撰文/周晏合

在临床门诊和病房中，肛肠疾病患者最常提到的感受就是“痛”。痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等疾病不仅带来排便不便和生活尴尬，疼痛往往更让人难以忍受。很多人羞于启齿，不敢及时就医，结果疼痛加重，病情拖延。事实上，疼痛并非只能“硬抗”，通过科学的护理和管理，可以大大减轻痛苦，提高生活质量。护士在护理实践中积累了许多行之有效的经验，能够帮助患者学会如何面对、缓解甚至预防这些“痛点”。

为什么肛肠疾病会如此疼

肛肠疾病之所以疼痛明显，与肛门特殊的解剖特点密切相关。肛门是人体最敏感的区域之一，神经末梢和血管分布非常丰富，当炎症、损伤或手术创口刺激到这些神经末梢时，就会产生强烈的痛感。例如，痔疮急性发作时，痔核水肿或血栓形成会牵拉皮肤，引发剧烈疼痛；肛裂患者在排便时裂口反复撕裂，疼痛尖锐而持久，常让人产生恐惧感；肛周脓肿和肛瘘由于脓液聚集或瘘管压迫组织，会导致持续性的胀痛；而肛肠手术后，开放创口在排便时容易被牵拉，加重不适。可见，肛肠疼痛不仅与疾病本身相关，还受排便习惯、饮食状况和护理方式的影响，因此科学管理尤为重要。

疼痛不只是感受，更是信号

很多人把疼痛视为单纯的“折磨”，其实它也是身体发出的信号。持续疼痛提醒我们组织正在受损或恢复中，需要采取措施。长期忽视疼痛不仅会降低生活质量，还可能导致心理问题，比如焦虑、失眠甚至抑郁。尤其是肛裂或手术后的患者，如果因为害怕疼痛而长期回避排便，会导致便秘恶化，形成恶性循环。因此，科学缓解疼痛不是单纯“止痛”，而是打破循环，促进疾病恢复的重要环节。

护士教你科学缓解肛肠疼痛

保持清洁，减少刺激：肛门周围环境潮湿、细菌繁多，若排便后清洁不彻底，容易引发刺激和继发感染，加重疼痛。护士通常建议排便后用温水冲洗或坐浴，避免用粗糙纸巾反复摩擦；坐浴每天1～2次，水温保持在40℃左右，既能清洁，又能促进局部血液循环，减轻疼痛。

饮食调理，保持大便通畅：便秘是加重肛肠疼痛的常见因素。粪便过硬会撕裂裂口，牵拉痔核或创口，引起剧痛。增加蔬果和全谷物，补充膳食纤维；保持充足饮水，促进粪便柔软；避免辛辣、酒精和过多油炸食物，减少对肠道和肛门的刺激。必要时，在医生指导下使用润便剂或益生菌制剂，也能改善排便状况。

药物与外用护理：护士会根据医生处方，指导患者正确使用药物，局部麻醉药膏能迅速缓解排便时的疼痛；消炎药膏或栓剂有助于控制炎症，减轻不适；对于术后早期疼痛明显的患者，医生通常会建议规律口服止痛药，强调按时用药而不是疼了再吃。对于排便或换药这些容易加重疼痛的环节，可以在操作前提前使用止痛药物，降低过程中的痛苦。关键在于规范使用，不可自行频繁加量或长期依赖。

正确排便习惯：排便习惯直接关系到疼痛程度，定时排便，避免久蹲久忍；排便时放松心态，不要过度用力；术后或裂口患者可以在排便前先坐浴或外用止痛药，缓解过程中的不适。

心理调适，减轻焦虑：疼痛常常让患者产生恐惧心理，进而放大痛感。护士在护理中会给予耐心安慰，帮助患者理解，疼痛是可控的，是恢复过程中的一部分。适当的呼吸训练、放松技巧和家人的支持，都能缓解焦虑，减轻主观痛感。

术后疼痛的特别管理

肛肠手术后的疼痛往往比疾病本身更让患者焦虑，因此术后护理的重点是在减轻疼痛的同时促进创口愈合。早期可以在医生指导下使用镇痛泵或口服止痛药，并配合温水坐浴来缓解不适；在换药过程中，护士会尽量操作轻柔，并提醒患者提前采取止痛措施，减轻过程中的痛感；进入恢复期后，应逐渐增加适度的活动，如散步，以促进局部血液循环，加快愈合，同时避免长时间坐卧导致的肿胀。

肛肠疾病的疼痛虽让人难以启齿，但绝不是无法缓解的宿命。通过科学护理和正确管理，可以有效减轻疼痛、打破恶性循环，让疾病恢复更加顺利。饮食调理、清洁护理、药物使用、排便习惯、心理支持，每一个环节都能发挥作用。疼痛是信号，也是挑战。学会科学管理疼痛，就是帮助身体更快走向康复。护士们的经验与智慧，正是患者战胜痛苦的“护航力量”。只要愿意正视并积极配合，肛肠疾病的“痛点”完全可以被科学化解。

（单位：右江民族医学院附属医院，省市：广西壮族自治区百色市）