撰文/贾伟然
儿童感冒是家长最常遇到的健康问题,尤其是换季时节,孩子容易出现鼻塞、流涕、发烧、咳嗽等症状。很多家长面对孩子感冒,要么焦虑不已、盲目用药,要么忽视护理、延误恢复,甚至因用药不当给孩子身体带来伤害。其实,儿童感冒多为自限性疾病,核心是“合理用药、科学护理”,无需过度治疗。今天这篇科普,帮家长理清儿童感冒的用药原则和护理要点,避开误区,让孩子安全、快速恢复健康。
一、先分清:普通感冒与流感,用药不同别混淆
儿童感冒主要分为普通感冒和流行性感冒(流感),两者症状和用药差异较大,家长需先区分清楚,再对症处理:
普通感冒:多由鼻病毒、冠状病毒引起,症状较轻,主要表现为鼻塞、流涕、轻微咳嗽、低烧(体温<38.5℃),精神状态较好,一般7~10天可自愈,无需使用抗病毒药物,重点是缓解症状。
流感:由流感病毒引起,症状更重,常表现为突发高烧(体温≥38.5℃)、头痛、肌肉酸痛、乏力、剧烈咳嗽,部分孩子会伴随呕吐、腹泻,精神状态较差,需及时就医,在医生指导下使用抗流感药物(如奥司他韦),切勿自行用药。
二、合理用药:牢记3原则,避开4大误区
儿童肝肾功能尚未发育完善,用药需格外谨慎,核心遵循“对症用药、剂量准确、避免滥用”3大原则,同时避开以下常见误区:
1.用药原则:只针对症状用药,不盲目使用“万能感冒药”;严格按照孩子年龄、体重计算剂量,不擅自加量、减量;优先选择儿童专用药,避免使用成人感冒药。
2.常见误区:①一感冒就用抗生素:抗生素只对细菌感染有效,而90%以上的儿童感冒是病毒感染,滥用抗生素会破坏孩子肠道菌群,还可能导致耐药性;②发烧就用退烧药:体温<38.5℃时,优先物理降温,无需急于用药,体温≥38.5℃时,再使用儿童专用退烧药(对乙酰氨基酚、布洛芬),且两种药不可交替使用;③多种感冒药叠加使用:不同感冒药可能含有相同成分(如对乙酰氨基酚),叠加使用会导致剂量超标,损伤肝脏;④症状好转就停药:用药需遵医嘱或按疗程服用,擅自停药可能导致病情反复。
三、居家护理:做好5点,助力孩子快速恢复
科学的居家护理,能缓解孩子不适,缩短病程,比用药更重要,重点做好以下5点:
1.保证休息,补充水分:让孩子多休息,避免剧烈运动,减少体力消耗;多喝温水、口服补液盐或清淡的汤粥,补充水分和电解质,避免脱水(尤其是发烧、腹泻时)。
2.调节饮食,清淡易消化:感冒期间孩子消化功能减弱,避免吃油腻、辛辣、生冷食物,多吃蔬菜、水果、小米粥、烂面条等清淡易消化的食物,少食多餐,避免暴饮暴食。
3.缓解不适,改善睡眠:鼻塞时,用生理盐水喷鼻剂清洗鼻腔,或用温毛巾敷鼻根,帮助通气;咳嗽时,多拍背(空心掌从下往上拍),促进痰液排出,避免睡前剧烈咳嗽影响睡眠;发烧时,用温水擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等部位,物理降温。
4.保持环境适宜:室内保持通风,每天开窗通风2次,每次30分钟,保持空气新鲜;温度控制在22℃~26℃,湿度50%~60%,避免干燥刺激呼吸道。
5.做好防护,避免交叉感染:感冒期间尽量不要带孩子去人群密集的公共场所,避免接触其他感冒患者;家长接触孩子前,做好手部清洁,佩戴口罩,防止交叉感染。
四、警惕信号:出现这些情况,立即就医
多数儿童感冒可居家护理自愈,但出现以下情况,提示可能合并其他疾病,需立即就医,切勿拖延:发烧持续超过3天,体温反复升高,或体温≥39℃,使用退烧药后效果不佳;精神状态差,出现嗜睡、烦躁不安、萎靡不振,甚至拒绝进食、喝水;咳嗽加重,出现喘息、呼吸困难、口唇发绀,或咳嗽时伴随呕吐;出现皮疹、耳朵疼痛、鼻塞流涕超过2周不缓解,或伴随胸痛、腹痛等症状。
儿童感冒并不可怕,家长无需过度焦虑。掌握合理的用药原则,做好科学的居家护理,分清普通感冒与流感,避开用药误区,就能帮助孩子顺利度过感冒期,减少不必要的健康风险。
(单位:玉田县医院专家门诊,省市:河北省唐山市)