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治疗不善导致普通人感染艾滋病

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治疗不善导致普通人感染艾滋病,医患关系再添阴影
 

评论员/洪广玉
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2月9日,浙江省卫计委的一则关于重大医疗事件的通报迅速在网上炸开了锅:1月26日,浙江中医院一名技术人员违反“一人一管一抛弃”操作规程,在操作中重复使用吸管造成交叉污染,导致部分治疗者感染艾滋病病毒,目前已确诊5例,相关责任人已被处理,并由公安机关立案侦查。

随着通报被转载,更多的小道消息也随之流传。有涉及其中的治疗者在网上留言称,该医院开展了一种治疗习惯性流产的技术,需提取丈夫血液的淋巴细胞,培养后注入妻子皮下,而在提取淋巴细胞过程中混用了微量吸管(医疗用软管),刚好其中一个治疗者的丈夫在治疗期间在院外感染了艾滋病,然后导致同批次接受治疗人员艾滋病感染。

治疗者的说法是否准确还有待官方确认。毫无疑问,这起事件非常之悲剧。艾滋病虽然不至于立刻置人死地,但即使采用最好的治疗手段,也只是控制病情,使患者可以正常生活,却无法做到治愈。这些不幸中招的夫妻,原本是想能够治好生育问题,迎来可爱的宝宝,但由于艾滋病是可以通过母婴传播的,未来想再生育的梦想几乎破灭。可以想见,这些家庭将陷入怎样的痛苦和折磨之中。

除了当事人的命运被改变,这起事件无疑会对医院、医生的信任造成沉重打击。综观这次事件,那位患者在院外感染艾滋病是肇始,而相关医生违反治疗中“一人一管一抛弃”的操作规范是关键。原卫生部发布的《医院感染管理办法》第二十二条规定,“医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。”也可以说,违反医疗操作规范直接导致了此次事故。

事件被引爆后,除了相关医生成为众矢之的,不少网友还表现出极大的震惊,以及随之而来的恐慌。毕竟,不管是自己还是家人,生病去医院验个血已经是“常事”,如果医护人员这样“马虎”“随意”,后果还可能非常严重,那么谁还敢去医院接受治疗?

在近年来医患纠纷频发,医患关系已经非常脆弱的情况下,完全可以理解公众的这种担忧。不过,冷静下来想一下,虽然此事的后果难以接受,相关医生的责任也无可推脱,但客观而言,发生这种极端严重的医疗事故仍然是小概率事件。

一般来说,医疗过程中涉及到给患者输送血液的,都应该是使用来源正规、安全的血液。我们都知道,无偿献血也是以保证血液安全为前提的,献血时,工作人员会详细询问志愿者的生活和病史,捐献的血液要经检测合格后才入库,但是,由于检测技术有限,可能存在献血者感染病毒后血液中已存在可致病的病原体,但目前的检测手段尚不能发现相关的病原体标志物,从而导致感染,只不过这样的情况比较少见。

同样,此案例中患者做治疗时,要抽取、输入血液也是要接受检查的,而从通报的情况来看,由于接受治疗者是治疗期间感染艾滋病的,考虑到艾滋病有14—21天的“窗口期”,这位患者显然是由于处于窗口期没有被查出来。也就是说,这次事故恰好是一个患者意外感染了艾滋病,治疗中没有被查出来,又恰好碰到了相关医生的一次轻率行为,错上加错铸成大错。

当然,发生极端严重的医疗事故是小概率事件,并不意味着对这种医疗细节就可以不重视。医疗器具的消毒及使用规范虽然是细节,却不是小事,如果相关医护人员对此疏忽,即使不是造成艾滋病感染这种恶疾,也可以造成其它感染问题,同样会对患者的健康造成进一步威胁。事实上,已经有不少网友在留言中反映,其在接受治疗中碰到过不遵守消毒规范的情况,比如有牙医将一个患者口腔里面用过的器具未消毒直接放到另外一个患者口里,这样的行为都会有健康风险。

医院和医生的形象受影响已成事实,当前,要想避免公众的不信任情绪无限扩大,相关方面要做的不是封锁信息,而是进一步查清事实,将整个事件的过程、细节都如实地告诉公众,以减少谣言的滋生;同时,媒体也要客观地报道、分析医疗过程中的问题和风险,不过度炒作。

最为重要的是,有业内人士称,一些医院的操作不规范行为并不少见,只是平时没有出大事大家不以为意,相关调查也表示,医院内交叉感染问题一直是非常值得关注的问题;而此次事件无疑是一次沉重的教训,卫生系统应该借此深刻反思,严查医护人员责任心不强、操作规程不落实的问题。此外,此次涉事的浙江省中医院开展的是一项特殊医疗服务,这种医疗涉及特殊的治疗方式,其操作的规范性更应该引起医院管理部门的关注。■

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