撰文/王子豪

提到肿瘤，很多人会先想到肺癌、胃癌等“知名”癌症，却忽视了头颈部位的肿瘤——潜藏在咽喉、鼻腔、甲状腺等区域的“健康杀手”。事实上，头颈肿瘤发病率在我国恶性肿瘤中排第六，每年新发病例超13万，且呈年轻化趋势。它离我们不远，甚至可能藏在日常忽视的“小毛病”里。耳鼻咽喉科医生提醒：掌握早期信号，是对抗头颈肿瘤的关键。

一、先了解：头颈肿瘤涵盖哪些“领域”

头颈肿瘤并非单一疾病，指发生在头颈部除颅内、颈椎外所有组织器官的恶性肿瘤，主要包括三大类：

耳鼻咽喉相关肿瘤：占头颈肿瘤的60%以上，如鼻咽癌、喉癌、鼻腔鼻窦癌、口咽癌（扁桃体、舌根等），这些部位位置隐蔽，早期症状易被误认为“咽炎”“鼻炎”。

甲状腺肿瘤：近年发病率快速上升，女性是男性的3～4倍，多数为良性，但恶性甲状腺癌（如乳头状癌）若发现不及时，可能侵犯周围组织。

其他少见类型：如腮腺肿瘤（耳前下方肿块）、颈部淋巴结转移癌（颈部无痛性肿块）等，虽发病率低，但危害不容忽视。

值得注意的是，头颈肿瘤高发人群有明显特征：长期吸烟饮酒者、HPV感染者、长期接触粉尘或化学物质者，及有肿瘤家族史者，需格外警惕。

二、别忽视：这些“小症状”可能是早期信号

头颈肿瘤早期症状多与常见耳鼻咽喉疾病相似，易被混淆或拖延。耳鼻咽喉科医生总结了6个最易忽视的早期信号，发现后需及时就医：

1. 咽喉不适：超2周不愈的“咽炎”

若持续有咽喉异物感、吞咽疼痛，或吞咽时感觉“卡东西”，服咽炎药物无缓解，需警惕喉癌或口咽癌。尤其症状伴声音嘶哑（超2周）时，可能是声带肿瘤压迫神经，需通过喉镜检查明确诊断。

2. 鼻腔异常：反复鼻塞与出血

单侧鼻腔长期鼻塞（非感冒或过敏引起）、鼻涕带血（尤其晨起回吸鼻涕带血丝），或鼻腔有异味，可能是鼻腔鼻窦癌信号。部分患者还伴面部麻木、眼球突出，这是肿瘤侵犯周围组织的表现，需通过鼻内镜和CT排查。

3. 颈部肿块：无痛、硬实且不活动

颈部出现无痛性肿块，质地硬、边界不清，短期内（1～2个月）逐渐增大、按压不活动，可能是颈部淋巴结转移癌或甲状腺癌。很多人误以为是“淋巴结炎”，但炎症肿块通常伴疼痛，抗生素治疗后会缩小，若肿块无变化，需及时做超声或穿刺检查。

4. 耳部症状：莫名耳鸣与听力下降

单侧耳朵出现持续性耳鸣（如嗡嗡声、蝉鸣声），或听力突然下降，排除中耳炎、耳硬化等常见疾病后，需警惕鼻咽癌。因鼻咽部与耳部通过咽鼓管相通，肿瘤压迫咽鼓管会导致中耳积液，引发耳部症状，这也是鼻咽癌早期易误诊的信号之一。

5. 甲状腺异常：脖子增粗或肿块

甲状腺位于颈部前方，若发现脖子两侧不对称增粗，或触摸到甲状腺部位有肿块（随吞咽上下活动），需及时检查。良性甲状腺结节通常质地软、边界清，恶性结节多质地硬、边界模糊，且可能伴声音嘶哑（肿瘤压迫喉返神经），通过甲状腺超声和功能检查可初步判断良恶性。

6. 口腔异常：长期不愈的溃疡与白斑

口腔内出现超2周不愈合的溃疡，或口腔黏膜出现白色斑块（口腔白斑病）、红色斑块（口腔红斑病），可能是口腔癌早期表现。尤其长期吸烟、咀嚼槟榔者，若溃疡伴疼痛、边缘隆起，或斑块逐渐增厚，需通过病理活检明确诊断，避免发展为晚期。

三、早应对：预防与就医的正确姿势

头颈肿瘤治疗效果与发现时间密切相关：早期患者5年生存率达80%以上，晚期不足30%。因此，做好预防和及时就医至关重要：

日常预防：戒烟限酒，避免咀嚼槟榔；接种HPV疫苗（降低口咽癌、鼻咽癌风险）；减少辛辣、过烫食物摄入（避免刺激黏膜）；定期做口腔和咽喉检查（尤其高发人群）。

就医建议：出现上述任何一个早期信号且持续超2周，应及时到耳鼻咽喉头颈外科就诊，通过内镜（喉镜、鼻内镜）、影像学（CT、MRI）或病理检查明确诊断，避免因“拖延” 错过最佳治疗时机。

很多人认为“肿瘤离自己很远”，但头颈肿瘤的早期信号可能藏在日常“小毛病”中。记住：忽视症状不是“幸运”，及时排查才是对健康负责。当身体发异常信号时，别让“侥幸心理”耽误治疗，早发现、早干预，才能更好守护头颈健康。

（单位：广西医科大学附属肿瘤医院，省市：广西壮族自治区南宁市）