撰文/李静鑫

高血压，这一常见的健康威胁，时刻影响着无数人的生活。作为一种慢性心血管疾病，高血压不仅悄无声息地侵蚀着人们的健康，还为社会带来了沉重的医疗与经济负担。本文旨在全面介绍高血压的相关知识，从定义到治疗，帮助读者更深入地理解这一疾病，从而采取有效措施进行预防和管理。

一、高血压的定义与多样性

高血压，简而言之，是指血液在血管中流动时对血管壁产生的压力持续高于正常水平。其定义虽看似简单，但高血压的复杂性在于其分类与病因的多样性。根据不同的标准和指南，高血压的诊断标准略有差异，根据《中国高血压防治指南（2023年版）》，当收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg时，即可诊断为高血压。高血压分为原发性与继发性两类，前者原因不明，可能与遗传、生活方式等因素有关；后者则由其他特定疾病引发，如肾脏或内分泌疾病。此外，高血压还可根据血压水平分为轻度、中度、重度，不同分类的患者面临的风险和治疗策略也有所不同。

二、高血压的多元成因

高血压的成因并非单一，而是多种因素交织的结果，构成了一个复杂的发病网络。遗传因素在高血压的发病中扮演着不可忽视的重要角色。家族中有高血压病史的人，其患病风险会显著增加，这可能与遗传基因中的特定变异有关。此外，不良生活方式也是高血压的重要诱因。高盐饮食会导致体内钠离子浓度升高，进而引发水钠潴留，增加血容量，使血压升高。过量饮酒则会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩功能异常，同样会促使血压升高。长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪也会对血压产生不良影响，这些情绪会导致交感神经兴奋，释放出更多的儿茶酚胺等激素，使血管收缩，血压升高。随着年龄的增长，血管壁逐渐硬化，弹性下降，血管阻力增加，这也是导致血压升高的一个重要因素。肥胖则会导致身体负担增加，心脏需要更大的力量来泵血，从而增加血压。这些因素相互作用，共同构成了高血压发病的复杂网络。

三、高血压的隐匿症状与并发症

高血压的症状往往隐匿，这使得许多患者在早期可能并无明显不适，直到出现严重并发症时才意识到问题的严重性。常见的症状包括头晕、头痛、视力模糊、心悸、乏力、耳鸣等。这些症状虽不特异，但它们的出现往往提示患者可能面临血压升高的风险。头晕和头痛可能是由于血压升高导致脑血管扩张或痉挛所引起的；视力模糊则可能是高血压引起的视网膜病变所致；心悸和乏力则可能是心脏负担加重，心肌细胞受损所引起的；耳鸣则可能与高血压导致的内耳供血不足有关。高血压若不及时控制，还可能引发心脏病、脑卒中、肾脏疾病等多种并发症。心脏病是高血压最常见的并发症之一，包括冠心病、心肌梗死等；脑卒中则是高血压导致脑血管破裂或堵塞所引起的严重后果；肾脏疾病则可能是高血压引起的肾小球硬化或肾动脉硬化所致。这些并发症严重威胁着患者的生命健康，因此定期监测血压，及时发现并控制高血压，对于预防并发症至关重要。

四、高血压的综合治疗与预防

高血压的治疗是一个综合的过程，需要个体化的治疗方案。改善生活方式是治疗高血压的基础，包括减少钠盐摄入、增加钾摄入、控制体重、戒烟限酒、增加运动等。药物治疗是高血压治疗的重要组成部分，常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，患者应根据医嘱按时服药，不得擅自增减药量。此外，中医治疗、运动治疗和心理治疗等辅助手段也有助于降低血压。预防高血压的关键在于综合性的生活方式调整与健康管理，通过合理的饮食、规律的运动、良好的心态等，有效降低高血压风险。

五、结论

高血压作为一种常见的慢性心血管疾病，其复杂性在于其成因的多样性和症状的隐匿性。通过全面的科普宣传，提高公众对高血压的认知，倡导健康的生活方式，加强高血压的预防和治疗，是降低高血压患病率、减轻社会负担的有效途径。让我们共同努力，为构建一个健康、和谐的社会贡献自己的力量。

（作者单位：迁西县中医院）