撰文/秦燕
青光眼是一种常见的眼病,被称为“视力杀手”,会对患者的眼部健康造成严重损害。它是一种不可逆的致盲性眼病,因此早发现、早干预是应对这种疾病的最佳选择。在目前现有的多种检查方式中,UBM检查具有显著优势。下面,本文将对青光眼的UBM检查相关知识进行简要介绍,希望能对有需要的人有所帮助。
1、什么是UBM
UBM即超声生物显微镜,是一种利用高频超声检查眼前节组织结构的影像学检查技术。其超声频率为50兆赫,分辨率可与普通电子显微镜相媲美。借助UBM,能够很好地观察到青光眼的产生机制、发展状况以及术后恢复情况。
2、什么是青光眼
青光眼是一种因视神经受损而影响视力的眼病。它仅次于白内障,是导致患者失明的主要原因。青光眼主要包括三种类型:原发性青光眼、继发性青光眼和小儿青光眼。青光眼的危险因素有年龄、族群、家族史、慢性疾病、近视、外伤、长期使用激素类药物等。
3、UBM如何检查青光眼
在实际的UBM检查中,受检者只需接受表面麻醉。通过无创的水浴法,探头无需直接接触眼球表面,因此不用担心会造成损伤。整个检查过程便捷高效,约5分钟即可完成关键步骤,包括:保持仰卧位,注意与受检者沟通其注意事项,使其体位舒适;在角膜边缘上方、下方、颞侧和鼻侧这四个方位垂直扫描和8点方位进行放射状扫描,确保覆盖整个周边区域,从而得到受检查者眼部结构的完整数据;再运用图像处理技术对数据进行采集和处理,为提升诊断、完善诊疗方案提供参考。
4、UBM检查青光眼有哪些优势
青光眼的诊断、治疗和预防,关键在于早发现。通过UBM声学成像,能够提供丰富的眼前节组织结构信息,让青光眼“无所遁形”。
(1)检查房角开放程度。房角开放程度是评估青光眼风险的主要指标。角膜与虹膜之间的夹角是房水排出眼球的通道,若房角关闭或狭窄,会导致房水堆积、眼压升高,进而损伤视神经。通过UBM,可清晰地看到房角的开放与关闭状态。在UBM的检查画面上,开角型青光眼房角看似开放,但房水引流不畅,UBM能显示房角结构,帮助医生确认青光眼类型并进行针对性干预。闭角型青光眼的房角完全关闭,而UBM对房角开放角度的检测是诊断闭角型青光眼的金标准。早诊断、明确疾病特点,通过激光手术等简单治疗,可预防失明。
(2)呈现睫状体形态。睫状体的形态检查是恶性青光眼的“诊断依据”。睫状体是脉络膜的中间部分,位于眼球内部,用于控制晶状体的聚焦。当睫状体移位或异常肿胀时,可能引发恶性青光眼,患者眼压在短时间内急剧升高,影响视力。借助UBM,可清晰显示睫状体的位置和形态,图像中睫状体像气球一样向前膨隆,这被视为恶性青光眼的典型征象。
(3)确定虹膜根部的附着位置。虹膜根部的附着位置是闭角型青光眼的核心“预警指标”。虹膜是眼睛前部的一个环形薄膜,附着在晶状体和角膜之间的眼球壁上。如果附着点靠前,虹膜会发生移位,可能阻塞房角,诱发闭角型青光眼。通过UBM检查,可精确测量虹膜根部的附着位置。当显示附着点异常时,可进行针对性干预,如激光打孔,以避免急性发作。
5、如何预防青光眼
(1)定期进行眼部检查。如有近视、眼部疾病等情况,建议每半年检查一次眼部健康。对于正常人群,每1~2年检查一次,做到早防早治。
(2)自身疾病控制。糖尿病、高血压等疾病也有一定的概率诱发青光眼,这类人群需要提高警惕,注意自身疾病的控制。
(3)保持良好的用眼习惯。长时间看电视、玩手机或用电脑工作时,要保持合理距离,每小时起身活动一下,让眼睛休息休息,做做眼保健操、远眺或闭目养神。
综上所述,通过以上介绍,相信大家对青光眼的UBM检查相关知识已有足够了解。希望大家能提高警惕,保持健康的用眼习惯,定期检查,早干预,避免出现不可逆的后果。
(单位:衡阳爱尔眼科医院,省市:湖南省衡阳市)