撰文/黄色新
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,尤其在30~50岁的女性中更为多见。虽然大多数肌瘤为良性,且早期可能没有明显症状,但一旦出现月经异常、贫血、压迫症状或影响生育,就可能需要通过手术治疗。无论是传统的开腹手术、腹腔镜微创术,还是子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融术等方式,术后恢复期的科学护理都是巩固疗效、防止复发、促进身体恢复的关键环节。很多患者手术顺利却在恢复期“掉链子”,饮食随意、过度劳累、忽视随访检查,结果恢复慢、复发快,影响生活质量。
饮食调理:不是“大补”,而是“调养”
很多人一做完手术,就想着“大补特补”,鸡汤、红糖水、各种滋补品轮番上阵。但对于子宫肌瘤术后患者来说,饮食调养的核心不是盲目进补,而是帮助身体恢复、调节内分泌、减少复发风险。
1.术后初期:清淡为主,逐步恢复
手术后的前3~5天,身体处于创口愈合和脏器功能恢复的初期,饮食应清淡、易消化,避免油腻、辛辣食物。可选择粥类、汤类、蒸煮软食,如小米粥、南瓜汤、鸡蛋羹、炖瘦肉等。如果是腹腔镜或开腹手术,还应根据肠道恢复情况,由流食过渡到软食,避免胀气食物如豆类、洋葱、碳酸饮料等。
2.恢复期:补气养血,均衡饮食
术后1~4周是机体修复和体力恢复的关键期,可适当增加高蛋白、高铁、富含维生素的食物,帮助伤口愈合、改善术后贫血。推荐食材包括鸡肉、鱼肉、瘦牛肉等优质蛋白;红枣、枸杞、黑芝麻、龙眼肉可以补血养气;绿叶蔬菜、胡萝卜、西蓝花等富含各种维生素;搭配粗粮促进肠道蠕动,预防便秘。同时要避免高雌激素类食物,如燕窝、蜂王浆、动物内脏等,因为雌激素过高可能刺激残余肌瘤生长或引发复发。
3.长期调理:平衡内分泌,防复发
子宫肌瘤与体内激素水平(尤其是雌激素)紊乱密切相关,术后也应长期关注饮食对激素的影响。避免高糖、高脂饮食,降低肥胖风险,有助于控制体内雌激素水平,降低肌瘤复发的可能。
休息与活动:恢复身体,避免用力过早
1.充分休息,避免剧烈活动
术后前2周尽量卧床休息,减少弯腰、负重、上下楼等。尤其是开腹手术或大肌瘤切除者,腹部伤口需要更长时间恢复,过早剧烈活动可能导致切口裂开、盆腔下垂等问题。日常活动可逐步增加,如室内散步、轻柔伸展,但不宜过度疲劳,更不能做剧烈运动、跳跃动作。
2.保持良好睡眠,调节情绪
术后情绪波动大,部分女性可能出现焦虑、抑郁、失眠等情况。良好的睡眠有助于激素的调节与创口修复。建议保持规律作息,避免熬夜;适当听音乐、冥想、与亲人沟通,情绪稳定有利于内分泌平衡。
3.注意个人卫生,预防感染
术后阴道流血一般持续1~2周,期间应注意外阴清洁、勤换护垫,禁止盆浴、游泳、性生活至少4~6周。如出现异味、腹痛、发热等情况,应及时就医排查感染。
定期复查:不能掉以轻心的环节
很多人手术后感觉良好,就以为子宫肌瘤已经被彻底解决了,不再按时复查。但实际上,子宫肌瘤具有一定复发率,尤其是保留子宫的手术方式。因此,术后规范随访复查,是避免“小病变成大问题”的关键。
1.复查时间表
建议术后第1次复查在手术后4~6周,了解子宫恢复情况;第2次复查是术后3个月,观察月经情况、有无新发病灶;后续复查为每6个月一次,连续观察2~3年。如为子宫肌瘤剔除术(保留子宫),建议长期随访;如为全子宫切除术,可根据医生建议延长复查间隔。
2.检查内容
妇科B超观察子宫恢复、有无新肌瘤生长;血常规、激素水平评估内分泌恢复;月经记录与症状反馈便于医生判断是否需进一步干预。
3.关注复发风险人群
年龄较轻、未绝经者;有多发性肌瘤病史者;术前激素水平异常者;有肥胖、代谢综合征等激素相关疾病者。
子宫肌瘤手术只是治疗的一个阶段,术后的调养、复查和生活方式管理,才是决定长远健康的关键。正确的饮食结构、合理的休息安排、科学的随访计划,以及持续关注身体变化,都是帮助你从术后真正走向健康的必经之路。手术可以解决问题,护理才能巩固成果。每位女性都应成为自己健康的守护者,让身体真正恢复如初,而非草草收场、留下隐患。
(作者单位:广西壮族自治区钦州市第一人民医院)