撰文/贾琳荣

在快节奏的现代生活中，痛风这一代谢性疾病似乎离我们越来越近。提及痛风，很多人首先想到的是那突如其来的关节疼痛，尤其是大脚趾关节的剧烈疼痛，让人痛不欲生。然而，痛风的影响远不止于此，它背后隐藏的高尿酸血症更是一个全身性的健康隐患。

高尿酸血症：痛风的“幕后黑手”

高尿酸血症，简而言之，就是血液中尿酸浓度超过正常范围的一种状态。尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，正常情况下，它会通过肾脏排出体外，维持在一个相对稳定的水平。然而，当尿酸生成过多或排泄减少时，血液中的尿酸浓度就会升高，形成高尿酸血症。

高尿酸血症是痛风发病的基础。当血尿酸水平持续升高，尿酸盐结晶就会在关节及周围组织沉积，引发急性炎症反应，导致痛风性关节炎的发作。但高尿酸血症的危害远不止于此，它像是一个潜伏在体内的“定时炸弹”，随时可能引爆全身性的健康危机。

关节：痛风的“主战场”

痛风性关节炎是高尿酸血症最常见的临床表现。当尿酸盐结晶沉积在关节腔内，会刺激关节滑膜，引发剧烈的炎症反应。患者往往会感到关节突然疼痛、红肿、发热，疼痛程度之剧烈，常被人形容为“如刀割般”。这种疼痛通常夜间发作，让人难以入眠，严重影响生活质量。

除了大脚趾关节，踝关节、膝关节、腕关节、肘关节等也可能成为痛风的“靶点”。反复发作的痛风性关节炎不仅会导致关节畸形、功能障碍，还可能引发慢性关节炎，使关节逐渐失去活动能力。

肾脏：高尿酸血症的“重灾区”

肾脏是高尿酸血症受损的另一个重要器官。尿酸主要通过肾脏排泄，当血尿酸水平持续升高时，尿酸盐结晶就会在肾脏中沉积，形成肾结石。肾结石不仅会引起腰痛、血尿等症状，还可能阻塞尿路，导致肾积水、肾功能损害。

长期的高尿酸血症还可能引发慢性间质性肾炎，使肾脏组织逐渐纤维化、硬化，最终发展为慢性肾衰竭。肾衰竭是严重的肾脏疾病，需要长期透析或肾移植治疗，这给患者及其家庭带来巨大的经济和心理负担。

心血管系统：高尿酸血症的“隐形杀手”

高尿酸血症与心血管疾病之间也存在着密切的联系。高尿酸血症可以促进血管内皮细胞损伤，加速动脉粥样硬化的形成。同时，尿酸还可以激活血小板，增加血栓形成的风险，从而引发冠心病、心肌梗死、脑卒中等严重的心血管疾病。

研究表明，高尿酸血症患者患心血管疾病的风险显著高于正常人群。因此，对于高尿酸血症患者来说，除了关注关节和肾脏的健康，还需要密切关注心血管系统的状况，定期进行心电图、心脏彩超等检查，及时发现并处理潜在的心血管问题。

代谢综合征：高尿酸血症的“同伙”

高尿酸血症还经常与代谢综合征相伴而行。代谢综合征是一组以肥胖、高血压、高血脂、高血糖等为特征的代谢紊乱症候群。高尿酸血症与代谢综合征之间存在着复杂的相互作用关系，它们相互影响、相互促进，共同加速着身体的老化和疾病的发生。

例如，肥胖是高尿酸血症的独立危险因素之一。肥胖患者往往伴有胰岛素抵抗和脂肪代谢紊乱，这会导致尿酸生成增加和排泄减少，从而引发高尿酸血症。同时，高尿酸血症又会进一步加重胰岛素抵抗和脂肪代谢紊乱，形成恶性循环。

应对高尿酸血症：全面防控是关键

面对高尿酸血症的全身性危害，全面防控是关键。需调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，增加低嘌呤食物；适量运动，控制体重；戒烟限酒，保持良好生活习惯。已确诊患者还应在医生指导下用别嘌醇、非布司他等药物降尿酸。

结语

痛风不只是关节痛，高尿酸血症更是一个全身性的健康隐患。它像是一个潜伏在体内的“隐形杀手”，随时可能引发关节、肾脏、心血管系统等多方面的损害。因此，我们应该高度重视高尿酸血症的防控工作，从调整饮食、适量运动、戒烟限酒等方面入手，全面改善生活方式。同时，对于已经确诊为高尿酸血症或痛风的患者来说，还需要在医生的指导下进行规范治疗，定期监测血尿酸水平，及时发现并处理潜在的健康问题。

（作者单位：河北省晋州市人民医院）