撰文/熊茂花

妊娠糖尿病，即在妊娠期间首次发现或确诊的糖尿病，会对母婴健康构成严重威胁。它不仅可能导致孕妇出现高血压、羊水过多等并发症，还可能引发胎儿畸形、巨大儿、低血糖以及未来的代谢性疾病风险。因此，预防妊娠糖尿病显得尤为重要。本文将从怀孕前和怀孕后两个阶段，详细阐述预防妊娠糖尿病的关键注意事项。

一、怀孕前的预防准备

1.保持健康体重

保持适当的体重是预防妊娠糖尿病的基础。在备孕期间，女性应通过合理的饮食和适量的运动，将体重控制在正常范围内。过重或过轻都可能增加妊娠糖尿病的风险。建议咨询专业医生或营养师，制定个性化的体重管理计划。

2.均衡饮食

饮食对于预防妊娠糖尿病至关重要。备孕期间，应摄入富含营养的食物，包括新鲜水果、蔬菜、全谷类食品、瘦肉和蛋白质等。避免高糖、高脂肪和加工食品的摄入，以降低胰岛素抵抗和体重增加的风险。同时，注意碳水化合物的摄入，选择低血糖指数的碳水化合物，如全麦面包、燕麦片等，有助于减缓血糖的升高。

3.适度锻炼

适度的体育锻炼能够增强身体代谢能力，提高胰岛素敏感性，从而降低妊娠糖尿病的风险。备孕期间，建议进行适量的有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等。运动时应根据个人身体状况和医生建议，避免过度运动或剧烈运动。

4.定期体检

在备孕期间，应定期进行体检，了解自身健康状况，包括血糖、血压、血脂等指标。存在糖尿病家族史、肥胖、高龄等高危因素的女性，更应密切关注血糖变化，并在医生指导下进行必要的干预措施。

二、怀孕后的预防措施

1.合理调整饮食

怀孕后，孕妇需要更多的营养来支持胎儿的生长和发育，但也要避免热量过度摄入导致体重过快增长。建议孕妇少食多餐，定时定量，粗细搭配，多吃高膳食纤维的食物，如全麦食品、豆制品、各种蔬菜等。同时，要保证蛋白质的摄取，控制脂类的摄入，特别是饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。

2. 适度运动锻炼

怀孕后，虽然需要避免剧烈运动，但适度的运动仍然对孕妇和胎儿有益。在医生的指导下，孕妇可以进行适量的有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等。运动时应避免空腹或餐后立即运动，以免出现低血糖或胃肠道不适。

3. 定期产检监测

产检是监测孕妇和胎儿健康状况的重要手段。在怀孕期间，孕妇应定期进行产检，包括血糖、血压、尿常规等指标的检查。存在高危因素的孕妇，如肥胖、高龄、糖尿病家族史等，更应密切关注血糖变化，并在医生指导下进行必要的干预措施。

4. 控制体重增长

怀孕期间，孕妇的体重增长应控制在合理范围内。一般来说，整个妊娠期间体重增长在10～12公斤左右为宜。如果体重增长过快，可能会增加妊娠糖尿病的风险。因此，孕妇应合理控制饮食，避免过度摄入高热量食物，并适当进行运动锻炼。

5. 注意情绪管理

情绪对孕妇的身体健康和胎儿的发育都有重要影响。长期的精神紧张和焦虑可能会导致内分泌失调，增加妊娠糖尿病的风险。因此，孕妇应注意情绪管理，保持愉快的心情和积极的心态。可以通过听音乐、阅读、散步等方式来放松心情，缓解压力。

三、特殊情况下的预防策略

对于存在糖尿病家族史、肥胖、高龄等高危因素的孕妇，除了上述预防措施外，还应采取更为严格的预防策略。例如，在备孕期间就进行血糖监测，并在医生指导下进行必要的干预措施；在怀孕期间，应更加密切地关注血糖变化，必要时使用胰岛素等药物进行治疗。

结语

妊娠糖尿病会对母婴健康构成严重威胁，但通过合理的预防措施，可以有效降低其发病率。在怀孕前和怀孕后，孕妇应密切关注自身健康状况，合理调整饮食、适度运动锻炼、定期产检监测、控制体重增长并注意情绪管理。存在高危因素的孕妇，更应采取更为严格的预防策略。只有这样，才能确保母婴健康，更好地迎接新生命的到来。希望本文能够为广大孕妇提供有益的参考和指导，预防妊娠糖尿病的发生。

（作者单位：广西壮族自治区桂林市灵川县人民医院）