撰文/毛薇

在医院的内科诊室里，每天都有这样的患者：刚过40岁就因高血压头晕就医，退休后被糖尿病并发症困扰，或是长期咳嗽却查出慢性肺病。这些被统称为“慢性病”的疾病，正以悄无声息的速度，成为影响国民健康的第一大威胁。世界卫生组织数据显示，我国慢性病导致的死亡占总死亡人数的88%，疾病负担占总疾病负担的70%以上。然而，多数人对慢性病的认知仍停留在“老年病”“治不好就熬着”的误区里，忽视了其可防可控的本质。

世界卫生组织研究证实，慢性病的发生与四大危险因素密切相关：不合理膳食、缺乏运动、吸烟酗酒、心理压力过大。高油高盐高糖的“重口味”饮食，会导致脂肪堆积、血压升高，为心脑血管疾病和糖尿病埋下隐患；现代人群久坐不动的工作模式，使得每周运动时间不足150分钟的人占比超过60%，身体代谢速率下降，肥胖率飙升，而肥胖正是多种慢性病的“温床”；吸烟产生的尼古丁、焦油等有害物质，会直接损伤血管内皮和肺部组织，使冠心病风险增加2～3倍，肺癌风险增加10～20倍；长期焦虑、紧张的情绪则会通过神经内分泌系统影响血压、血糖稳定，诱发或加重病情。

值得警惕的是，慢性病正呈现“年轻化”趋势。某医院近年数据显示，30～40岁群体中，高血压患病率已达12%，糖尿病患病率达4.5%，比十年前分别上升了5个和2个百分点。年轻患者增多的背后，是熬夜、外卖依赖、缺乏运动等不健康生活习惯的蔓延。28岁的程序员小李就是典型案例，他因长期熬夜加班、三餐靠外卖，在体检中查出高血压和高血脂，却仗着年轻不以为然，未遵医嘱服药，最终在一次加班后突发心肌梗死，虽经抢救脱险，却不得不长期接受治疗。这一案例警示我们，慢性病防控没有“年龄特权”，任何年龄段都不能掉以轻心。

慢性病虽病程长、危害大，但并非“不治之症”，科学防控可有效降低发病风险、延缓进展。其核心策略可概括为“预防为先、早诊早治、规范管理”三大环节。

预防是控制慢性病最经济有效的手段，关键在于建立健康生活方式。饮食上应遵循“低盐低脂低糖、均衡多样”原则，每天食盐摄入量不超过5克，食用油不超过25～30克，多吃蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白；运动方面，建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，搭配2～3次力量训练，帮助维持健康体重；同时要坚决戒烟限酒，避免长期熬夜，保持积极乐观的心态，通过合理方式释放压力。这些看似简单的习惯，坚持下来就能使慢性病发病风险降低30%～50%。

早诊早治是避免慢性病恶化的关键。定期体检是发现早期病变的重要途径，不同年龄段人群应制定针对性体检方案：20～39岁人群每1～2年体检一次，重点关注血压、血糖、血脂等基础指标；40岁以上人群每年体检一次，增加心脑血管、肿瘤筛查等项目；有慢性病家族史、肥胖、吸烟等高危因素的人群，应缩短体检间隔，主动进行专项筛查。以糖尿病为例，早期通过血糖检测发现异常后，及时通过饮食控制、运动干预，部分患者可避免发展为临床糖尿病；而早期肺癌通过手术治疗，5年生存率可达80%以上，远高于晚期的10%。

对于已确诊的慢性病患者，规范管理是提高生活质量、延长寿命的核心。患者需树立“长期管理”意识，严格遵医嘱服药，不可自行停药、减药或换药——高血压患者擅自停药可能导致血压骤升，引发心脑血管意外；糖尿病患者随意调整胰岛素剂量可能导致低血糖昏迷，危及生命。同时要学会自我监测，定期测量血压、血糖、血脂等指标，记录病情变化，为医生调整治疗方案提供依据。此外，患者还应主动学习疾病知识，参与患者互助小组，在专业指导和同伴支持下，更好地融入正常生活。

社会和家庭在慢性病防控中也扮演着重要角色。社区应建立居民健康档案，定期开展健康讲座、免费体检等服务，为慢性病患者提供就近管理；企业可推行健康计划，设置健身设施，倡导合理作息；家庭成员则要给予患者足够的关心和支持，帮助其养成健康习惯，监督治疗执行。只有形成个人、家庭、社会协同发力的防控体系，才能有效遏制慢性病蔓延势头。

（单位：自贡市大安区大山铺中心卫生院，省市：四川省自贡市）