撰文/李宁宁

痛风性关节炎是一种常见的代谢性疾病，通常表现为关节剧烈的疼痛及肿胀，特别是发作时期。痛风性关节炎主要是由于尿酸在体内堆积，形成尿酸结晶，在关节内沉积发生炎性反应所造成的，其多见单侧关节，以大脚趾处最为常见，其他关节（如膝关节、腕关节等）也有可能发生痛风，痛风发作时疼痛剧烈，严重影响患者的日常工作和生活。痛风性关节炎发作时怎么尽快止痛呢？本文就带大家一起来了解一下。

1.痛风性关节炎的基本病理

痛风是一种由体内尿酸代谢过量导致的疾病，尿酸为嘌呤代谢终产物，在正常生理状态下尿酸通过肾脏排泄出体外，但尿酸过多超过肾脏排泄限度时，就会在血液中积累，当血尿酸浓度超过一定程度后，就会析出结晶，沉积于关节、软组织和肾脏等部位，关节内的尿酸结晶会刺激引发剧烈炎症反应，导致关节肿胀、红肿、疼痛等痛风症状。

2.痛风性关节炎发作期快速止痛的护理方法

（1）进行药物治疗

药物治疗是控制痛风性关节炎疼痛最直接有效的方法，常用的药物如下。①非甾体抗炎药：布洛芬、萘普生等能够控制炎症反应、缓解疼痛以及肿胀的症状，非甾体抗炎药为痛风急性发作期常用止痛药，需根据患者体质和是否伴有胃肠道不适等情况选择用药。②秋水仙碱：秋水仙碱属于治疗痛风急性期发作的经典药物，可通过抑制尿酸结晶引起的炎症，从而达到缓解关节疼痛、减轻关节肿胀的目的，一般用于发作期，早期应用止痛效果显著，当疼痛未得到缓解时需遵医嘱进行。③类固醇药物：对非甾体抗炎药或秋水仙碱不能耐受的患者可选择类固醇药物进行治疗，如泼尼松，类固醇类药物可以通过减少炎症反应来缓解疼痛症状，但副作用大，需谨慎使用。需注意在药物的使用上均需依据医嘱，避免患者自行用药，尤其是类固醇类药物，不可滥用。

（2）局部冷敷

冷敷是痛风性关节炎急性期有效措施之一，冰敷能够将局部的关节进行降温而达到收缩血管的效果，同时还可以减少炎症反应，从而达到缓解肿胀疼痛的目的，患者将冰袋或冰块包裹毛巾后进行冰敷，每次15～20min，每天3～4次，需要注意的是不要直接接触，防止产生冻伤，冰敷的主要作用在于减少局部血液循环，缓解炎症作用，因此只适合于急性期，禁止长期使用。

（3）抬高患肢

急性痛风发作时抬高受损关节可减轻肿胀及疼痛，患者将患脚放在枕头或其他支撑物上，使关节高于心水平位置，有助于回流血液和液体，减少水肿，同时抬高患肢还可以降低关节的压力，改善疼痛感。

（4）合理休息与保护关节

痛风性关节炎发作时应避免剧烈活动及过重的负重，受累关节进行充分休息，减少运动，减少进一步疼痛及损伤，患者可使用护踝、护膝等用具固定关节避免不必要的摩擦及压应力，在疼痛缓解后，适当逐渐增加活动量但避免过度地使用关节。

（5）饮食控制与生活方式干预

控制饮食也是痛风患者管理的一个重要环节，痛风患者处于痛风性关节炎急性发作期应该避免食用高嘌呤的食物，如红肉类、海产品、动物内脏等食物，以免因饮食习惯的原因造成体内尿酸水平升高而诱发加重痛风症状。另外，饮酒是导致痛风发作的常见诱发因素，患者应避免饮酒。保持充足的水分摄入能帮助尿酸的排出，可减少痛风的发作次数。

综上所述，痛风性关节炎发作期的护理在于尽快缓解疼痛症状、缓解关节肿胀，药物治疗、局部冷敷、制动休息、控制饮食是痛风急性期治疗护理的重点，通过合理的科学护理措施，能够让患者在痛风急性期缓解疼痛并降低其复发风险，对于改善患者的生存质量有着极重要的意义。

（作者单位：河北省衡水市第四人民医院）