撰文/朱佰明

“发烧了就用抗生素”“药片太大掰碎吃更方便”“中药没副作用可以长期吃”——这些看似合理的用药习惯，实则隐藏着巨大的健康风险。在日常生活中，很多人因缺乏科学用药知识，凭经验或想当然用药，却不知这些常见操作可能导致药效失效、引发不良反应，甚至危及生命。了解并避开这些药物误区，建立正确的用药观念，是保障用药安全的关键。

误区一：抗生素万能，感冒发烧都能用

抗生素是治疗细菌感染的利器，但对病毒引起的感冒、流感等疾病毫无效果。很多人一旦出现发烧、咳嗽等症状，就自行服用阿莫西林、头孢等抗生素，这种做法不仅无法缓解病情，还可能导致细菌耐药。细菌耐药性会使原本有效的抗生素逐渐失效，未来真正需要抗生素治疗细菌感染时，可能面临无药可用的困境。

正确使用抗生素需遵循“遵医嘱、足疗程、不滥用”原则。出现症状时应及时就医，由医生判断是否为细菌感染及是否需要使用抗生素；若需使用，应严格按照医嘱规定的剂量和疗程服用，不可因症状好转就自行停药或减量，以免残留的细菌产生耐药性。同时，要避免将抗生素作为预防药使用，比如在没有感染迹象时服用抗生素预防生病，这种做法同样会增加耐药风险。

误区二：随意调整剂量，多吃点好得快

“症状严重就多吃一粒药”“觉得副作用大就少吃半粒”，这种随意调整药物剂量的行为极为常见，却危害极大。药物剂量是经过大量临床研究确定的安全有效范围，超过剂量会增加毒副作用风险，比如对乙酰氨基酚过量可能导致肝损伤，布洛芬过量可能引发胃肠道出血；剂量不足则无法达到治疗效果，可能延误病情，比如降压药剂量不足会导致血压控制不佳，增加心脑血管疾病风险。

不同人群的用药剂量也存在差异，不能照搬他人剂量。儿童剂量通常按体重或体表面积计算，老年人需根据肝肾功能调整，肝肾功能不全者也需减少剂量或更换药物。例如，儿童服用退烧药时，若按成人剂量减半服用，可能因剂量不足无法退烧，或因剂量过大导致不良反应。因此，用药时应严格按照药品说明书或医嘱规定的剂量服用，不可自行增减。

误区三：药片掰碎吃、胶囊打开服更方便

为了方便吞咽，很多人会将药片掰碎或把胶囊打开服用，这种做法可能破坏药物的剂型设计，影响药效或增加副作用。有些药片具有缓释或控释结构，掰碎后会使药物在短时间内大量释放，导致血药浓度骤升，增加毒副作用风险；有些药片有肠溶包衣，能保护药物不被胃酸破坏，确保药物在肠道内吸收，掰碎后包衣失效，药物可能在胃中被破坏，失去药效。

胶囊外壳也具有重要作用，不仅能掩盖药物的不良气味，还能保护药物粉末不被胃酸破坏，或使药物在肠道内释放。打开胶囊服用可能导致药物粉末刺激口腔和食道黏膜，或因药物提前释放影响吸收。若确实存在吞咽困难问题，应咨询医生或药师，选择适合的剂型，如口服液、咀嚼片、泡腾片等，而非自行破坏原有剂型。

误区四：中药无副作用，可长期随意吃

“中药是天然的，没有副作用，可以长期吃”是普遍存在的误区。事实上，中药和西药一样，都具有一定的药理作用和潜在副作用，并非绝对安全。很多中药含有毒性成分，如附子、乌头、朱砂等，若使用不当，可能导致肝肾功能损伤、神经系统损伤等严重不良反应。例如，长期服用含有马兜铃酸的中药，可能引发肾间质纤维化，导致肾功能衰竭。

使用中药也需遵循辨证施治、遵医嘱的原则。中药治疗强调个体化，不同体质、不同病情的患者用药方案不同，不可自行根据经验或他人推荐服用中药；服用中药期间应定期复查，监测肝肾功能等指标，避免长期盲目服用。同时，要注意中药与西药之间的相互作用，若同时服用多种药物，应告知医生，避免药物相互作用影响药效或增加副作用。

总之，用药安全无小事，很多看似常见的用药操作，实则是危害健康的误区。无论是抗生素滥用、剂量调整、剂型破坏，还是中药盲目服用，都可能给身体带来不必要的风险。建立科学的用药观念，认真阅读药品说明书，严格遵医嘱用药，遇到问题及时咨询医生或药师，才能真正做到安全、合理用药，让药物成为健康的守护者而非危害者。

（单位：博白县东平镇合江卫生院，省市：广西壮族自治区玉林市）