撰文/陈小英

怀孕是女性生命中一段特殊而又充满期待的旅程，产检则是这场旅程中的重要“护航员”，它能及时了解孕妇和胎儿的健康状况，为顺利分娩和宝宝的健康出生提供保障。本文将全面解析孕期产检项目，助准妈妈们一臂之力。

一、产检时间安排

孕期产检通常从孕妇确诊怀孕开始，直至分娩结束。整个孕期分为三个阶段：孕早期（12周之前）、孕中期（13～27周）和孕晚期（28周之后）。根据《孕前和孕期保健指南》，孕妇在孕12周前应到医疗机构进行首次产前检查，此后产检频率因孕期阶段而异。孕中期每4周检查一次，孕晚期每2周检查一次，孕36周后每周检查一次。高危孕妇应根据医生建议适当增加产检次数。

二、孕早期产检（1～12周）

1.确认怀孕：月经推迟一周左右，可自行使用验孕棒初步检测。之后到医院通过血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检查进一步确认，该指标在怀孕后会迅速升高，比验孕棒更为准确。此外，还会进行孕酮检查，孕酮对维持妊娠至关重要，数值过低可能有流产风险。

2.超声检查：一般在孕6～8周进行，目的是确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕可能。同时，能看到胎芽和胎心搏动，判断胚胎是否存活。若未检测到胎心，可能需要复查，因为受孕时间较晚时胎心出现也会相对延迟。

3.包括身高、体重、血压、血常规、尿常规、血型、肝肾功能等基础检查，以及乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查。这些检查能了解孕妇的基本身体状况，为后续产检建立基础数据，例如血压过高需警惕妊娠期高血压疾病；血常规可判断是否贫血；传染病筛查能提前采取措施，避免母婴传播。

三、孕中期产检（13～27周）

1.唐氏筛查：在孕15～20周进行，通过抽取孕妇血液，检测血清中的某些标志物，结合孕妇年龄、孕周等信息，计算胎儿患唐氏综合征（21三体综合征）、爱德华兹综合征（18三体综合征）和神经管缺陷的风险。若筛查结果为高风险，需进一步做羊水穿刺或无创DNA检测确诊。

2.超声大排畸：孕20～24周是最佳时间，此次检查也被称为“系统B超”。医生会仔细观察胎儿的各个器官、肢体发育情况，排查如唇腭裂、先天性心脏病、肢体缺失等严重畸形。这是孕期非常重要的一次检查，准妈妈们务必提前预约。

3.糖耐量试验（OGTT）：通常在孕24～28周进行。先空腹抽血，然后口服75克葡萄糖，分别在1小时、2小时后再次抽血检测血糖。目的是筛查妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病对母婴健康影响较大，可能导致胎儿巨大、早产、新生儿低血糖等问题，早期发现并控制饮食、适当运动，必要时药物治疗，能有效降低风险。

四、孕晚期产检（28周～分娩）

1.常规检查：从孕28周开始，产检频率变为每两周一次，36周后每周一次。每次产检都包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率等常规检查。宫底高度和腹围可反映胎儿生长发育情况，若增长过快或过慢，需进一步检查；胎心率正常范围在110～160次/分钟，异常可能提示胎儿缺氧。

2.胎心监护：孕32～34周开始，每次产检都会进行。通过监测胎儿心率的变化，以及宫缩、胎动时胎心率的反应，评估胎儿在宫内的安危状况。若胎心监护结果不理想，可能需要吸氧、复查或进一步检查。

3.超声检查：孕晚期超声检查主要观察胎儿大小、胎位、羊水情况、胎盘成熟度等。胎位在孕30周后基本固定，若为臀位、横位等异常胎位，在医生指导下可尝试纠正；羊水过多或过少都可能影响胎儿，胎盘成熟度过高可能提示胎盘功能减退。

五、产检的重要性

产检是孕期保健的重要组成部分，对于保障母婴健康具有重要意义。通过定期产检，可以及时发现孕妇及胎儿的异常情况，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿发育异常等，从而采取相应的干预措施，降低母婴并发症的发生率。此外，产检还可以为孕妇提供孕期保健指导，包括合理饮食、适当运动、心理调适等方面，帮助孕妇度过一个健康的孕期。同时，产检过程中医生与孕妇的沟通交流也有助于缓解孕妇的焦虑情绪，增强孕妇对孕期的信心。

六、结语

孕期产检项目繁多，但每一项都意义重大。准妈妈们要按时产检，积极配合医生，保持良好的心态，这样才能更好地迎接新生命的降临。

（作者单位：河北省秦皇岛市青龙满族自治县医院）