物内脏、甜品等，以及缺乏运动、肥胖、酗酒等，都可能导致甘油三酯水平升高。

（三）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

HDL-C正常参考值男性约为1.16～1.42mmol/L，女性约为1.29～1.55mmol/L。HDL-C水平越高，对心血管的保护作用越强。如果HDL-C水平降低，会减弱对心血管的保护，增加心血管疾病的发生风险。

（四）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

LDL-C正常参考值一般低于3.4mmol/L。LDL-C是血脂检验中最为关键的指标之一，其水平升高是动脉粥样硬化和心血管疾病的重要危险因素。LDL-C水平越高，形成动脉粥样硬化斑块的可能性越大，斑块逐渐增大、不稳定，就可能堵塞血管，引发严重的心血管事件。

（五）载脂蛋白

载脂蛋白是脂蛋白中的蛋白质部分，主要包括载脂蛋白A（Apo-A）和载脂蛋白B（Apo-B）。载脂蛋白A与HDL-C关系密切，能促进胆固醇的逆转运，具有抗动脉粥样硬化作用；载脂蛋白B与LDL-C结合，是LDL-C的主要载体，载脂蛋白B水平升高反映LDL-C增多，与心血管疾病风险呈正相关。正常参考值Apo-A 为1.0～1.6g/L，Apo-B为0.6～1.12g/L。

三、血脂异常检验的意义

血脂异常可能无明显症状，但会逐渐损害患者心血管系统。长期血脂异常可导致动脉粥样硬化，血管壁增厚变硬，管腔狭窄。冠状动脉粥样硬化可引发心绞痛或心肌梗死；脑动脉粥样硬化可能导致脑卒中。

血脂异常还与糖尿病、高血压等疾病相互作用，糖尿病患者常伴有血脂代谢紊乱，而高血压会加速动脉粥样硬化。因此，血脂异常检验对早期发现心血管疾病风险、评估病情和制定治疗方案至关重要。

四、血脂异常检验注意事项

（一）检验前准备

血脂检验前需控制饮食，避免高脂、高糖、高胆固醇食物及酒精，检验前晚餐后禁食8～12小时，少量饮水。避免剧烈运动，以免影响结果准确性。

（二）检验过程配合

采血时保持放松，采血后按压止血3～5分钟，避免揉搓采血部位。

（三）检验后解读

血脂检验报告应由医生解读，综合考虑个人情况制定治疗方案，包括饮食、运动、药物等。

血脂异常检验是守护心血管健康的重要防线，它如同一个精准的“预警信号”，能够提前发现潜在的健康危机。了解血脂检验的项目、意义和注意事项，有助于我们更好地关注自身血脂水平，采取有效的预防和治疗措施，远离心血管疾病的威胁，享受健康美好的生活。定期进行血脂检验，将血脂异常扼杀在萌芽状态，为心血管健康筑牢坚实的屏障。

（作者单位：河北省秦皇岛市卢龙县医院）