撰文/蒋巧燕

深夜里，孩子突然肢体僵硬、四肢抽动、双眼上翻，甚至伴随意识模糊，这样的场景足以让任何一位家长瞬间慌了神。面对孩子突如其来的抽搐，很多家长因慌乱而做出错误操作，反而给孩子带来二次伤害。事实上，抽搐多是身体异常放电或神经功能紊乱引发的短暂症状，多数情况下不会持续太久，但家长的第一反应和正确处理，直接关系到孩子的安全。本文将结合科学常识，明确家长面对孩子夜里抽搐时的第一步操作，拆解核心应对要点，帮助家长冷静应对、科学处置，避免因误操作埋下隐患。

第一步：保持冷静，立即判断抽搐类型

家长面对孩子抽搐的首要前提，是先稳住自己的情绪——慌乱只会打乱判断，延误正确处理时机。很多家长看到孩子抽搐会大喊大叫、手足无措，甚至盲目按压孩子肢体，这些行为都可能造成伤害。正确的做法是，深呼吸3～5秒，快速冷静下来，同时用10～15秒观察孩子的状态，初步判断抽搐类型。

判断的核心是区分“热性惊厥”和“非热性惊厥”：如果孩子抽搐时伴随发烧（体温≥38.5℃），且之前有感冒、发烧病史，大概率是儿童常见的热性惊厥；如果孩子没有发烧，或抽搐持续时间超过5分钟、反复出现，可能是非热性惊厥，需警惕癫痫、低血糖等问题。初步判断无需精准，重点是为后续处理和就医提供参考，避免因判断失误而采取错误措施。

第二步：清空环境，做好防磕碰防护

孩子抽搐期间，肢体不受控制，容易因肢体摆动、摔倒碰撞到周围物品，造成头部、四肢损伤，因此清空周围环境是关键防护措施。家长冷静判断后，需立即行动，快速移开孩子身边的桌椅、玩具、尖锐物品，包括床上的枕头、厚重被子等，给孩子留出足够的活动空间，避免抽搐时发生磕碰。

同时，可在孩子身体下方铺垫柔软的衣物或毛巾，减少肢体与硬面的摩擦，保护皮肤不受损伤。若孩子在床上抽搐，需防止其从床上滚落，可在床边轻轻守护，但切勿强行按住孩子肢体——强行按压会导致肌肉拉伤、骨折，甚至加重抽搐症状，正确做法是让孩子自然抽搐，做好周围防护即可。

第三步：调整体位，保持呼吸通畅

抽搐时，孩子可能会出现呕吐、口腔分泌物增多的情况，若体位不当，呕吐物或分泌物容易堵塞气道，引发窒息，这是最危险的情况之一。因此，调整孩子的体位，保持呼吸通畅，是家长必须做好的关键一步。

正确的体位是让孩子侧卧，无论是左侧卧还是右侧卧均可，这样能让口腔内的分泌物、呕吐物自然流出，避免堵塞气道。同时，轻轻解开孩子的衣领、腰带，松开过紧的衣物，确保胸部不受压迫，保证呼吸顺畅。切勿给抽搐的孩子喂水、喂药，也不要用手、棉签等物品去抠孩子的嘴巴，以免刺激咽喉引发呕吐，或导致异物堵塞气道。

第四步：记录信息，及时拨打急救电话

在做好防护、保持孩子呼吸通畅的同时，家长需利用碎片时间记录孩子的抽搐信息，这些信息对医生诊断病情至关重要。记录的重点包括：抽搐开始的时间、持续时长、抽搐部位（如四肢、面部）、抽搐的表现（如是否双眼上翻、口吐白沫），以及孩子抽搐前的状态（如是否发烧、哭闹、进食情况）。

若孩子抽搐持续时间≤5分钟，且抽搐停止后意识逐渐清醒、精神状态尚可，可在做好护理的同时，密切观察，后续及时带孩子就医检查；若抽搐持续时间超过5分钟、反复抽搐，或抽搐停止后意识模糊、呼吸困难、面色发青，需立即拨打120急救电话，同时继续做好防护和呼吸通畅护理，等待救护车到来，切勿自行带孩子驾车就医，避免途中发生意外。

孩子夜里突然抽搐，考验的不仅是家长的应急能力，更是冷静应对的心态。总结来说，家长的第一步核心是“冷静判断、防护到位、保持呼吸、及时就医”，无需追求复杂的急救操作，避免误操作反而带来伤害。多数儿童抽搐是良性的，尤其是热性惊厥，预后良好，但及时就医排查病因、明确诊断，才能从根本上保障孩子的健康。家长掌握正确的应对方法，既能在紧急时刻保护孩子，也能减少自身的慌乱与焦虑，为孩子的健康筑牢第一道防线。

（单位：南宁市第二人民医院，省市：广西壮族自治区南宁市）