撰文/武慧杰

面对癌症治疗，放化疗是常见的治疗手段，它们在抗击疾病的同时，也给患者带来了身体上的挑战。营养支持在这一过程中扮演着至关重要的角色，它不仅有助于患者维持体力，还能减轻治疗的副作用，提高生活质量。本文将深入探讨放化疗患者如何通过合理的饮食管理，满足其特殊的营养需求，以期达到最佳的治疗效果和生活质量。通过详细介绍能量摄入、蛋白质补充、维生素与矿物质平衡的重要性，以及易消化食物选择、水分保持和小而频繁餐食的建议，为患者提供一份全面的饮食指南。

1. 放化疗期间的营养需求

1.1 能量摄入的重要性

在放化疗期间，患者会经历体力和能量的显著消耗。这是因为治疗过程不仅攻击癌细胞，也会影响正常细胞，导致代谢率增加。因此，患者需要比平时更多的能量来维持日常活动和身体机能。为了满足这种增加的能量需求，患者应该摄入富含碳水化合物的食物，如全谷物、土豆和面食，以及健康的脂肪来源，如橄榄油和坚果。适量的糖分也可以提供快速能量，但应避免高糖食品，因为它们可能引起血糖波动。

1.2 蛋白质的补充

蛋白质是身体修复受损组织和维持免疫功能所必需的。放化疗患者由于细胞损伤和炎症反应，对蛋白质的需求增加。因此，患者应该在日常饮食中包含足够的优质蛋白质来源，如瘦肉、鱼类、鸡蛋和豆制品。这些食物不仅提供必需氨基酸，还有助于维持肌肉质量，减少治疗期间的肌肉消耗。蛋白质也有助于提高饱腹感，对于食欲减退的患者来说尤为重要。

1.3 维生素与矿物质的平衡

维生素和矿物质在维持身体正常功能和增强免疫力方面发挥着重要作用。放化疗患者特别需要确保摄入足够的维生素C和E，它们具有抗氧化作用，有助于保护细胞免受氧化应激的伤害。B族维生素对于能量代谢和神经系统健康至关重要，而硒等微量元素则对免疫系统的正常功能不可或缺。患者可以通过食用新鲜水果、蔬菜、全谷物和坚果来获得这些必需的营养素。

2. 放化疗期间的饮食建议

2.1 易消化食物的选择

放化疗期间，患者的消化系统可能会变得敏感和脆弱，因此选择易消化的食物至关重要。易消化的食物有助于减轻胃肠道的负担，减轻恶心和腹泻等症状。例如，糙米和燕麦富含纤维，可以缓慢释放能量，同时促进肠道健康。蒸煮的蔬菜如胡萝卜和南瓜，柔软易消化，同时提供必要的维生素和矿物质。避免油腻、辛辣和高纤维的食物，这些食物可能刺激胃肠道，加重不适感。温和的烹饪方法，如蒸煮和炖煮，可以保留食物的营养，同时使其更易于消化。

2.2 保持水分平衡

放化疗可能导致患者出现脱水的风险，因为恶心和呕吐会减少体液。保持充足的水分摄入对于维持身体功能和缓解放化疗的副作用至关重要。患者应该经常饮用清水，以补充流失的电解质。淡茶和清汤也是不错的选择，它们不仅可以补充水分，还能提供一些营养。避免含糖和咖啡因的饮料，因为它们可能加剧脱水，并影响食欲。在饮食中加入含水量高的食物，如西瓜和黄瓜，也有助于增加水分摄入。

2.3 小而频繁的餐食

放化疗期间，患者的食欲可能会受到影响，因此采取小而频繁的餐食方式可以帮助患者更好地吸收营养。这种饮食模式可以减少胃部的负担，避免一次性摄入过多食物导致的不适。患者可以每隔几个小时吃一点食物，而不是三餐大量进食。这样可以帮助维持血糖水平的稳定，减少恶心感。选择高营养密度的食物，如坚果、酸奶和水果，即使在小份量的情况下也能提供充足的营养。这种饮食方式也有助于提高患者的食欲，使他们在治疗期间能够更好地享受食物。

3.结语

放化疗期间，患者的能量和营养需求增加，蛋白质、维生素和矿物质的补充至关重要。易消化食物的选择、水分平衡的维持以及小而频繁的餐食模式，均为减轻治疗副作用、保持体力和免疫力的有效策略。展望未来，随着医学的进步和营养科学的深入，放化疗患者的饮食管理将更加个性化和精准，以更好地支持患者的整体健康和治疗效果。

（作者单位：河北省承德市中心医院）