撰文/张春红

脑卒中，又称中风，是一种高发病率、高死亡率、高致残率的疾病。它不仅会给患者的身体健康带来巨大威胁，还常常导致各种功能障碍，严重影响患者的生活质量。然而，通过科学的康复护理，患者可以在一定程度上恢复身体功能，减轻残疾程度，提高生活质量。本文将全面解析脑卒中康复之路中的护理知识，帮助患者和家属更好地理解和应对这一过程。

一、认识脑卒中康复

脑卒中康复是一个系统工程，旨在帮助患者最大限度地恢复身体功能、减轻残疾程度、提高生活质量。康复包括多个方面，如运动功能、感觉功能、语言功能、认知功能以及心理社会适应能力的恢复。早期康复至关重要，在病情稳定后，应尽早开始康复训练，以减轻残疾程度，预防并发症的发生。

二、早期康复的重要性及措施

脑卒中早期患者各种功能缺损严重，以卧床为主。此时，要强调肢位的摆放，以免引起肢体痉挛、关节挛缩、肌肉损伤以及异常模式产生。定时翻身拍背，每1～2个小时一次，以预防坠积性肺炎和褥疮的产生，同时适度活动患者的患侧肢体，以预防静脉血栓形成。吞咽障碍者需避免误吸造成的窒息，排痰障碍者应注意吸痰，合理饮食，预防大便干结。同时，注意口腔和会阴部的护理清洁，预防口腔及尿路感染。

三、综合康复手段

１.物理治疗：通过运动疗法、物理因子治疗等手段，帮助患者恢复肌肉力量、关节活动度，改善平衡与协调能力。运动疗法包括被动关节活动、主动辅助关节活动、平衡训练和肌力训练等。

２.作业治疗：针对患者日常生活能力进行训练，如穿衣、洗漱、进食等，提高患者的自理能力。例如，对于上肢功能有障碍的患者，可将餐具进行改造，如加粗勺柄，便于患者抓握。

３.言语治疗：针对言语障碍的患者，进行语言训练，帮助他们恢复或提高交流能力。口语表达训练包括单词训练、句子训练和复述训练；听力理解训练则通过单词理解和句子理解进行；阅读训练从单词认读到短文阅读逐步进行。

４.心理治疗：脑卒中后，患者常伴随焦虑、抑郁等心理问题。心理治疗师会通过心理疏导、认知行为疗法等手段，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。

５.中医康复：中医康复包括针灸、推拿、中药等方法，能够辅助西医康复手段，提高康复效果。

四、家庭康复的注意事项

家庭是脑卒中患者康复的重要场所，家庭成员应该积极参与患者的康复护理，为患者提供良好的生活环境和照顾。

１.安全环境：为患者创造一个安全、舒适的康复环境，避免跌倒、碰撞等意外事件的发生。保持室内环境整洁、安全，避免患者独自外出，帮助患者正确使用辅助器具等。

２.合理饮食：保持均衡饮食，多摄入富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物，有助于身体康复。多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

３.规律作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于身体恢复。

４.坚持锻炼：在医生或康复师的指导下，坚持进行康复训练，逐步提高身体功能。康复锻炼应该循序渐进，逐渐增加锻炼强度和时间。

５.心理支持：家属应给予患者足够的关心和支持，帮助他们树立信心，积极面对康复过程。

五、预防复发

脑卒中的康复不仅仅是恢复身体功能，还包括预防再次发病。患者和家属应了解脑卒中的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等，并积极配合医生进行治疗和控制。同时，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累，也是预防复发的重要措施。

六、结语

脑卒中康复之路虽然漫长且充满挑战，但通过科学的康复护理，患者可以在一定程度上恢复身体功能，提高生活质量。患者和家属应充分了解康复知识，积极参与康复过程，坚持锻炼，树立信心，共同迎接康复的曙光。康复路途遥远，但坚持就有希望，每一点进步都值得庆祝。

（作者单位：河北省唐山市迁安亲和脑中风专科医院）