撰文/吴亚琳

“腰背痛了三年，贴膏药就缓解，停了又犯”“偏头痛一到换季就发作，止痛药越吃效果越差”……在生活中，这样的慢性疼痛困扰着不少人。慢性疼痛持续时间超过3个月，不仅影响睡眠和情绪，还可能引发焦虑、抑郁等心理问题，成为身心健康的“隐形杀手”。面对这种反复发作的疼痛，中医辨证施治以“标本兼顾”的独特优势，为患者带来了新的解决方案。

中医认为，慢性疼痛的核心病机是“不通则痛”“不荣则痛”。“不通”即气血运行受阻，好比道路拥堵，气血无法滋养肢体；“不荣”则是气血不足，脏腑经络失于濡养，如同田地缺水，禾苗枯萎。与西医侧重对症止痛不同，中医更注重追溯病因，根据患者的体质、症状、舌苔脉象等，划分不同证型精准施治，既缓解当下疼痛，又根除发病根源。

最常见的证型之一是寒湿痹阻型，这类患者疼痛常随天气变化，遇冷加重、遇温缓解，关节还可能伴有关节僵硬、沉重感。中医治疗以温经散寒、祛湿通络为主，经典方剂“蠲痹汤”便是常用选择，其中桂枝、羌活温通经络，薏苡仁、苍术健脾祛湿。配合艾灸关元、足三里等穴位，借助温热刺激驱散寒湿，往往能快速缓解酸痛。生活中，这类患者应避免久居潮湿环境，雨天注意保暖，可常喝生姜红枣茶驱寒。

气滞血瘀型则多因外伤、劳损或情绪不畅引发，疼痛特点为固定不移、刺痛明显，夜间痛感更甚，部分患者皮肤还会出现瘀斑。“血府逐瘀汤”是治疗此型的代表方剂，桃仁、红花活血化瘀，柴胡、枳壳理气行滞，让“不通”的气血重新畅通。针灸治疗时，医生会选取阿是穴（疼痛点）配合合谷、血海等穴位，通过疏通气血达到止痛效果。患者日常可适当按摩血海、三阴交，促进血液循环，同时保持情绪稳定，避免气滞加重血瘀。

对于气血亏虚型慢性疼痛，患者往往痛感隐隐、缠绵不绝，还伴有乏力、面色苍白、手脚冰凉等症状，尤其在劳累后疼痛加剧。这是因为气血不足，无法濡养经络脏腑，治疗需以补气养血、濡养筋脉为主，“八珍汤”加减是常用方案，党参、黄芪补气，当归、熟地黄养血。同时可配合推拿按摩，手法宜轻柔，促进气血运行，改善局部滋养。这类患者需注意休息，避免过度劳累，饮食上可多吃红枣、桂圆、山药等补益食材。

中医治疗慢性疼痛并非单一手段，而是“针灸+汤药+推拿+食疗”的综合调理。临床中，很多颈椎病患者通过针灸疏通颈部经络，配合葛根汤加减调理，再加上正确的颈椎保健操，实现了疼痛的长期缓解；带状疱疹后神经痛患者，采用梅花针叩刺配合中药内服，有效减轻了顽固痛感。这些案例都印证了中医“标本兼顾”的优势——不仅解决当下疼痛，更通过调理体质，减少复发可能。

需要提醒的是，慢性疼痛病因复杂，中医强调“一人一方”，患者切勿自行用药或盲目艾灸。出现疼痛后，应及时到正规中医机构就诊，由专业医师辨证分型，制定个性化治疗方案。同时，保持规律作息、适度运动、均衡饮食，配合中医调理，才能更好地摆脱慢性疼痛困扰，守护身心健康。中医辨证施治，为慢性疼痛患者打开了一扇“标本兼治”的大门，让每一位患者都能远离疼痛，重获舒适生活。

（单位：邢台槐阳医院，省市：河北省邢台市）