撰文/陈秀娟

慢性肾病是一种很普遍的慢性疾病，它出现时往往没有征兆。早期可能只是轻微浮肿、乏力或者小便异常，很多人都会忽略。等到有明显不适时，病情可能就已经发展到中晚期了。正是因为如此，人们对“养肾”越来越重视。除了现代医学规范的治疗外，中医调理以及饮食指导对于维护肾功能、延缓病情进展来说都发挥着重要的作用。

一、中医眼中的“肾”

中医认为“肾”除了解剖学的肾脏外，还是生命的根。肾主藏精、主水液代谢，又与骨骼、耳朵、头发的健康密切相关。很多慢性肾病患者会有腰膝酸软、精神疲乏、畏寒怕冷的感觉，被统称为“肾气虚”或者“肾阳不足”。也有人出现口干舌燥、手足心热、小便黄等表现，多与“阴虚”有关。不同的体质需要不同的调养方法。中医说：“虚者补之，实者泻之。”慢性肾病多为虚证，调理的原则一般是扶正固本、调和阴阳、健脾和胃。因为肾脏和脾胃密切相关，食物能不能被吸收转化成气血，最后都影响着肾气是否充足。

二、调养的几个关键思路

慢性肾病患者中医调养并不是单靠某一种药物或者方子，而是一种生活状态的调整。核心有几个方面：

第一，调气养血，固护正气。气血充足，肾气才会有根。日常可以注意做适量的运动，比如散散步，打太极拳，既可以活动筋骨，也可以放松心情。

第二，重视脾胃。很多肾病患者食欲减退、消化力下降时，不宜吃过于油腻或者难以消化的食物，粥、汤、蒸煮类的清淡饮食比较适合。脾胃健，则气血生化有源，肾才有依靠。

第三，辩证施养。阴虚的人要吃滋阴的食物，如黑芝麻、桑葚、枸杞；阳虚的人要吃温补的，如羊肉、韭菜、桂圆。关键是不要盲目进补。盲目进补可能会加重肾脏的代谢负担，反而有害。

三、饮食上的智慧

饮食对于慢性肾病患者来说，其重要性不言而喻。这里有一些比较通俗的饮食观点：

少盐，少腌制。多吃盐容易引起水肿，给血压造成负担。生活中少放盐、少吃咸菜、腌肉，也是非常重要的一步。

优质蛋白质，合理搭配。肾病患者要限制蛋白质摄入量，但也并非越少越好。过少会造成营养不良、抵抗力下降。中医常认为“精微之气”源于饮食，蛋清、鱼肉、牛奶等提供蛋白质，又不会增加肾脏的负担。

多样化而不杂乱。中医说“五色入五脏”。黑色食物入肾，比如黑豆、黑芝麻、黑木耳，都具有滋养的作用。但是饮食不用过于拘泥于“黑色”，五谷杂粮、水果蔬菜合理搭配，才能达到平衡。

清淡为主，忌辛辣刺激。火锅、烧烤、烈性酒会加重内热和肾脏负担。清蒸、炖煮、煲汤这样的烹饪方法更适宜慢性肾病患者长期饮食调理。

四、常见的中医食疗思路

中医食疗方中存在诸多经典搭配，比如：黑豆煮粥，黑豆滋肾，米粥养胃，两者结合，既有营养又不会腻。枸杞菊花茶适合阴虚、眼睛干涩的人，能润养肝肾，清目。山药莲子汤，山药健脾益肾，莲子宁心安神，养脾胃，亦安情绪。这些食疗多属辅助调养，适宜轻症患者或康复期食用。病情发展的话，需要在医生的指导下合理调整。

五、心态与作息同样重要

慢性肾病是一场马拉松，不能急也不能拖延。除了饮食和药物之外，心态调养也很重要。焦虑、忧郁、过分担忧，都会损伤肾气。保持平和的心境，规律作息，避免熬夜，对肾脏的保护作用很大。适当培养一些兴趣爱好，可以分散注意力，也能让心情更轻松。家人朋友的陪伴与理解，是患者坚持下去的重要力量。学会自我鼓励，哪怕是每天小小的进步，也值得肯定和欣慰。

总的来说，慢性肾病的调养是一门学问，更是一种生活艺术。中医讲的是“治未病”，讲究顺时养生、调和阴阳。饮食要适量，作息要有规律，保持心情愉悦，这些看似平常的事情却能长久地保持肾脏的健康。

记住，中医调养不是孤立的，也不能代替正规治疗。它对于帮助病人在漫长的病程里更好地保存体力、提高生活品质，起到了辅助现代医学的作用。慢性病的管理，本就离不开坚持。懂得调理身体，就相当于给身体撑起一把伞，使前行的道路少些风雨。

（单位：河北以岭医院，省市：河北省石家庄市）