撰文/盘文燕

眼睛是人体最脆弱也最精密的器官之一，日常生活中，运动碰撞、异物入眼、化学物质溅落等都可能造成眼部外伤。眼部外伤若处理不当，不仅可能加重损伤，甚至可能导致视力下降、眼球感染乃至失明等严重后果。因此，掌握正确的眼部外伤急救与护理知识，对保护眼睛健康、降低伤害风险至关重要。

遵循科学的现场急救原则

眼部外伤发生后，现场急救的首要原则是避免二次伤害。很多人在眼睛受伤后会下意识地揉搓、按压眼部，这种行为极易对眼球造成进一步损伤。例如，当异物进入眼睛时，揉搓可能导致异物划伤角膜，或嵌入眼球深层；若为眼球穿通伤，按压会使眼内压力骤升，加重眼内容物脱出。正确的做法是让伤者保持镇静，轻轻闭上眼睛，避免眼球转动，减少眼部活动。

此外，现场急救需根据外伤类型采取针对性措施。对于异物入眼，若异物位于眼睑表面或结膜囊内，可尝试用干净的生理盐水或凉白开轻柔冲洗，冲洗时让伤者头部偏向患侧，用水流缓慢冲洗眼球表面；若异物嵌入较深或无法自行冲出，则需立即停止操作，用干净的纱布或棉签轻轻覆盖眼部，避免异物移动。对于化学物质灼伤，应在受伤后的第一时间用大量流动清水持续冲洗眼部，冲洗时间至少15分钟，同时不断分开上下眼睑，确保化学物质充分被稀释和冲洗掉，冲洗后及时就医。

区分不同外伤类型的处理要点

眼部外伤类型多样，不同类型的处理方式差异较大，准确区分并采取对应措施是关键。钝挫伤是常见的眼部外伤类型，多由拳头、球类、车祸等外力撞击引起，可能导致眼睑肿胀、皮下淤血、眼球挫伤等。对于轻度钝挫伤，可在受伤48小时内用冰袋或冷毛巾冷敷，每次15～20分钟，减轻肿胀和疼痛；48小时后改为热敷，促进淤血吸收。

眼球穿通伤是较为严重的眼部外伤，多由尖锐物体如刀、玻璃碎片、铁丝等刺穿眼球引起，表现为眼球表面有伤口、眼内容物脱出、视力急剧下降等。这类外伤现场处理时，严禁挤压眼球，也不可试图将脱出的眼内容物推回眼内，应用干净的纱布或保鲜膜轻轻覆盖眼部，避免伤口感染和进一步损伤，同时让伤者保持头部平稳，避免剧烈活动，尽快送往有条件的医院眼科进行紧急手术治疗。

重视后续护理的关键环节

眼部外伤经过初步急救和医疗处理后，后续护理对伤口愈合和视力恢复同样重要。首先要保证眼部充分休息，避免长时间看手机、电脑等电子产品，减少眼球转动，避免剧烈运动和重体力劳动，防止伤口裂开或影响愈合。其次，要严格遵医嘱用药，按时涂抹眼药膏或滴眼药水，不可自行增减药量或停药。

饮食护理也是后续恢复的重要组成部分。伤者应多食用富含维生素A、维生素C和蛋白质的食物，如胡萝卜、菠菜、鸡蛋、牛奶、鱼肉等，这些营养物质有助于促进角膜修复和眼部组织再生。同时，要避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，以免刺激眼部，加重炎症反应。此外，需定期复查，按照医生的嘱咐按时到医院检查伤口愈合情况和视力恢复情况，及时发现并处理可能出现的并发症。

明确必须立即就医的警示信号

在眼部外伤的处理过程中，准确识别需要立即就医的警示信号，避免延误治疗至关重要。当出现以下情况时，应立即前往医院眼科就诊：视力突然下降或丧失、视物模糊、复视；眼球疼痛剧烈且持续不缓解；眼部出现明显肿胀、淤血，且范围逐渐扩大；眼球表面有伤口或眼内容物脱出；眼睛对光敏感明显增强，或出现畏光、流泪不止的症状；外伤后出现头痛、恶心、呕吐等伴随症状。

尤其需要注意的是，儿童眼部外伤较为常见，且儿童表达能力有限，家长若发现孩子眼睛受伤后出现哭闹不止、频繁揉眼、不敢睁眼、视力异常等情况，无论外伤看起来是否严重，都应及时带孩子就医检查，以免因延误治疗造成严重后果。就医时，应向医生详细描述外伤发生的时间、原因、具体症状以及现场急救措施，为医生的诊断和治疗提供准确依据。

总之，眼部外伤的急救与护理是一个环环相扣的过程，从现场的科学急救到后续的规范护理，每一个环节都不容忽视。只有掌握正确的方法，及时采取合理措施，并在必要时寻求专业医疗帮助，才能最大程度降低眼部外伤的伤害，保护好我们心灵的窗户。

（单位：玉林市玉州区玉城街道社区卫生服务中心，省市：广西壮族自治区玉林市）