撰文/刘瑞静

在医疗剧中，手术室护士常被塑造成“医生的助手”——递器械时眼神坚定，偶尔还能插几句话指导病情。但现实中，手术室护士是独立且关键的“战场指挥官”。他们的工作不是简单的“递东西”，而是覆盖手术全流程的精准把控，从器械消毒到患者安全，每一个细节都关乎手术成败。今天就来揭秘手术室护士的真实日常，打破那些影视剧营造的职业误区。

早上七点半，当医院多数科室还在准备交班时，手术室护士已经到岗。不同于剧中妆容精致的形象，他们的第一件事是换上刷手衣，摘除所有首饰，用消毒剂彻底清洁双手和前臂。“手术区无菌是底线，任何微小的细菌都可能引发感染。”有着10年经验的手术室护士老师说。接下来的30分钟，他们要逐一核对当天的手术通知单，确认患者信息、手术部位、器械包规格，光是核对清单就有足足几页纸，每一项都要逐一确认。

术前一小时，护士会前往病房接患者。这不是简单的“引路”，而是术前评估的关键环节。他们要再次核对患者姓名、住院号，询问过敏史、禁食禁水情况，同时用温和的语言缓解患者的紧张情绪。很多患者进手术室前会发抖，他们要做的不仅是核对信息，还有心理疏导。将患者接入手术室后，护士会协助患者躺上手术台，建立静脉通路，连接心电监护仪，为患者盖上保温毯——这些准备工作看似琐碎，却直接影响手术的顺利开展。

手术开始后，护士的工作进入“高压模式”，但绝非影视剧里“递器械”那么简单。手术室护士分为器械护士和巡回护士，分工明确又紧密配合。器械护士全程站在手术台旁，提前熟悉手术步骤，精准传递手术刀、止血钳等器械，同时要监控器械数量——每增加一件器械，术后都必须完整收回，防止遗留在患者体内。曾有一台胆囊切除手术，器械护士发现少了一枚缝合针，最终在纱布堆里找到，避免了一起严重的医疗事故。

巡回护士则负责手术间的整体协调，堪称“手术管家”。他们要根据手术需要调节手术灯亮度、显微镜参数，随时补充无菌耗材，记录手术进展和用药情况。当手术中出现突发状况，比如患者血压骤降，巡回护士要在最短时间内备好抢救药品和器械，配合麻醉医生进行急救。手术台上每一秒都很关键，他们的反应速度直接影响患者抢救甚至是生命安全。

手术结束后，护士的工作仍未收尾。他们要协助医生为患者包扎伤口，护送患者回病房或ICU，详细向病房护士交接患者术中情况、用药清单和注意事项。回到手术室后，还要进行“终末消毒”：将用过的器械分类浸泡、清洗、灭菌，对手术台、地面、空气进行全方位消毒，更换污染的床单被套，为下一台手术做好准备。这个过程往往需要1～2小时，忙到深夜是常有的事。

影视剧里常出现护士在手术中惊慌失措的场景，这在现实中几乎不可能发生。手术室护士上岗前需经过专业培训，通过无菌操作、应急抢救等多项考核，每年还要参加不少于40小时的继续教育。他们不仅要掌握数百种手术器械的使用方法，还要熟悉各类手术的流程和风险，是手术团队中不可或缺的“安全屏障”。

手术室护士的日常没有影视剧的戏剧化情节，却充满了专业与坚守。他们在密闭的手术间里，用精准的操作、快速的反应、细致的关怀，守护着每一位患者的生命安全。下次提到手术室护士，别再只想到“递器械的助手”——他们是手术台上的“幕后英雄”，是值得我们尊敬的医疗专业人员。

（单位：华北医疗健康集团峰峰总医院，省市：河北省邯郸市）