撰文/季红霞

“嗓子哑了快一个月，消炎药没用，上课都得扯着嗓子。”小学教师李女士就医后，被确诊为双侧声带息肉。生活中，很多人把声音嘶哑归为“上火”“用嗓过度”，硬扛拖延，却不知这可能是声带息肉的信号，放任不管会引发更严重问题。

1.藏在喉咙里的“小疙瘩”

声带息肉是声带黏膜表面的良性增生，通俗讲就是声带长了“小疙瘩”。声带位于喉腔中部，像一对精密的“琴弦”，振动产生声音。当黏膜长期受刺激或损伤，会充血水肿并逐渐增生形成息肉。

息肉多为灰白或淡红色，质地柔软，大小几毫米到一两厘米不等，可单侧或双侧发病。它会改变声带振动频率和闭合度，导致声音嘶哑。虽多为良性，但长期不处理会影响发音，少数有恶变风险，需重视。

2.这些人最易被声带息肉“盯上”

声带息肉偏爱的特定人群是教师、歌手、销售等职业用声者，他们长期高强度用嗓，声带疲劳、黏膜反复损伤易生息肉，李女士便因常年授课、声带得不到休息而患病。

长期吸烟饮酒者也高发，尼古丁、焦油刺激黏膜充血角化，酒精使血管扩张加重损伤。此外，熬夜致免疫力下降者，或有反流性食管炎（胃酸腐蚀声带）、鼻炎鼻窦炎（分泌物刺激声带）等基础病患者，发病风险也更高。

3.声带息肉找上门，这些“导火索”要警惕

（1）用嗓不当，声带“过劳”出问题

用嗓不当是最主要诱因。大声说话、语速过快、长时间连续发声，或嘈杂环境中刻意提音，会加大声带振动幅度和频率，黏膜反复摩擦易损伤增生。球迷呐喊、孩子尖叫等瞬间高强度用嗓，损伤更剧烈，更易诱发息肉。

（2）不良生活习惯，悄悄伤害声带

不良生活习惯也会伤声带：熬夜致免疫力下降，黏膜修复能力减弱；辛辣食物、咖啡浓茶刺激咽喉充血；张口呼吸使声带干燥，降低防御能力。

（3）呼吸道疾病，引发连锁伤害

感冒、咽喉炎等呼吸道疾病发作时，声带黏膜本就充血水肿，若仍过度用嗓，损伤会雪上加霜，易在炎症基础上形成息肉。过敏性鼻炎引发的呼吸不畅，也会间接影响声带功能。

4.声带息肉有信号，这些症状别忽视

声音嘶哑是最典型症状，与普通“上火”不同：一是持续性强，普通嘶哑几天好转，息肉所致嘶哑持续超过两周，休息后缓解不明显甚至加重；二是声音变粗变低，严重时发音困难、无法飙高音。

部分患者还伴咽喉干燥、异物感、轻微疼痛，发声费力。息肉较大堵塞声门时，会出现呼吸困难，尤其剧烈活动后明显。声音嘶哑超两周务必就医，通过喉镜确诊。

5.得了声带息肉，该如何科学治疗

治疗核心是“让声带充分休息”。轻症小息肉可保守治疗：禁止发声1～2周，配合医生指导下的雾化吸入（减轻充血）和口服消肿药物。

保守治疗1～2个月无效、息肉较大或影响呼吸发音者，需做支撑喉镜下息肉切除术，这是微创精准手术，损伤小、恢复快。术后需遵医嘱禁止发声并定期复查，避免再次损伤。

6.守护声带健康，从日常习惯做起

声带息肉的预防比治疗更重要，尤其是高发人群，更要养成良好的用嗓和生活习惯。首先要掌握正确的用嗓方法，说话时保持语速适中、声音柔和，避免大声喊叫或长时间连续说话，工作间隙可通过深呼吸、闭口哼鸣等方式放松声带。职业用声者建议学习专业的发声技巧，定期进行嗓音保健训练。

其次要远离不良生活习惯，戒烟限酒，少吃辛辣、油炸等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，保持咽喉湿润。平时要多喝水，尤其是在干燥环境中或长时间用嗓后，可适量饮用温水或淡蜂蜜水，避免口渴时才补水。

另外，要积极防治呼吸道疾病，感冒、咽喉炎发作时尽量减少用嗓，及时治疗炎症；有反流性食管炎的患者要遵医嘱控制胃酸反流，避免胃酸损伤声带。最后，定期进行嗓音检查，职业用声者每年至少检查一次，做到早发现、早干预。

（单位：眉山市中医医院，省市：四川省眉山市）