撰文/孙凤娇

消化内科疾病是一类常见的健康问题，涵盖了从轻微的胃部不适到严重的消化系统疾病。其中，胃炎和胃溃疡是两种常见的消化内科疾病，它们不仅影响患者的日常生活质量，还可能引发更严重的健康问题。本文将带您全面了解这两种疾病，从定义、病因、症状到治疗与预防，助您更好地认识和应对消化内科疾病。

一、胃炎：胃黏膜的“红色警报”

1. 定义与病因

胃炎是指胃黏膜的炎症，可分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多由饮食不当（如暴饮暴食、食用刺激性食物）、药物刺激（如非甾体抗炎药）或酒精中毒引起；慢性胃炎则与幽门螺杆菌感染、自身免疫反应、长期吸烟饮酒等因素密切相关。

2. 症状表现

胃炎的症状多样，轻度患者可能仅表现为上腹部不适、饱胀感，饭后尤为明显；随着病情加重，可能出现胃痛（隐痛、钝痛或烧灼感）、恶心、呕吐、食欲减退等症状。值得注意的是，部分慢性胃炎患者可能无明显症状，仅在体检时发现。

3. 诊断与治疗

诊断胃炎通常需要结合患者的病史、症状及胃镜检查。胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等病变。治疗方面，急性胃炎需去除诱因，如停用相关药物、调整饮食；慢性胃炎则需根据病因进行针对性治疗，如抗幽门螺杆菌治疗、使用胃黏膜保护剂等。

二、胃溃疡：胃黏膜的“隐形伤口”

1. 定义与病因

胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。其病因复杂，主要包括幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用、长期服用非甾体抗炎药等。此外，吸烟、饮酒、精神压力大等也是胃溃疡的诱发因素。

2. 症状表现

胃溃疡的典型症状为上腹部疼痛，疼痛性质多为钝痛、灼痛或饥饿样不适感，可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可能无症状，或以出血、穿孔等并发症为首发表现。

3. 诊断与治疗

诊断胃溃疡同样需要胃镜检查，镜下可见胃黏膜有圆形或椭圆形缺损，边缘整齐，底部覆盖有灰白色或灰黄色纤维性渗出物。治疗方面，除针对病因治疗外，还需使用抑制胃酸分泌的药物（如质子泵抑制剂）、胃黏膜保护剂等。对于幽门螺杆菌阳性的患者，需进行根除治疗。

三、胃炎与胃溃疡的关联与区别

胃炎和胃溃疡在病因、症状和治疗上存在一定的关联与区别。

关联：两者均与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常等因素有关；长期未治疗的慢性胃炎可能进展为胃溃疡。

区别：胃炎主要表现为胃黏膜的炎症，而胃溃疡则已形成黏膜缺损；胃炎症状相对较轻，胃溃疡则疼痛更剧烈且呈节律性。

四、预防与日常护理

1. 饮食调理

保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食；减少辛辣、油腻、生冷食物的摄入；多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于促进胃肠蠕动。

2. 生活习惯

戒烟限酒，避免长期服用非甾体抗炎药；保持充足的睡眠和良好的心态，减轻精神压力。

3. 定期体检

对于有消化系统疾病家族史或长期存在胃部不适的人群，建议定期进行胃镜检查，以便早期发现和治疗。

4. 遵医嘱用药

如有胃部不适症状，应及时就医，遵医嘱进行治疗。切勿自行购买药物服用，以免加重病情。

消化内科疾病中的胃炎和胃溃疡是两种常见的健康问题，它们不仅影响患者的日常生活质量，还可能引发更严重的健康问题。通过了解这两种疾病的定义、病因、症状及治疗方法，我们可以更好地认识和应对消化内科疾病。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行体检，也是预防消化内科疾病的重要措施。让我们从日常做起，关爱自己的消化系统健康。

（单位：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院，省市：黑龙江省哈尔滨市）