撰文/翁翠莲

新生儿出生后，脐带作为连接母体与胎儿的重要纽带会被剪断，留下的脐带残端是宝宝身体的薄弱环节。由于新生儿免疫系统尚未发育成熟，脐带残端若护理不当，极易引发感染，严重时还可能导致脐炎、败血症等危及生命的并发症。因此，科学规范的脐带护理是新生儿护理的重中之重。本文将从护理核心原则、日常操作规范、异常情况识别、特殊场景应对四个维度，梳理全面的脐带护理攻略，帮助新手爸妈掌握关键细节，为宝宝的健康保驾护航。

坚守核心原则：保持干燥清洁是基础

脐带残端的愈合需要干燥、清洁的环境，这是预防感染的核心前提。新手爸妈需明确，在脐带残端未脱落前（通常为出生后1～2周），应绝对避免残端沾水。给宝宝洗澡时，建议采用擦浴方式；若必须进行水浴，需使用专业的脐带防水贴严密包裹残端，洗完澡后立即取下防水贴，并用干净柔软的棉签轻轻吸干残端及周围皮肤的水分，确保无积水残留。

除了防水，保持局部清洁也至关重要。日常需及时清理残端周围的分泌物和血痂，清理时应选用无菌棉签，避免使用酒精棉片过度擦拭，以免刺激宝宝娇嫩的皮肤。同时，要注意给宝宝穿戴宽松、透气的棉质衣物和纸尿裤，避免纸尿裤的上边缘摩擦或覆盖残端，减少细菌滋生的环境，为残端愈合创造有利条件。

规范操作流程：正确护理步骤要记牢

正确的护理操作能最大程度降低感染风险，新手爸妈需严格遵循规范步骤。第一步是准备工作，需提前洗净双手，准备好无菌棉签、医用酒精（或碘伏，遵医嘱选择）等用品。第二步是清理分泌物，用一根无菌棉签轻轻擦拭残端根部，由内向外螺旋式涂抹，避免来回擦拭导致细菌扩散；若有血痂附着，不要强行剥落，可先用棉签蘸取少量生理盐水湿润后再轻轻清理。

第三步是消毒处理，清理干净后，用新的无菌棉签蘸取适量酒精（或碘伏），再次从残端根部由内向外螺旋式消毒，确保覆盖残端表面及周围3～5厘米的皮肤范围，消毒后让残端自然风干，再给宝宝穿好衣物。需要注意的是，消毒频率建议每天2次，若宝宝出汗较多或分泌物增多，可适当增加消毒次数，但无需过度清洁。

警惕异常信号：感染迹象早识别早干预

脐带护理期间，新手爸妈需密切观察残端及周围皮肤的状态，及时识别感染信号。正常的脐带残端会逐渐干燥、变黑、脱落，脱落前后可能会有少量淡黄色或白色的分泌物，无异味，周围皮肤无红肿、发热现象。若出现以下异常情况，需高度警惕感染：残端分泌物增多，呈脓性、带有臭味；脐带周围皮肤红肿、发热，甚至出现硬块；宝宝出现发热、哭闹不安、精神萎靡、食欲减退等全身症状。

一旦发现上述异常，切勿自行处理，应立即带宝宝就医。脐炎若能早期干预，治疗效果较好；若延误治疗，细菌可能进入血液循环引发败血症，后果严重。此外，若脐带残端超过2周仍未脱落，或脱落时出现大量出血，也需及时咨询医生，排查是否存在愈合不良等问题。

应对特殊场景：居家与外出护理有侧重

居家环境中，除了常规护理，还需注意环境通风，保持室内空气流通，减少细菌滋生。避免让过多亲友接触宝宝的脐带部位，接触前需确保亲友洗净双手，防止交叉感染。同时，要定期更换宝宝的纸尿裤和衣物，保持宝宝腹部周围的干爽清洁，避免尿液、粪便污染残端。

外出时，需做好脐带部位的防护。给宝宝穿戴宽松、透气的衣物，避免衣物摩擦残端；若需要更换纸尿裤，应选择干净、卫生的环境，更换前洗净双手，携带好无菌棉签、消毒用品等，及时进行护理。此外，外出时要避免宝宝腹部受凉，受凉可能影响胃肠道功能，间接影响脐带残端的愈合，可适当给宝宝增添衣物或使用肚围保护腹部。

总之，新生儿脐带护理看似简单，实则需要新手爸妈耐心、细心地把控每一个细节。坚守干燥清洁的核心原则，规范操作流程，警惕异常信号，针对性应对不同场景的护理需求，就能有效预防感染，助力脐带残端顺利愈合。新手爸妈无需过度焦虑，只需认真学习并落实护理要点，同时及时与医生沟通疑问，就能为宝宝的健康成长筑牢第一道防线。

（单位：钦州市第一人民医院，省市：广西壮族自治区钦州市）