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尿常规、血常规,基础检验为何是体检必做项?
2025-08-04 来源:北京科技报 阅读量:1.7万

撰文/王珍

在每年的常规体检中,尿常规、血常规几乎是所有体检套餐的“标配”,即便没有任何不适,医生也会反复叮嘱务必完成这两项检查。有人觉得“没病查这个多余”,也有人疑惑“这么基础的检查,能查出什么大问题”。事实上,作为临床基础检验的核心项目,尿常规和血常规看似简单,却能快速捕捉身体的“健康信号”,像两位“入门级健康哨兵”,提前预警潜在疾病,这也是它们成为体检必做项的关键原因。

血常规主要检测血液中红细胞、白细胞、血小板三大类指标,看似只是简单的“细胞计数”,实则能反映全身血液循环系统的健康状况,是判断感染、贫血、血液系统疾病的“第一道防线”。其中,红细胞和血红蛋白主要负责携带氧气,若两者数值偏低,大概率提示贫血——轻度贫血可能无明显症状,但长期下去会导致乏力、头晕、免疫力下降,而重度贫血可能暗藏胃溃疡出血、造血功能异常等严重问题;反之,数值偏高则可能与脱水、心肺疾病等相关。

白细胞被誉为身体的“免疫卫士”,其总数及分类计数的变化,是判断感染类型的重要依据。比如,白细胞总数升高、中性粒细胞比例上升,多提示细菌感染,像肺炎、阑尾炎等;而淋巴细胞比例升高,则常见于病毒感染,如感冒、带状疱疹等。除此之外,血小板的数量变化也不容忽视,数值偏低可能导致凝血功能下降,容易出现牙龈出血、皮肤瘀斑,甚至与白血病、血小板减少性紫癜等疾病相关;数值偏高则可能增加血栓形成的风险。

相较于血常规聚焦血液循环,尿常规则重点关注泌尿系统的健康,通过检测尿液中的蛋白质、葡萄糖、红细胞、白细胞、尿胆原等指标,捕捉肾脏、尿路等部位的异常。尿液是身体代谢废物的“排泄物”,其成分变化能直接反映肾脏的滤过和排泄功能——若尿蛋白持续阳性,可能提示肾炎、肾病综合征等肾脏疾病,早期发现并干预,能有效延缓病情进展,避免发展为尿毒症。

尿糖阳性是糖尿病的重要预警信号之一,尤其是空腹尿糖阳性,需进一步检测血糖确诊,这也是很多人在体检中首次发现糖尿病的关键途径。此外,尿液中出现红细胞(尿潜血阳性),可能与肾结石、尿路感染、膀胱癌等疾病相关;白细胞增多则多提示尿路有炎症,如尿道炎、膀胱炎等。值得注意的是,尿常规检查无需空腹,且能发现早期无症状的泌尿系统疾病,性价比极高,是体检中不可或缺的项目。

很多人忽视这两项基础检验,觉得“身体没不舒服,查了也白查”,实则陷入了健康误区。多数疾病早期并无明显症状,比如早期贫血、隐匿性肾炎、轻度感染等,等到出现明显不适时,病情往往已经进展到中晚期,治疗难度和成本都会大幅增加。而血常规和尿常规检查,操作简便、价格低廉,能在短时间内完成检测,快速发现潜在健康隐患,为后续诊断和治疗提供重要依据。

对于老年人、慢性病患者、免疫力低下人群而言,这两项检查的意义更为重大。老年人随着年龄增长,造血功能和肾脏功能逐渐衰退,定期检测血常规和尿常规,能及时发现贫血、肾功能下降等问题;高血压、糖尿病患者,通过尿常规检测可监测肾脏是否受损,通过血常规检测可观察身体的炎症反应和贫血情况,为调整治疗方案提供参考。

需要提醒的是,基础检验结果的解读需结合自身情况和临床症状,不可自行判断、盲目用药。比如,单次尿蛋白阳性可能是生理性的,如剧烈运动、高蛋白饮食后,无需过度紧张;但多次阳性则需及时就医进一步检查。此外,体检时应规范采样,如血常规需空腹、尿常规需留取中段尿,避免采样不当影响检测结果。

体检的核心意义在于“早发现、早诊断、早治疗”,而尿常规、血常规这两项基础检验,正是实现这一目标的重要手段。它们没有复杂的检测流程,却能覆盖全身多个系统的健康筛查,成为体检套餐中不可或缺的“基石”。与其忽视基础检查、等到患病才后悔,不如重视每一次体检中的尿常规和血常规检测,主动守护自身健康,为美好生活筑牢健康防线。

(单位:富顺县中医医院,省市:四川省自贡市)

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