撰文/江炫
立秋之后,天气不再炎热,腹泻问题高发。今天,有多年工作经验的护士就和大家说一说秋季腹泻的正确居家护理,以备不时之需。
为什么秋季容易腹泻
秋季腹泻是一种由轮状病毒引起的肠道感染,每年11月份到3月份之间在2岁以下的儿童群体中高发。感染轮状病毒后,孩子的排便频率明显高于平时,且会出现水样便,质地稀,类似蛋花汤,但无明显臭味,同时孩子还会出现呕吐、发热、肚子疼等症状,持续1个星期左右,如果治疗不及时,孩子会出现脱水甚至死亡。
怎么预防孩子秋季腹泻
(一)保持卫生
在日常生活中,家长应定期清理孩子的玩具、贴身物品,要求孩子饭前便后、外出归来时正确洗手。在更换孩子尿布后,家长应及时用香皂或洗手液洗手。如果需要外出前往人员密集、空气不流通的场所,应尽量戴口罩。
(二)安全饮食
秋季气温多变,食物容易变质,家长应为孩子提供安全的水和新鲜干净的食物,利用煮沸后的水为孩子烹饪食物,将生吃的蔬菜、水果洗干净并擦干表面水分。
(三)接种疫苗
在孩子15周之前,家长应根据医嘱,按照正确的轮状病毒疫苗接种程序,在恰当的时期为孩子接种轮状病毒疫苗,按要求分2次或3次接种,提高孩子生成秋季腹泻的抗体,降低发生秋季腹泻的风险。
孩子秋季腹泻,如何正确补水
(一)脱水前补水
口服补液盐是孩子秋季腹泻补水的最佳方式。在孩子发生秋季腹泻时,家长应从孩子每一次稀便后开始,给孩子喂最低渗透压配方的口服补液盐散,直到孩子腹泻停止,避免孩子失水过多导致循环血容量下降、血压下降甚至人体组织缺氧、休克和死亡。
根据孩子年龄差异,补水量也存在一些区别。对于不超过6个月的婴儿,家长每次给孩子口服补液盐的量应在50毫升左右;对于超过6个月但不超过2岁的幼儿,家长应在孩子每次拉肚子后喂服100毫升左右的补液盐;对于超过2岁的幼儿,家长可以帮助孩子服用150毫升左右的补液盐。需要注意的是,在孩子腹泻时,应避免喂孩子喝果汁、牛奶等可能加重秋季腹泻的液体。
(二)脱水后补水
在孩子发生尿少、尿液呈深黄色或棕色、烦躁不安、嘴唇干燥甚至出现裂口、眼睛或囟门凹陷、哭泣时泪少或无眼泪等表现,且用手捏孩子腹部皮肤无法迅速回弹时,可能发生了脱水,家长应根据孩子体重,准备足量的补液盐,用注射器或者勺子给孩子喂水,在数小时内喂完。如果孩子发生严重脱水,家长应立即带孩子就医,根据医生建议,配合静脉输注液体,以便在短时间内纠正孩子电解质紊乱情况。
孩子秋季腹泻,如何调整饮食
(一)婴儿饮食
对于年龄较小的婴儿,在孩子呕吐缓解的情况下,家长可以选择母乳喂养,也可以选择配方奶喂养,尽早进食,改善孩子营养状况,缩短孩子腹泻时长。在选择配方奶喂养时,家长应注意孩子秋季腹泻过程中肠道分泌乳糖酶减少引起的乳糖不耐受情况,优选无乳糖或者低乳糖的配方奶粉。
(二)儿童饮食
在孩子出现一吃就吐现象时,家长可以暂时停止孩子饮食,持续5个小时左右,促使孩子肠胃充分休息。在孩子度过急性水泻期后,家长可以为孩子提供薄面汤、蛋白水、菜汤等清淡流质的咸味食物,避开易产气的流质饮食,如蔗糖、甘薯、白萝卜、南瓜、牛奶等。在孩子腹泻症状进一步缓解后,家长可以为孩子提供低脂少渣易消化的偏软半流质食物,如烂面条、大米粥、藕粉等。
在孩子不再拉肚子后,家长可以逐步为孩子提供营养丰富的高能量高蛋白食物,如瘦肉泥、番茄汁、混沌、粥等。在此期间,家长应避免过度限制孩子的饮食,允许孩子摄入蔬菜、水果、肉类、谷类、酸奶等食物,但需要适当控制孩子摄入果汁、甜点、碳酸饮料等含糖饮料以及含粗纤维蔬菜、生冷水果、冷饮、含油脂多点心与肥肉的量,避免为孩子提供坚硬不易消化的腌肉、火腿、香肠以及辛辣刺激性食物。有条件的情况下,家长应咨询医生,喂食孩子适量的锌补充剂以及布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌等益生菌。
总的来说,秋季是人们特别是孩子腹泻的高发期,孩子发生腹泻时预防脱水至关重要。家长应正确为孩子补水,科学调整孩子饮食,确保孩子顺利恢复健康。
(单位:贺州市中医医院,省市:广西壮族自治区贺州市)