撰文/吴姗姗

说起风湿病，很多人想到的是关节疼、怕风怕冷、活动不便，甚至担心“久病成残”。现代医学研究表明，风湿病是一类以自身免疫紊乱为主、常累及关节和多系统的慢性疾病，种类繁多，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等。而在我国少数民族地区，尤其是壮族聚居的广西，壮医药对风湿病的防治有着独特认识，注重体质调理与“内外兼治”，形成了一套颇具特色的治疗理念。

风湿病不仅是“风湿疼”，还是一类免疫性疾病

在公众印象中，风湿病常被等同于“关节痛”，但事实上，风湿病是一类疾病的统称，包含了上百种疾病，其中许多都与免疫系统异常有关。最常见的类风湿关节炎，就是一种自身免疫性疾病，人体的免疫系统“误伤”自身组织，导致关节长期炎症，可能造成变形与功能障碍。风湿病的症状多样，除了关节红、肿、热、痛，还可能出现发热、乏力、皮疹、口干眼干、心肺功能异常等系统表现。它不仅影响生活质量，还可能引起残疾甚至危及生命。

壮医怎么看风湿病？“寒湿为患，体虚为本”

壮医学作为中华民族医学的重要组成部分，具有独特的理论体系。在壮医理论中，风湿病通常被归为“骨节病”“痹证”范畴，认为其发生与“风、寒、湿”邪气侵袭人体有关，尤其在体质偏虚、卫外不固之人，更易中邪致病。

壮医强调，“寒湿为患，体虚为本”。意思是说，风寒湿是外因，而体质虚弱是内因。只有当人体正气不足，抵抗力下降时，外邪才容易入侵经络、停滞关节，导致经气阻滞，气血运行不畅，引发关节疼痛、活动受限等症状。因此，壮医在治疗风湿病时，不仅着眼于消除疼痛和炎症，更重视调理体质、扶正祛邪，达到标本兼治、长远调养的目的。

“壮药内外兼治”——从外治到调养体质

１.壮药内服：调和气血、祛风除湿

壮药多源自当地山野药材，注重药性温和、作用全面。如壮医常用的“巴戟天”“鸡血藤”“土茯苓”等药材，具有补肾强筋、活血通络、清热除湿等功效。内服壮药有助于整体调节机体功能，增强免疫力，减少风湿病复发。现代研究也发现，某些壮药成分具有抗炎、免疫调节、抗氧化等作用，与西医药物可互为补充。

２.壮医外治：直达病所、通经活络

壮医外治法包括药浴、熏洗、刮痧、拔罐、火疗、壮药敷贴等。其中，壮药熏洗最为常见，通过将多种药物煎煮后对患处进行熏蒸或浸泡，使药力直接作用于皮肤与关节，不仅能舒筋活络、散寒祛湿，还能促进血液循环，缓解疼痛。火疗结合壮药敷贴被广泛用于缓解风湿性关节痛，患者反馈普遍疼痛减轻、活动灵活度增加。

３.调整饮食起居，避免寒湿再袭

壮医非常重视“病后调养”。风湿病患者体质多偏虚寒，日常饮食应以温补为主，避免过食生冷湿重之物。建议多食用富含蛋白质、维生素的食物，适量摄入如姜、羊肉等温性食材。起居方面，要避免久坐潮湿、淋雨、吹冷风等，保持关节部位温暖干燥。

此外，还要结合现代康复理念，鼓励患者在病情稳定期进行适度运动，如八段锦、太极拳、温水游泳等，有助于增强其关节灵活度和肌肉力量。

壮医治疗的优势与现代融合前景

治疗理念整体观强：不仅关注病灶，更关注全身机能和体质状态，强调“人”的整体而非“病”的局部。

疗法多样、适应性广：特别适合慢性期、恢复期病人，能缓解西药难以解决的症状，如肌肉僵硬、反复乏力。

副作用小：壮药成分天然，外治法操作安全，适合长期调理，特别适合老年患者和多病共存者。

可与现代医学互补：在急性发作期可配合西药控制炎症，慢性期则用壮药巩固疗效，减少复发。

风湿病是一类慢性、系统性的免疫疾病，远不只是关节疼那么简单。现代医学在急性期治疗中疗效显著，而民族医学，特别是壮医药，在慢性调理与改善体质方面展现出独特优势。壮医讲究“寒湿为患、体虚为本”，以“壮药内外兼治”为核心理念，融合药疗、外治与生活方式干预，强调标本兼顾、综合调养。随着中医药和民族医药地位不断提升，壮医风湿病治疗有望与现代医学更深入融合，为广大患者提供更安全、有效、个性化的治疗选择。科学防治，从“调”开始。

（作者单位：广西壮族自治区国际壮医医院）