撰文/李日彪

骨伤科治疗一直是医学的重要组成部分。从骨折、扭伤到关节炎和软组织损伤，如何有效、快速、安全地促进骨骼和组织恢复，是每一位患者和医生都关心的问题。现代医学在影像学、手术技术和康复设备方面取得了巨大进步，但近年来，越来越多研究和实践表明，中医在骨伤治疗中的独特价值正被重新认识。

中医骨伤学：不是“旧方法”，而是另一套完整思路

中医骨伤学并不是现代医学的附属品，也不是“补充”疗法。它是一套发展了数千年的独立理论体系，讲究“筋骨同治、内外兼修”。在中医看来，骨折不仅是骨头断了，还涉及气血运行、经络受阻和脏腑失调。比如，一个骨折病人在接受西医手术固定后，可能还有肿胀、疼痛、恢复慢等问题。这时，中医会考虑如何通过调理气血、活络止痛来促进康复。具体手段包括中药内服、外敷膏药、推拿正骨、针灸理筋等。这些方法看似传统，但不少在现代研究中已经显示出稳定疗效。

中药助愈合：不仅是“敷药止痛”

中医骨伤治疗中最广为人知的就是中药。很多人以为中药只能“贴贴膏药”，其实远不止如此。骨折愈合过程中，中药可以分阶段使用：初期活血化瘀、消肿止痛，中期促进骨痂生成，后期强筋健骨、防止后遗症。例如，一些经典方剂如“接骨木”“续断”“骨碎补”等药材，已被证明含有促进成骨细胞增殖、调节钙代谢等生物活性成分。这说明中药不只是经验用药，它在调控骨骼修复中的作用，正逐步被现代科学验证。现代中药制剂形式也在不断进化，从传统汤药、膏药发展到胶囊、颗粒甚至喷雾剂，更方便、更稳定，适合不同人群和不同病情的需求。

正骨与推拿：不是“用力一拉”，而是科学手法

“正骨”在大众印象中可能有些“江湖”意味，但实际上，真正的中医正骨术是一门极为讲究解剖、生理和力学知识的技艺。通过精准判断错位部位、选用合适的角度与力量，把关节或骨段复位，同时避免二次伤害，这需要专业训练和丰富经验。配合的推拿手法，如理筋、揉按、滚法，不仅能缓解肌肉紧张、促进血液循环，还能加速软组织修复，减轻因骨折带来的关节僵硬或肌肉萎缩。与现代康复训练结合后，中医推拿正骨已不再是“土办法”，而是一种可以量化、标准化的治疗路径，为患者提供更多元、温和的康复选择。

针灸与康复：打通经络、调节全身

骨伤之后，很多人只关注受伤部位，但中医看病讲整体。针灸治疗强调“通则不痛”，尤其在术后疼痛、慢性关节炎、功能障碍等方面表现突出。通过刺激特定穴位，针灸可以调节神经系统、改善血流、增强免疫力，不仅缓解疼痛，还帮助恢复关节灵活性。例如，对老年人常见的膝骨关节炎，针灸配合中药治疗，可减轻疼痛、延缓关节退变，甚至在某些情况下，帮助部分患者避免手术。在现代康复理念中，针灸也被纳入物理治疗手段，许多医院已经把它作为骨科康复的常规选项之一。

科学研究：中医治疗越来越“有据可依”

过去，中医因为缺乏“硬证据”而常被质疑。但近年来，随着现代研究手段的进步，越来越多中医治疗方法被纳入实验验证体系。大量临床试验和实验研究显示，中药能促进成骨细胞生长、改善骨密度；正骨和针灸对术后康复、疼痛管理有显著帮助；中医综合疗法对慢性骨病的治疗效果可与某些西药媲美，甚至副作用更小。很多中医骨伤医院、研究机构正在与高校和生物医学实验室合作，力求用科学语言讲清楚中医的作用机制。这是中医从理论走向实践、再走向现代临床的关键一步。

中西结合：不是互相排斥，而是互补共赢

在实际治疗中，中医和西医并非“二选一”的关系。很多成功案例，正是两者配合的结果。比如，骨折患者接受西医手术复位后，术后用中药活血、针灸止痛，加速恢复；又比如慢性劳损者，西医评估结构问题，中医从体质入手调理，整体改善健康状况。中医提供调理思路与非药物治疗方式，西医提供结构修复与急性干预，两者优势互补，更能满足患者多样化的需求。

骨伤科不只是手术与止痛药的战场，也可以是经络与气血调和的舞台。中医不是过去式，而是未来式。让我们从认识、理解、尝试开始，重新审视中医在骨伤治疗中的作用。因为，有时候，答案就在古老智慧里。

（单位：灵川县人民医院，省市：广西壮族自治区桂林市）