撰文/卢冰
小儿脏腑娇嫩、肌肤疏薄,风热之邪易从口鼻而入,引发风热感冒,常见发热、咽喉红肿疼痛、鼻塞流黄涕、口干喜饮等症状。中医认为,本病病机为风热犯表、肺卫失和,治疗需以疏风清热、利咽止痛为核心。作为中医科护士,结合临床经验,推荐通过中医推拿调畅气血、食疗辅助清热,双管齐下帮助患儿缓解不适,促进康复。
一、中医推拿:辨证施术疏风热
中医推拿通过手法作用于患儿体表穴位,可疏通经络、调和脏腑,针对性缓解风热感冒引发的喉咙痛。操作前需准备滑石粉或润肤油,避免损伤患儿皮肤,手法以轻柔、平稳为原则,每次推拿时长控制在10~15分钟。
开天门穴位于两眉中间至前发际成一直线,用双手拇指自下而上交替推30~50次,能疏风解表、开窍醒脑,缓解发热头痛;推坎宫穴从眉头沿眉弓向眉梢推30~50次,可疏风清热、明目止头痛,辅助减轻感冒不适。
重点操作咽喉相关穴位:清天河水穴在前臂正中,自腕横纹推向肘横纹,用食、中二指并拢直推100~200次,此穴性凉,能清热解表、泻火除烦,对咽喉红肿疼痛效果显著;揉小天心穴在手掌根部、大小鱼际交界处凹陷中,用拇指指腹按揉50~100次,可清热疏风、镇静安神,缓解患儿因咽痛引发的烦躁哭闹。此外,按揉合谷穴(手背第2掌骨中点)30~50次,能疏风解表、通络止痛,增强咽喉部气血运行,减轻红肿疼痛。需注意,推拿时观察患儿反应,若出现哭闹剧烈应暂停,皮肤破损或有出血倾向者禁用。
二、辨证食疗:清热利咽调脾胃
小儿脾胃功能尚未完善,食疗需兼顾清热与护脾,选择清淡、易消化的食材,避免寒凉伤脾。风热感冒喉咙痛时,推荐几款安全有效的食疗方:
金银花麦冬饮取金银花5g、麦冬5g、冰糖适量,加水煎煮15分钟,放温后给患儿代茶频饮。金银花性寒味甘,能清热解毒、疏散风热;麦冬性微寒味甘,可养阴生津、润肺利咽,二者搭配既能清解咽喉热毒,又能缓解发热口干,适合3岁以上患儿。
雪梨川贝炖百合选用雪梨1个、川贝母3g(研末)、干百合5g,雪梨去核切块,与川贝、百合同放碗中,加少量清水和冰糖,隔水蒸20分钟。雪梨性寒味甘,能清热生津、润燥化痰;川贝母清热润肺、散结消肿;百合养阴润肺,三者合用可滋阴清热、利咽止痛,尤其适合咽喉干痛、伴有咳嗽痰黄的患儿,1岁以上可少量食用。
绿豆百合粥取绿豆30g、干百合15g、大米50g,绿豆提前浸泡1小时,与大米、百合同煮至粥稠。绿豆性寒味甘,能清热解毒、利尿消暑;百合养阴润肺,大米健脾养胃,此粥既能清热,又能补充水分和营养,保护患儿脾胃功能,适合各年龄段患儿食用,避免过量服用。
三、护理配合:细节护航助康复,避邪防复护咽喉
中医护理讲究“三分治、七分养”,推拿与食疗发挥作用的同时,科学的日常护理能缩短病程、减少咽喉刺激,核心围绕“避邪、护咽、调护起居”三个维度。
首先是避邪防复:保持室内空气流通,室温控制在22℃~24℃,湿度50%~60%;避免带患儿去人群密集、空气污浊的场所,防止交叉感染;患儿咳嗽、打喷嚏时,用纸巾遮挡口鼻,用过的纸巾及时丢弃,减少病毒传播。
其次是护咽细节:鼓励患儿多喝温开水(少量多次,每次10~20ml),保持咽喉湿润,促进热毒随尿液排出;避免给患儿吃辛辣、甜腻、炸食物,这类食物易助湿生热,加重咽喉肿痛;若患儿咽痛拒食,可将食物煮成温凉的流质,避免过烫刺激咽喉黏膜。
最后是起居调护:保证患儿充足睡眠(婴幼儿每日12~14小时,学龄前儿童10~12小时),让身体有足够精力对抗邪毒;穿着宽松透气的纯棉衣物,避免过度包裹导致出汗受凉,加重感冒;感冒初期可给患儿用温水泡脚(水温38℃~40℃,时长5分钟),促进血液循环,辅助疏风解表。
结语
小儿风热感冒喉咙痛采用中医推拿与食疗结合,既符合中医“治未病”和“整体调理”理念,又能避免药物对小儿娇嫩脏腑的刺激。在此提醒家长:推拿需辨证准确、手法轻柔,食疗应兼顾清热与护脾,同时密切观察患儿病情变化,必要时及时就医。通过科学的中医护理与饮食调理,双管齐下帮助患儿疏解风热、利咽止痛,助力患儿早日恢复健康。
(单位:桂平市中医医院,省市:广西壮族自治区桂平市)