撰文/王晓静高明浩

乳房是女性健康与美丽的重要象征，但乳腺疾病却像隐藏在暗处的“健康杀手”，时刻威胁着女性的身心健康。在众多乳腺检查手段中，乳腺超声诊断因其无创、快捷、可重复性强等优势，成为女性乳腺健康检查的“得力助手”。今天，就让我们一起走进乳腺超声诊断的世界，了解那些女性必知的检查要点。

乳腺超声诊断：无创的“透视眼”

乳腺超声诊断是利用高频声波（通常5～12MHz）穿透乳腺组织，由于不同密度的组织会产生不同的回声，通过接收反射回来的声波信号形成图像，从而帮助医生辨别乳腺内的各种结构。与X线检查不同，超声检查不使用电离辐射，对人体无害，就像给乳房做了一次“无创透视”，能清晰显示乳腺腺体、脂肪层及病灶的形态结构。

哪些人需要做乳腺超声检查

乳腺超声检查适用范围广泛，几乎涵盖所有年龄段的女性。20岁以上的女性建议每年进行一次常规筛查，因为年轻女性的乳腺组织通常较为致密，超声检查能更清晰地发现潜在问题。40岁以上的女性，由于乳腺疾病风险增加，乳腺超声应列为必检项目，并且最好联合钼靶检查，以提高疾病检出率。

对于有乳腺癌家族史或BRCA基因突变的女性，属于乳腺癌高危人群，需要缩短检查间隔至3～6个月，以便及时发现异常。妊娠期和哺乳期的女性，如果出现乳房异常，超声检查是首选，因为它不会对胎儿和婴儿造成任何影响。此外，安装心脏起搏器或金属植入物的患者，由于无法进行磁共振检查，超声检查就成为重要的替代方案。

乳腺超声检查前要做哪些准备

乳腺超声检查前的准备工作并不复杂，但一些小细节却能影响检查结果的准确性。检查前无需空腹，但最好身着宽松且易于穿脱的上衣，这样在检查时可以方便地将双侧乳腺充分展现出来，确保检查顺利进行。

如果怀疑有乳腺增生，最好在月经干净后1周进行检查，因为此时乳腺充血、水肿的情况减轻，能更准确地观察乳腺组织的变化。对于有乳头溢液的患者，检查前应避免挤压输乳管，保持输乳管充盈，这样有利于医生查出溢液的原因。同时，检查前应避免进行乳腺导管造影和穿刺活检，以免造影剂和出血影响超声诊断结果。

乳腺超声检查过程是怎样的

正式检查时，医生会在乳腺表面轻柔地涂抹一层特殊的耦合剂，它的作用是消除探头与皮肤之间的空气，使声波能够更好地传导。随后，医生手持超声探头，有条不紊地在乳腺区域缓缓移动，从多个角度与方向全方位地对乳腺组织展开扫描。

超声探头发出的超声波会深入乳腺组织，遇到不同的组织后便会反射回来，进而形成清晰的图像。医生会极为专注地审视乳腺的皮肤表层、皮下组织、乳腺内部的腺体结构、导管系统以及腋窝区域的淋巴结等各个部位的图像细节，精确测量肿块的大小、形状轮廓、边界清晰度、内部回声特点、是否存在钙化现象等关键信息。

如何看懂乳腺超声报告

拿到乳腺超声报告后，很多女性会被里面的专业术语弄得一头雾水。其实，一份乳腺超声报告主要包含超声描述和超声提示结论两部分。超声描述是医生根据超声成像结果对乳腺内部情况的详细描述，而超声提示结论则会给出一个BI-RADS分类。

BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System）的缩写，是用来评价乳房病变良恶性程度的一种国际通用的分类评估法，分为0～6类。0类表示诊断不完全，需要进一步借助其他检查进行评估；1类表示未见异常，建议常规体检；2类表示无或有病灶，但为良性征象，如单纯性囊肿、单根或多根的导管扩张等，建议定期随诊；3类表示有病灶，良性可能大，建议短期随诊；4类表示有病灶，可疑恶性，需要活检，又分为4A、4B、4C三个亚级，恶性风险逐步升高；5类表示高度恶性可能，恶性风险大于95%；6类表示已活检病理证实为恶性。

结语

乳腺超声诊断是女性守护乳腺健康的重要武器。了解这些检查要点，女性朋友们可以更加从容地面对乳腺超声检查，做到早发现、早诊断、早治疗，为自己的乳腺健康保驾护航。

（单位：四平肿瘤医院，省市：吉林省四平市）