撰文/罗尧尧

提到针灸，许多人想到的是“调理慢病”“养生保健”。但你知道吗，在急诊科，针灸并非可有可无的辅助治疗，而是能够“当场见效”的医学干预手段。无论是突发性疼痛、恶心呕吐，还是功能性失调、急性情绪障碍，针灸都能在不使用药物或减少药物依赖的前提下，快速缓解症状，成为现代急诊治疗的有益补充。近年来，随着中西医融合理念的推进，越来越多综合性医院和中医院的急诊科室将针灸纳入临床急救体系，部分中医急诊科甚至设有“针灸急治区”，以发挥针刺、艾灸、拔罐等非药物疗法在“第一时间干预”中的独特价值。

针灸能用于“急诊”？原理是什么

针灸是中医最具代表性的治疗手段之一，核心原理是通过刺激特定经络穴位，调节人体气血运行，平衡阴阳，恢复脏腑功能。在急诊状态下，针灸主要通过以下机制快速发挥作用：

镇痛止痉：激活中枢神经系统，促进内啡肽等镇痛物质分泌，缓解肌肉痉挛、内脏疼痛。

调节神经功能：影响交感与副交感神经平衡，有助于控制心率、胃肠蠕动、血压波动。

稳定情绪、安神开窍：通过作用于“神门”“印堂”“百会”等穴位，调节神志，缓解急性焦虑、惊厥等症状。

促通气机、平衡功能：针灸能够“升清降浊、寒热虚实”，对功能性疾病如呃逆、呕吐、眩晕等有良好效果。

针灸在急诊中的适应范围有哪些

急性疼痛类

急性扭伤、落枕、腰背痛、三叉神经痛针刺“阿是穴”结合远端止痛穴（如合谷、委中）往往能快速缓解。急性胃痛、肠痉挛针刺中脘、内关、足三里可缓解胃肠道平滑肌痉挛。痛经发作针刺关元、三阴交，有较好即刻镇痛效果。偏头痛、颈源性头痛通过头部及颈肩部穴位刺激，调节脑部供血。

消化道急症

呕吐、呃逆、腹胀针刺内关、中脘、足三里，有助于胃肠运动调节。胃肠型感冒伴腹泻针刺天枢、大肠俞，温灸神阙，可配合中药提升疗效。

呼吸道不适

哮喘急性发作早期、过敏性鼻炎突发打喷嚏可针刺列缺、肺俞、迎香，缓解气道痉挛。喉中异物感、声嘶、咽痒针刺廉泉、合谷、少商，具有较好止咳利咽效果。

精神神经类

突发焦虑、惊恐发作、失眠针刺神门、百会、内关等穴可镇静安神。晕厥、低血压性昏迷初期针刺人中、合谷、涌泉可起到“醒神开窍”作用。癫痫发作后期恢复可针刺大椎、风池等穴，促进清醒。

妇科相关

崩漏、痛经、恶露不下针刺子宫、三阴交、血海等穴可疏调气血。产后尿潴留、恶露不畅针刺气海、中极、足三里可改善排尿及子宫收缩。

针灸的优势：不仅“快”，还“稳”

起效迅速：对急性疼痛、恶心呕吐等症状，部分患者在针刺数分钟后即可感觉缓解，且可根据体感反馈随时调整刺激强度与位置。

避免药物过敏或副作用：对于对常规药物不耐受、怀孕、哺乳期患者或老人小孩，针灸作为非药物疗法更为安全。

可重复使用，干预灵活：针灸操作便捷、设备简单，可与西医疗法同时进行，且适用于救护车、急诊留观室等场合。

有助于疾病恢复期调养：不仅能缓解急症，更能在病情稳定后促进功能恢复，如脑卒中后期康复、术后胃肠功能恢复等。

安全性与操作规范：避免“扎不好”的误区

误以为“谁都能扎”：未经训练的人员盲目模仿，可能伤及血管、神经或内脏。高热、感染性疾病患者不适宜针灸。出血倾向、皮肤破溃、局部感染者需慎用或禁用。严重心肺功能不全、孕妇特殊部位操作应特别谨慎。因此，在急诊中使用针灸，必须建立在明确诊断、合理评估、安全操作的基础上，严守技术规范，才能真正让患者“见针知安”。

过去，人们总以为针灸是“慢条斯理”的辅助疗法，适合治疗慢性疲劳、亚健康等。但随着中西医融合的深入，针灸在应急、镇痛、调节功能紊乱等方面的即时效应越来越被认可。在急诊中，针灸不是替代西医，而是与之协同配合、各扬所长。它用一根细针，疏通经络、调整气血、镇痛安神，为无数突发不适的患者带来即刻缓解，为现代医学提供一份“非药物解决方案”。未来，随着更多研究与标准化发展，针灸有望在急诊一线发挥更大作用，成为真正“站得住、用得上、有效果”的中医急救力量。

（单位：广西国际壮医医院，省市：广西壮族自治区南宁市）